分泌物异常

p****g

女性28岁，已婚G0PO,平素月经规则，LMP2012-8-13.反复**分泌物异常，平常呈白色粘稠状，无异味，白带常规检查示清洁度3度，白细胞+++，余无异常，于硝呋太栓及甲硝唑片后症状稍有缓解。自25号同房后出现暗褐色分泌物至今，伴下腹坠痛，妇检见宫颈光滑，未见活动性出血，可见**内较多暗褐色分泌物，质稠，子宫正常大小，水平位，无压痛，双侧附件轻压痛，未扪及增粗及包块。
请问这是排卵期出血么？还是炎症所致？

r****u

晕，她末次月经是7.13？现在几月了？怎么不考虑妊娠？

p****g

打错了，是8月13。

w****c

注意询问患者是否避孕？有无生育要求？采取何种方式避孕？近期有无口服紧急避孕药？
先尿HCG和B超！
宫颈肥大不？
反复**炎，注意查下有无非淋感染！
患者有症状，一般不考虑排卵期出血！
初步考虑附件炎！

p****g

患者未服避孕药，未避孕，迫切希望怀孕，查过支原体衣原体都为阴性，宫颈轻度肥大，一月份TCT检查结果未见异常。
积极抗炎治疗？具体如何用药？

H****U

应为细菌性**炎，外用妇之宝7天，口服妇炎消

w****c

回复 5# pipizeng
口服3天替硝唑 1.0 qd！配合治疗附件炎的中成药即可！
**有血，不建议**用药！

想**拟

女性28岁，已婚G0PO,平素月经规则，LMP2012-8-13.反复**分泌物异常，平常呈白色粘稠状，无异味，白带常规检查示清洁度3度，白细胞+++，余无异常，于硝呋太栓及甲硝唑片后症状稍有缓解。自25号同房后出现暗褐色分泌物至今，伴下腹坠痛，妇检见宫颈光滑，未见活动性出血，可见**内较多暗褐色分泌物，质稠，子宫正常大小，水平位，无压痛，双侧附件轻压痛，未扪及增粗及包块。
请问这是排卵期出血么？还是炎症所致？
pipizeng 发表于 2012-8-28 09:52

                               
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    该患者**分泌物化验，白细胞3+，有**炎，之后同房出现**暗褐色分泌物，附件压痛，考虑逆行感染导致的附件炎，妇检时一般可以观察到暗褐色分泌物来自哪里，我考虑是来自宫腔 ，可以静脉使用抗生素3天，再观察疗效！

女**友

考虑排卵期出血，一般不治疗。但是分泌物清洁度3度，白细胞3个加号，还是有炎症，可给予头孢加甲硝锉静脉滴注5到7天。