|
1、首先强调要防癌筛查，排除恶性病变，TCT正常，**镜无异常，方可手术。 2、时间：月经赶紧3－7天之内，无急性感染及**炎发生，特别是一些特异性病原体感染，如支原体、衣原体，不治疗，直接手术，术后很快恢复原状。（但很多隐匿性感染不易发现，在基层又不能每个患者都非淋筛查） 3、功率：轻度一般不手术，中度—重度40-50W（单纯型40W，3-4S，颗粒或乳突型50W，4—5S）， 4、操作：消毒，暴露视野（略），碘酊涂宫颈，为使病灶范围更清晰，探头贴紧宫颈，轻加压，由宫颈外口自内向外逐次烧灼，探头要覆盖前次烧灼面的外三分之一，否则，相邻患处中间不易顾及，（这就是有些术后宫颈恢复不均匀的原因）。外至正常宫颈面2毫米处，随时清理探头表面的坏死组织，否则影响治疗效果。治疗后表面被一层白的偏微黄的凝固面覆盖。探头接触宫颈纳囊，可听到纳囊受热“啪”的爆破声，纳囊破裂，有囊液流出，或蛋清样或偏黄色，用长棉签挤擦出后，探头在囊壁上再停留3—4S，有局部出血时，用探头直接止血。
术后注意事项：
1、保持外阴清洁，注意休息。忌**性饮食。 2、禁止性生活及盆浴3个月。 3、抗炎，局部用药及全身抗炎，术后一周后局部用药，或下次月经净后局部用药。我常用保妇康栓或纳米银（爱杰特）。抗生素方式视宫颈糜烂面分泌物清洁度而定，或口服或静脉，时间一周左右，抗炎和愈后还是有关系的，最大的感受，出血较不抗炎的少，创面磷化快。一般2-3个月宫颈表面已经光滑了，也有少数一个月就OK的。 4、术后每月月经净后3天复查，月经净后复查时告诉患者恢复挺好就行，3个月后再**镜下给患者瞧瞧，其满意度就高了。（这只针对我们弱小的医疗单位，国营的老大们当然不需如此这般啦） | 
发表于 2011-7-12 22:50
收藏
分享
淘帖
支持
duang
