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[其他] 准备参加普外考试的同志们参考交流

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1# 楼主
发表于 2011-4-17 22:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一. 选择题
1.肝内胆管结石PTC检查其X线特征有
A. 左右肝管或肝内胆管某一部分不显影
B. 左右肝管或肝总管处有环行狭窄
C. 肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张
D. 肝内胆管局限性扩大,呈纺锤形
E. 左右肝管及肝总管内均可见结石阴影
正确答案:**DE
2.肝移植受供者血型不符也可能不发生超急性排斥反应  (    )
A. 加速血管排斥反应
B. 移植耐受
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 超急性排斥反应
正确答案:B
3.关于失血性休克,哪项是错误的
A. 其发生与失血量和出血速度有关
B. 可伴有代谢性酸中毒
C. 休克代偿期血压可略高于正常
D. 中心静脉压可低于6cmH2O
E. 失血量达全身血容量20%~40%时可全部用**补充
正确答案:E
4.男,45岁,转移性右下腹痛痛72h,就诊时高热40℃,伴寒战,下腹部腹肌紧张,压痛明显,巩膜轻度黄染,诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症
A. 腹腔脓肿
B. 黄疸性肝炎
C. 肠内瘘形成
D. 门静脉炎
正确答案:D
5. 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,呕血还是黑粪症状取决于  (    )
A. 出血的速度和量
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血部位
E. 出血时间
正确答案:A
  6.门腔分流术有( )
A. 脾肾静脉分流术
B. 脾腔静脉分流术
C. TIPS
D. 门腔静脉分流术
E. 肠系膜上.下腔静脉分流术
正确答案:**DE
7.深Ⅱ°烧伤通常愈合时间为  (    )
A. 2~3天
B. 1周
C. 2周
D. 3~4周
E. 5周以上
正确答案:D
8.女性,36岁,颈前肿块5年,近2个月肿块,生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及3cm×2cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。首先考虑的诊断是
A. 甲状舌骨囊肿
B. 结节性甲状腺肿单发结节
C. 甲状腺腺瘤囊内出血
D. 甲状腺癌
E. 慢性甲状腺炎
正确答案:D
9.出血性坏死性胰腺炎最严重的后果是
A. 感染性休克、失血性休克
B. 消化道出血
C. 黄疸
D. 呕吐
E. 脓肿形成
正确答案:A
10.人体正常菌群在机体抵抗力低下时引起的感染  (    )
A. 机会性感染
B. 医院内感染
C. 非特异性感染
D. 二重感染
E. 特异性感染
正确答案:A
11.头面部烧伤的处理原则是
A. 创面早期宜采用暴露疗法
B. Ⅱ°创面争取痂下愈合,及时引流,以免创面加深
C. Ⅲ°创面应积极早期切痂
D. 处理头皮烧伤的重点是清洁,防止长期受压
正确答案:ABD
12.女,20岁,甲状旁腺功能异常,检查血清Ca2+1.6mmol/L。患者不会出现下列哪项  (    )
A. 腱反射亢进
B. Chvostek征(+)
C. Trousseau征(+)
D. Shoemaker(+)
E. 手足抽搐
正确答案:D
13.昏迷的病人或不愿进食的病人,营养补充采用
A. 口服为主
B. 管饲为主
C. 胃肠外营养
D. 要素饮食
E. 口服+胃肠外补充电解质
正确答案:B
14.烧伤真菌感染最常见的致病菌是
A. 铜绿假单胞菌
B. 白色念珠菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 类链球菌
正确答案:B
15.绞窄性肠梗阻引流液
A. 稀脓性,略带臭味
B. 血性臭味
C. 黄色、浑浊、含胆汁,无臭味
D. 草绿色透明腹水
E. 含食物残渣
正确答案:B
16.下列哪项往往是结肠癌的早期症状
A. 不明原因的贫血或消瘦
B. 持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C. 粪便带脓、血或粘液
D. 腹部肿块
E. 正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替
正确答案:E
17.以下哪些是食管裂孔疝的诱发因素
A. 肥胖
B. 慢性咳嗽
C. 便秘
D. 消瘦
E. 繁重工作
正确答案:**E
18.在修补术后,胃部分切除,胃空肠吻合术,术后胃肠减压7~10天  (    )
A. 十二指肠损伤断裂
B. 肝破裂
C. 胃破裂
D. 胰腺损伤断裂
E. 乙状结肠严重损伤破裂
正确答案:A
19.具有兴奋α、β和多巴胺受体作用的血管收缩剂  (    )
A. 硝普钠
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 酚妥拉明
E. 西地兰
正确答案:B
20.男性,30岁,急性化脓性阑尾炎,术后1周腹部持续性胀痛,排气排便消失,诊断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外
A. 肠鸣音亢进
B. 肠鸣音消失
C. 大小肠均胀气
D. 无肠型及蠕动波
正确答案:A
21.为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测:
A. HLA
B. ABO血型
C. 淋巴细胞毒交叉配型实验
D. T细胞分类
E. IL-2浓度
正确答案:BC
