肝囊肿

c****e

求肝脏粘液性囊肿治疗方法

b****8

回复 1# canglanghe


    请上传完整病例资料，包括病史、体格检查、影像学资料等

c****e

患者女，59岁，体检发现肝右叶囊肿3年，无不适主诉。
查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹式呼吸存在；全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脏肋缘下未触及，肝区无叩击痛；全腹叩鼓音，无移动性浊音；肠鸣音正常。
B超提示肝右叶囊性回声区，大小约5.8*5.2cm。
行B超引导下穿刺抽液，抽出约42ml胶冻状粘液，蛋白分层实验（-）。

c****e

谢谢，急求助治疗方法，可否行无水酒精囊内注射，下一步是否需进一步检查。

b****8

一般肝囊肿超过10cm才需要处理，既然楼主已抽液，可以行无水酒精注射

b****8

肝囊肿建议能手术手术，不能手术再考虑穿刺抽液，注入无水酒精即可

c****e

关键粘液样囊肿以前确实没有经验，怕是其它不好的东西

c****0

肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。

肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。 肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可以突然腹痛加剧，或发烧。有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，黄疸。有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，黄疸。

当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可采用以下治疗方法，如手术开窗引流、切除囊壁，也可经超声引导穿刺引流后，再注入无水酒精使囊壁硬化，疗效均较满意。

少数肝囊肿可出现已下状况，如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等，所以，对于所有肝囊肿需要定期检查观察，必要时施行手术治疗。

d****l

我们这常规手术治疗，一般以超过5cm、病人有症状我标准，不做穿刺和无水酒精注射。

h****e

腹腔镜肝囊肿去顶术

w****a

一般都行腹腔镜下手术

d****l

肝囊肿小的可以不干预，超过5cm可以干预，一般不行穿刺治疗，因为穿刺之后过一段时间又会有。能够手术尽量手术治疗。

青*江

如果确诊了，那治疗一般：1.观察；2.穿刺引流；3.开腹行囊肿开窗引流。