22.女,40岁,因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,**排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠襻。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是
A. 慢性肠套叠
B. 肠结核
C. 肠扭转
D. 粘连性肠梗阻
E. 乙状结肠癌
正确答案:A
23.阿米巴肝脓肿的并发症有
A. 继发细菌感染
B. 脓肿破溃
C. 肝脏出血
D. 脓胸
E. 心包积液
正确答案:ABDE
24.有关磺胺嘧啶银的描述,错误的是
A. 是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物
B. 在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度
C. 适用于清洁创面
D. 适用于细菌局限于表面的感染创面
E. 治疗效果与开始用药时间有关
正确答案:B
25.在急性胰腺炎发病后12~24小时开始升高的  (    )
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 转肽酶
E. CA19-9
正确答案:B
26.大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起
A. 易继发创面感染
B. 增加组织水肿
C. 肺水肿
D. 增加创面渗出
E. 液体超负荷引起心力衰竭
正确答案:**DE
27.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致
A. 高钠血症
B. 高氯血症
C. 水过多
D. 代谢性碱中毒
E. 低钙血症
正确答案:BE
28.浅Ⅱ度烧伤的愈合及预后情况是
A. 创面3~5日脱屑,无瘢痕
B. 创面若无感染3~4周愈合,轻度瘢痕
C. 创面若无感染2周愈合,不留瘢痕
D. 创面3~5周焦痂脱落,需植皮术,愈合后留有明显瘢痕
正确答案:C
29.终止哺乳后多见
A. 鲜红色血性溢液
B. 脓性溢液
C. 巧克力样溢液
D. 浆液性无色溢液
E. 乳样溢液
正确答案:E
  30.可给予抗生素治疗甲状腺疾病是
A. 急性化脓性甲状腺炎
B. 慢性纤维性甲状腺炎
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 亚急性甲状腺炎
E. 结节性甲状腺肿
正确答案:A
31.生物碱类抗肿瘤药物是  (    )
A. 长春新碱
B. 羟基脲
C. 更生霉素
D. 阿糖胞苷
E. 塞替派
正确答案:A
32.急性肾衰竭的突出临床表现是:
A. 尿量明显增多
B. 尿量明显减少
C. 突然出现无尿
D. 血中尿素氮进行性升高
E. 双侧输尿管结石
正确答案:B
33.先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能有
A. 黄疸
B. 右上腹肿块
C. 发热、上腹痛
D. 右上腹阵发***痛
E. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
正确答案:**E
34.发绀产生的原因是
A. 皮肤黏膜血流量不足
B. 缺氧
C. 贫血
D. 血液中还原血红蛋白≥50g/L
E. 吸入NO
正确答案:D
35.内痔诊断的主要根据是
A. 便后滴血
B. **外看到有皮垂
C. 便时有**脱垂
D. **镜中看到增大的痔核
正确答案:D
36.下述哪种不是脾切除适应证
A. Gaucher病
B. 淋巴瘤
C. 毛细胞白血病
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 急性粒细胞白血病
正确答案:E
37.胃溃疡钡剂造影检查
A. 溃疡呈椭圆形龛影,边缘光滑
B. 胃粘膜呈"鹅卵石样"改变
C. 胃内可见形状规则,边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影
D. 胃内可见边缘整齐的圆形充盈缺损,中心可出现"脐样"溃疡龛影
E. 龛影不规则,有半月征
正确答案:A
38.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是
A. 常规切至深筋膜
B. 深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C. 肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节
D. 两侧胸壁腋前线下做纵切口
E. 颈部做纵切口
正确答案:C
39.胃溃疡多见于  (    )
A. 胃大弯
B. 胃小弯
C. 胃窦
D. 十二指肠前壁
E. 十二指肠后壁
正确答案:B
  40一成年男子,在锅炉<---因相关法律法规和政策受限--->中被烧伤,烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,双足及双小腿,则该病人烧伤面积为
A. 24%
B. 30%
C. 40%
D. 37%
E. 47%
正确答案:D
41.内毒素灭活和清除的主要部位是
A. 肝脏
B. 胃肠道
C. 肾脏
D. 肺脏
E. 心脏
正确答案:A
  42.术后肺不张、肺炎的预防措施有  (    )
A. 术后避免限制呼吸的固定与绑扎
B. 术前锻炼深呼吸
C. 鼓励咳痰
D. 防止术后呕吐物或口腔分泌物误吸
E. 预防性应用广谱抗生素
正确答案:**D
43. 使用充气止血带时,上肢可将止血带打气至19.95~26.6kPa(150~200mmHg)。  (    )
A. 对
B. 错
正确答案:B
44.烧伤感染细菌的主要入侵途径为
A. 创面感染
B. 静脉感染
C. 呼吸道感染
D. 肠源性感染
E. 骨髓炎,关节炎
正确答案:**D
45.女性,55岁,3小时来呕血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,目前的处理原则是
A. 给予强心药
B. 止血、抗休克治疗
C. 胃镜检查
D. 血管造影检查
E. 应用升压药
正确答案:B
46.肝门静脉系统的属支中,哪项是不恰当的
A. 直肠上、下静脉
B. 脐及脐旁静脉
C. 食管、胃底静脉
D. 腰静脉
E. 胃冠状静脉
正确答案:D
47.急性出血坏死性小肠炎的病理改变有哪些
A. 中性粒细胞渗出
B. 粘膜斑块状或有大片坏死
C. 肠壁全层坏死引起穿孔
D. 肠壁淋巴细胞增生
E. 以上全部都有
正确答案:**
48.全厚皮片是指
A. 含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物
B. 只含有全部真皮的移植物
C. 含有表皮、全厚真皮的移植物
D. 含有全部表皮的移植物
E. 含有表皮、真皮和全厚皮下组织的移植物
正确答案:C
49.浸泡手用的1:1000新洁尔灭溶液,一般限用  (    )
A. 10次
B. 20次
C. 30次
D. 40次
E. 50次
正确答案:D
50.有关中心静脉插管不恰当的是
A. 经常更换穿刺部位的敷料
B. 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换
C. 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管
D. 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E. 每日输液完毕后可用肝素盐水封管
正确答案:B
51.肝内胆管结石,无胆管狭窄  (    )
A. 胆总管十二指肠吻合术
B. 胆总管探查,T形管引流术
C. 胆囊切除术
D. 经内镜下Oddi括约肌切开取石术
E. 胆总管空肠吻合术
正确答案:E
52.腹穿液为血性,臭味较重为
A. 结核性腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 实质脏器损伤
正确答案:D
53.黄疸,同时可触及肿大胆囊,但无压痛  (    )
A. 早期肝癌
B. 壶腹部肿瘤
C. 病毒性肝炎
D. 胆总管结石
E. 肝硬化
正确答案:D
54.下列有关肝外伤处理方法中,下列哪项是错误的
A. 肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流
C. 肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口
D. 严重肝裂伤作部分肝切除时,一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术
正确答案:B
55.慢性皮肤放射损伤后放射性皮肤癌的发生率及出现时间是  (    )
A. 发生率5%~10%,出现时间为5~10年
B. 发生率20%~30%,出现时间一般至少5年
C. 发生率1O%~20%,出现时间为3年
D. 发生率2%~3%,出现时间一般至少5年
E. 发生率30%~40%,出现时间一般至少10年
正确答案:B
56.颌下腺肿瘤的发生率约占涎腺肿瘤的( )
A. 30%
B. 50%
C. 70%
D. 60%
E. 40%
正确答案:A
57.空腔脏器伤  (    )
A. 一边抗休克,一边手术
B. 先抗休克,休克稍好转后手术
C. 先抗休克,择期手术
D. 先作暂时紧急处理
E. 还要详查病情
正确答案:B
58.下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是
A. 小腿水肿
B. 色素沉着
C. 皮肤厚硬
D. 小腿下1/3内侧溃疡
E. 局部瘙痒
正确答案:D
59.临床上由于大量输血引起的并发症中不包含
A. 碱中毒
B. 高血钾
C. 高血钙
D. 暂时性低血钙
E. 凝血异常
正确答案:C
60.细茵的来源有下列途径,但除外
A. 皮肤上的细菌
B. 器械药物的细菌
C. 机体实质器官
D. 鼻咽部、空气中的细菌
E. 感染病灶或有腔脏器的细菌
正确答案:C
61.大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是  (    )
A. 大腿
B. 小腿
C. 背部
D. 腹部
E. 头皮
正确答案:E
62.胃术后吻合口梗阻
A. 呕吐物为食物,无胆汁
B. 呕吐物为胆汁,无食物
C. 呕吐物既有胆汁,又有食物
D. 呕吐物呈酸臭味,有宿食
E. 无呕吐
正确答案:A
63.肝内胆管出血部位不明可采用
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
正确答案:B
64.有关腹外疝疝外被盖的组成,哪项是不恰当的
A. 筋膜
B. 皮下组织
C. 皮肤
D. 肌肉
E. 壁层腹膜
正确答案:E
65.诊断慢性胆囊炎最确切的依据是  (    )
A. 有Charcot三联征
B. 有胆绞痛病史
C. 长期慢性消化不良症状
D. 超声检查胆囊排空障碍
E. 胆囊造影屡不显影
正确答案:E
66.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是  
A. 个体差异因素
B. 皮肤缝合时对合较差
C. 肉芽组织增生过多所致
D. 成纤维组织增生所致
E. 瘢痕内胶原量过多所致
正确答案:E
67.用于抗生素不能控制的感染  (    )
A. 浓缩红细胞
B. 冷沉淀
C. 白蛋白液
D. 免疫球蛋白
E. 血小板
正确答案:D
68.血栓性外痔的表现  (    )
A. 肛旁肿痛,低热,白细胞升高
B. **部瘙痒,便后局部疼痛
C. 便后剧痛,大便表面带血
D. 便后滴血,无其他不适
E. **旁紫色圆形肿块伴剧痛
正确答案:E
69.下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为  (    )
A. 0.3~O.5mm     0.8mm
B. O.2~O.3mm     O.9mm
C. O.1~O.2mm     1.0mm
D. 0.4~0.6mm     O.7mm
E. O.7mm以上       0.9mm
正确答案:A
70.应用螺内脂容易引起
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 高血钾
E. 低血钾
正确答案:D
71.下肢浅静脉间的交通支瓣膜功能试验,分段检查的部位是  (    )
A. 腹股沟下方
B. 膝上部
C. 膝下部
D. 大腿中部
E. 踝部
正确答案:BCD
72.直接注入下腔静脉的结构是  (    )
A. 肝左、右管
B. 肝静脉
C. 肝门静脉
D. 肝固有动脉
E. 胆囊管
正确答案:B
2# 沙发
发表于 2011-4-17 22:36 | 只看该作者
1.男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹痛痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(-),腹穿(-),以下处理最不恰当的是
A. 给予度冷丁止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超
正确答案:A
2.胃癌患者出现下列哪些体征不考虑手术探查  (    )
A. 有腹水征
B. 肺部有转移灶
C. 上腹部触到包块
D. 直肠指检盆腔有硬结
E. 左锁骨上淋巴结转移
正确答案:**D
3.胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征
A. 胆总管扩张
B. 胆囊多发小结石
C. 胆囊积液
D. 黄疸病史
E. 合并胰腺炎
正确答案:C
4.Whipple三联征是指  (    )
A. 癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl 静注胰高血糖素后症状缓解
B. 空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解
C. 腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
D. 癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解
E. 禁食后出现低血糖症状,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
正确答案:E
5.男,35岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为
A. 5%浅Ⅱ°
B. 5%深Ⅱ°
C. 10%浅Ⅱ°
D. 10%深Ⅱ°
E. 15 %浅Ⅱ°
正确答案:C
6.有关切痂疗法的描述,错误的是
A. Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B. 化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C. Ⅲ度烧伤面积大于60%,首次手术时间一般在7天后
D. 切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E. 创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
正确答案:C
7.患儿9岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是  (    )
A. 9%Ⅱ度烧伤
B. 18%浅Ⅱ度烧伤
C. 10%浅Ⅱ度烧伤
D. 10%深Ⅱ度烧伤
E. 18%深Ⅱ度烧伤
正确答案:B
8.心跳停止时间是指从循环停止到
A. 意识恢复
B. 自主呼吸恢复
C. 心脏自动节律恢复
D. 重建有效人工循环
E. 呼吸心跳恢复正常
正确答案:D
9.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在
A. 血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++
B. 血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
C. 血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
D. 血糖小于5.6mmoI/L,尿糖十
E. 血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
正确答案:C
10.有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑
A. 急性胆囊炎和胆石症
B. 消化性溃疡并发穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 以上都是
正确答案:E
11.贫血消瘦4个月,大便潜血试验强阳性。上腹隐约触及一包块,为明确诊断首选哪项检查  (    )
A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. X线立位腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超
正确答案:A
12.烧伤感染的途径为
A. 烧伤创面感染
B. 吸入性损伤继发肺部感染
C. 静脉导管感染
D. 尿路感染
E. 肠道细菌和毒素移位
正确答案:**DE
13.男性,50岁,近2个月来大便次数增多,稀烂大便夹有黏液,有时便秘或有排便不尽感,下腹部隐痛,10天前大便附有少量鲜血,服黄连素,痢特灵1周,改善不佳。查体:一般情况尚佳,无黄染,腹平软,肝脾未及,未触到包块,大便隐血试验(+),首先考虑
A. 内痔
B. 慢性细菌性痢疾
C. 直肠癌
D. 慢性结肠炎
E. 直肠息肉
正确答案:C
14.在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的  (    )
A. 静脉输入0.9%氯化钠溶液
B. 静脉输入5%葡萄糖溶液
C. 静脉输入平衡液
D. 静脉输入复方氯化钠溶液
E. 静脉输入血浆
正确答案:B
15.关于腹外疝疝外被盖的组成,下列哪项是错误的
A. 皮下组织
B. 皮肤
C. 肌肉
D. 壁层腹膜
E. 筋膜
正确答案:D
16.肢体象皮肿属于下肢淋巴水肿
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 晚期水肿
正确答案:DE
17.循环血液中存在***细菌,血培养阳性  (    )
A. 感染
B. 菌血症
C. SIRS
D. 脓毒症
E. 脓毒性休克
正确答案:B
18.盆腔手术后患者,卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时,引起腓肠肌疼痛,应考虑  (    )
A. 大隐静脉血栓性静脉炎
B. 血栓性闭塞性脉管炎
C. 髂静脉血栓形成
D. 小腿肌肉的静脉血栓形成
E. 下肢静脉,动脉反应性痉挛
正确答案:C
19.男,54岁,因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18×109/L,胸腹透视右膈抬高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体,可能并发
A. 右膈下脓肿
B. 肝脓肿
C. 右下肺炎
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 十二指肠残端瘘
正确答案:A
20.下列有关促胰液素的叙述中,哪一项是错误的
A. 是由S细胞分泌的
B. 酸性胃液进入十二指肠**促胰液素的分泌
C. 食物**可引起促胰液素分泌增多
D. 促胰液素具有强烈**胰腺分泌的作用
E. 促胰液素中胰酶含量不多
正确答案:C
21.下列有关深Ⅱ°烧伤的描述,正确的有  (    )
A. 一般不伤及真皮**层
B. 上皮的再生有赖于残存的皮肤附件
C. 如无继发感染,一般经3~4周愈合
D. 愈合后一般不留瘢痕
E. 若继发感染,创面常需手术植皮才能愈合
正确答案:BCE
22.患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心律120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血,应注意观察项目
A. 应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B. 每12小时将气囊排空10~20分钟
C. 排空气囊时应首先排空食管气囊,再排空胃气囊
D. 气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
E. 密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
正确答案:**DE
23.第1腰脊髓阶段  (    )
A. 参加腰骶膨大的形成
B. 后索内有薄束、楔束
C. 发纤维参与骶丛神经
D. 平对第10胸椎
E. 存有灰质侧角
正确答案:CDE
24.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括
A. 回肠
B. 空场
C. 结肠
D. 直肠
E. 十二指肠
正确答案:E
25.高钾血症的处理原则是
A. 积极防止心律失常
B. 立即停止钾盐摄入
C. 降低血清钾浓度
D. 原发病治疗
E. 改善肾功能
正确答案:**DE
26.术中失血回输一般不超过  (    )
A. 500ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 3500ml
正确答案:E
27.化疗药物属于生物碱类药物的是
A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 阿霉素
D. 长春新碱
E. 他莫昔芬
正确答案:D
28.可引起盲袢综合征的因素包括
A. 肠道狭窄
B. 肠道憩窒
C. 肠内瘘
D. 假膜性肠炎
E. 以上都是
正确答案:**
29.女,23岁,车祸腰部下腹部被挤压伤,下腹痛并波及全腹半小时,患者自诉下腹痛,逐渐扩展至全腹,***急诊,医嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 肾损伤
D. 尿道损伤
E. 膀胱破裂
正确答案:E
30.男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干伤后即急诊入院。入院时患儿哭闹,心律160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水泡,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为(
A. 留置导尿
B. 争取时间,彻底清创
C. 立即包扎创面
D. 行入院各项常规检查,准备入院
E. 立即建立静脉补液通道
正确答案:E
31.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是  (    )
A. 表现多不典型
B. 不要手术治疗
C. 防止主要是防止严重休克和脓毒症
D. 严重烧伤,常规应用抗酸药物
E. 一般伤后4~5周后出现穿孔和大出血
正确答案:ACD
32.细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是
A. 胆道
B. 淋巴系统
C. 门静脉
D. 肝动脉
E. 经伤口直接侵入
正确答案:A
33.复合皮移植  (    )
A. 异体真皮+自体薄皮
B. 大张中厚皮,多用于功能部位
C. 应用扎皮机在中厚皮片切出网孔
D. 皮片大小通常0.5cm×0.5cm,皮片间距1.0cm
E. 创面为肉芽组织
正确答案:A
34.左半结肠癌常见X线征象是  (    )
A. “铅管”征
B. 杯状狭窄
C. 充盈缺损
D. “鸟嘴”征
E. “杯口”征
正确答案:B
35.脓肿已有波动感后应
A. 外敷药物等待其穿破
B. 等待其自然吸收
C. 用大量抗生素
D. 切开引流
E. 穿刺抽出脓液,再向脓腔内注入抗生素
正确答案:D
36.目前,我国应用的死亡标准是(    )
A. 心肺死亡
B. 脑死亡
C. 心肺与脑死亡
D. 深度昏迷
E. 呼吸停止标准
正确答案:E
37.胆总管囊肿
A. 肝门部闭锁,肝外胆道有或无腔隙
B. 肝管闭锁,肝外胆道呈一纤维索带
C. 胆总管闭锁,肝外胆管呈一盲袋,内含胆汁
D. 胆总管正常,肝内胆管扩张
E. 胆总管呈囊状扩张
正确答案:E
38.2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛,**指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性黏液。大便镜检:RBC
+++/HP,WBC 0~2个/HP,蛔虫卵O~3个/HP。首先考虑的诊断是
A. 痢疾
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 直肠肿瘤
正确答案:D
39.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,下列哪项不正确
A. 伤口内出血、压迫气管
B. 双侧喉上神经损伤
C. 双侧喉返神经损伤
D. 急性喉头水肿
E. 气管软化、塌陷
正确答案:B
40.成年患者,烧伤面积53%,Ⅲ度烧伤面积34%,创面处理方法宜选择  (    )
A. 一次性切痂,复合皮移植
B. 分次切痂,自体、异体皮相间移植
C. 分次切痂,大张中厚皮移植
D. 一次性切痂,微粒皮移植
E. 右上肢一次性切痂,复合皮移植
正确答案:D
41.关于溶血性链球菌感染特点错误的是
A. 易扩散,缺乏局限化倾向
B. 脓液稀薄
C. 易导致脓毒症
D. 是蜂窝织炎常见的致病菌
E. 常有转移性脓肿
正确答案:E
42.下肢淋巴压在静息水平位时平均为  (    )
A. 5.1kPa(38mmHg)
B. 1.73kPa(13mmHg)
C. 2.4kPa(18mmHg)
D. 5.3kPa(40mmHg)
E. 6kPa(45mmHg)
正确答案:B
43.关于胃空肠吻合术后输出襻梗阻的叙述中,哪项握不恰当的
A. 主要是机械因素造成
B. 临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C. 治疗以非手术为主
D. 持续时间一般在7~10天
E. 手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因
正确答案:D
44.深Ⅱ度烧伤创面,宜采取
A. 削痂植皮术
B. 大张全厚皮片移植术
C. 切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术
D. 切痂后整张中厚自体皮肤移植术
E. 脱痂植皮术
正确答案:A
45.食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原则哪一项是不恰当的
A. 小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B. 如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C. 术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补
D. 伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E. 如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
正确答案:A
46.甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证
A. 甲亢确诊
B. 甲状腺炎的鉴别
C. 甲状腺癌的判定
D. 甲状腺瘤的判定
E. 异位甲状腺的判定
正确答案:E
47.损伤后暂时性酸碱平衡失调为
A. 混合性酸中毒
B. 混合性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 不定
正确答案:B
48.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现
A. 病程长
B. 头痛、呕吐
C. 轻偏瘫
D. 视盘水肿
E. 精神症状
正确答案:A
49.刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间
A. 3周
B. 2个月
C. 1个月
D. 2周
E. 1周
正确答案:D
50.烧伤休克的特点是下列哪项
A. 有效循环量迅速减少
B. 有效循环量减少逐渐发生
C. 血液有形成分大量破坏
D. 血电解质变化不明显
E. 快速补液可迅速纠正
正确答案:B
51.关于细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确
A. 脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流
B. 合并胆道感染者应引流胆道
C. 血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D. 脓肿壁较厚、不易治愈者,可行肝叶或肝段切除
E. 肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
正确答案:E
52.有关胃癌哪些是错误的  (    )
A. 胃次全切除术是主要术式
B. 胃液BAO、MAO一般低于正常
C. 约半数胃癌发生在胃远端1/3
D. 病灶局限于粘膜或粘膜下为早期胃癌
E. 胃癌的发病与胃大部切除术后残胃无关
正确答案:AE
53.哪项与口服法胆囊造影不显影无关
A. 胆囊管阻塞
B. 肝功能不良
C. 胃肠吸收不全
D. 胆囊无收缩功能
E. 肾功能不良
正确答案:E
54.有关溶血反应的治疗,应采取的措施包括
A. 肝素治疗
B. 减慢输血速度至每分钟10滴
C. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
D. 输血浆
E. 20%甘露醇250m1静脉快速滴注
正确答案:ACDE
55.与肝膈面相毗邻的结构有( )
A. 左肺底
B. 右肺底
C. 心膈面
D. 腹前壁
E. 食管
正确答案:BCDE
56.Ⅲ度烧伤局部损伤的深度达  (    )
A. 真皮浅层,部分生发层健在
B. 表皮层,生发层健在
C. 生发层
D. 真皮深层,有皮肤附件残留
E. 皮下组织层
正确答案:E
57.下列哪种情况属于难复性疝  (    )
A. 滑动疝
B. 疝内容物强行进入疝囊
C. Littre疝
D. Ritcher疝
E. Maydl疝
正确答案:A
58.下述对治疗局部感染有害的是
A. 局部制动
B. 局部理疗湿热敷
C. 用力将脓栓挤出
D. 局部用抗生素
E. 有波动时切开
正确答案:C
59.4岁小儿,头,颈及双上肢被开水烫伤,伤后***就诊,检查见烫伤创面处有数量不等的水疱,表皮脱落处创面基底呈猩红色,患儿哭闹厉害。院前紧急处理首先采取
A. 保留浸满热液的外衣,以防疱皮蹭掉
B. 打电话等待急救车
C. 立即外用甲紫
D. 立即脱去浸满热液的外衣
E. 立即送往专科医院
正确答案:D
60.乳腺癌最常见的病理类型为
A. 导管癌
B. 小叶癌
C. **状癌
D. 髓样癌
E. 硬癌
正确答案:A
61.急性胰腺炎发病的基本条件是  (    )
A. 胰液外渗与胰实质接触
B. 胰管内压力增高
C. 胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水肿,出血等
D. 胰脂肪酶是激活其他酶的主因
E. 胃酸促使胃分泌增加
正确答案:**
62.胃腺粘液细胞可
A. 分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原
B. 分泌盐酸和抗贫血因子
C. 分泌碱性粘液,保护胃粘膜
D. 分泌胃泌素
E. 分泌降钙素
正确答案:C
63.胃大部切除术后,餐后上腹部饱胀,伴呕吐物既含胆汁,又有食物
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 慢性不完全性输入段硬阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 碱性反流性胃炎
正确答案:D
64.对于烧伤后糖代谢说法不正确的是  (    )
A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后**葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
正确答案:C
65.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因  (    )
A. 全身麻醉过深
B. 镇静剂过量
C. 中枢神经系统损伤
D. 剧烈疼痛
E. 气胸
正确答案:D
66.男婴,早产,生后4天出现拒食,呕吐咖啡样物质,查体:腹胀,腹壁红,X线片示肠袢间隔明显扩大,无液气平。考虑诊断为
A. 先天性巨结肠
B. 肠旋转不良伴肠扭转
C. 肠闭锁
D. 食管闭锁
E. 新生儿坏死性小肠结肠炎
正确答案:E
67.代谢性酸中毒可发生于
A. 急性肠梗阻
B. 感染性休克
C. 肺炎高热
D. 慢性十二指肠瘘
E. 急性肾功能衰竭
正确答案:B
68.对病人营养状况的评定有以下方法
A. 人体测量
B. 三甲基组氨酸测定
C. 内脏蛋白测定
D. 淋巴细胞计数
E. 氮平衡试验
正确答案:**D
69.门静脉高压症手术治疗的目的  (    )
A. 消除脾功能亢进
B. 降低门静脉压力
C. 改善腹水
D. 预防发生大出血
E. 改善肝功能
正确答案:**D
70.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液{MOD}的器官是
A. 肺
B. 肾
C. 心脏
D. 脑
E. 肝
正确答案:C
71.女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥漫沙粒样钙化,建议手术切检病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是(

A. 改良根治术
B. **单纯切除
C. **单纯切除+术后放疗
D. 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
E. 乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
正确答案:A
72.低血容量休克多发生于烧伤后
A. 72小时内
B. 48小时内
C. 36小时内
D. 24小时内
E. 12小时内
正确答案:B
73.急性梗阻性化脓性胆管炎出现  (    )
A. 腹痛、发热、黄疸
B. 小量便鲜血
C. 出血伴腹痛高热
D. 出血速度慢、便血为主
E. 出血速度快、呕血或便血
正确答案:A
74.可使甲状腺增大、充血的是
A. 丙基硫氧嘧啶
B. 心得安
C. 卢戈液
D. 甲状腺素
E. 氢化可的松
正确答案:A
75.男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而***。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。患者出血停止,但有低蛋白血症,腹水出现,拟定的治疗方案中最恰当的是(

A. 长期保肝治疗
B. 待病人肝功能、腹水改善后择期手术
C. 再出血后内镜硬化剂注射
D. 再出血后三腔管压迫止血
E. 再出血后静脉注射垂体后叶素
正确答案:B
76.休克代偿期的血压变化是
A. 收缩压降低,脉压变大
B. 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
C. 舒张压降低,脉压变大
D. 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
E. 收缩压和舒张压均下降
正确答案:B
77.按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积,每千克体重补充胶体液为  (    )
A. 0.5ml
B. 3.0ml
C. 1.5ml
D. 2.0ml
E. 2.5ml
正确答案:A
78.男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距**11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择  (
)
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 乙状结肠造瘘术
C. 经**局部切除术
D. 经腹直肠癌切除术
E. 骶后径路局部切除术
正确答案:D
79.心肺复苏后脑缺氧应
A. 降温、脱水
B. 纠正低血压、强心
C. 纠正酸中毒
D. 高压氧舱疗法
E. 常规给氧
正确答案:C
80.肥皂刷手法,下列哪项是正确的
A. 先刷双手,后双臂,最后双上臂
B. 刷三遍,共10分钟
C. 刷至肘关节上10cm处
D. 刷洗完即可穿无菌衣手术
E. 洗毕,保持拱手姿势
正确答案:**E
81.创伤后并发休克的常见原因应除外  (    )
A. 失血过多
B. 神经系统受到强烈**
C. 脊髓受损
D. 急性肾衰竭
E. 伤后并发严重的脓毒症
正确答案:D
82.烧伤后**S可表现为( )
A. 呼吸窘迫
B. 动脉血气分析PaO2、PaCO2下降
C. 可出现呼吸性中毒
D. 发病早期可无异常表现
E. 严重时发展成MODS
正确答案:**DE
83.电烧伤
A. 受伤时常合并呼吸心跳骤停
B. 烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化,并有逐渐变深的特点
C. 可用硫酸铜溶液冲洗创面
D. 具有强大的渗透力,引起骨质脱钙
E. 接触某化学物质后,应先将其粉粒清除,再用水冲洗
正确答案:A
84.直肠上段破裂应采用的手术方式  (    )
A. 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术
B. 破裂处切除吻合
C. 剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术
D. 充分引流破裂处周围
E. 确切修补后可不置引流
正确答案:C
85.关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项
A. 淋巴系统是一个相对***的循环系统
B. 在[根据相关法规进行屏蔽]淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C. [根据相关法规进行屏蔽]淋巴管内有瓣膜,呈念珠状
D. 淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E. 淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系
正确答案:D
86.关于甲亢术后并发症,正确的是
A. 甲状腺危象多发生在术后12~36小时
B. 手足抽搐多发生在术后1~2天
C. 呼吸困难多由于排痰不畅
D. 喉返神经损伤可引起呛咳
E. 喉返神经损伤可引起声嘶
正确答案:ABE
87.低渗性缺水重度缺钠时,血清Na+
A. 低于135mmol/L
B. 低于125mmol/L
C. 低于130mmol/L
D. 低于140mmol/L
E. 低于120mmol/L
正确答案:E
88.血清镁浓度正常值为  (    )
A. 0.70~1.10mmol/L
B. 1.8~2.4mmol/L
C. 1.4~2.0mmol/L
D. 2.25~2.75mmol/L
E. 3.5~5.5mmol/L
正确答案:A
89.直肠指诊时**剧痛可能为
A. 直肠癌
B. 肛瘘
C. 直肠息肉
D. 肛裂
E. 内痔
正确答案:D
90.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状
A. 患肢疼痛
B. 患肢溃疡
C. 游走性浅静脉炎
D. 患肢皮肤色泽改变
E. 患肢动脉搏动减弱
正确答案:A
91.化学烧伤
A. 创面界限分明,渗出少,水肿轻
B. 创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C. 皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重
D. 坏死组织含水量多,早期不会形成焦痂
E. 创面呈黄色
正确答案:A
3# 板凳
发表于 2011-4-17 22:36 | 只看该作者
1.全身麻醉  (    )
A. 后即可进食
B. 术后3~6小时进食
C. 术后2~3天进食
D. 肠道蠕动功能恢复后
E. 呕吐反应消失后进食
正确答案:E
2.实施包扎疗法时,下列哪项是错的
A. 包扎时由远端向近段缠绕绷带
B. 包扎应用要超出正常皮肤3~5cm
C. 必须用夹板或石膏外固定
D. 包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位
E. 抬高患肢
正确答案:C
3.B型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高
A. 胆囊结石
B. 肝内胆管结石
C. 肾结石
D. 胆总管结石
E. 胰腺结石
正确答案:A
4.脊神经前根内含  (    )
A. 躯体感觉纤维
B. 内脏感觉纤维
C. 两者均有
D. 两者均无
正确答案:D
5.胰岛素瘤发生于胰腺β细胞。
A. 对
B. 错
正确答案:A
6.烧伤治疗应用抗生素的原则
A. 提倡经验用药
B. 出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药
C. 出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素
D. 高热时,不可停用抗生素
E. 切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素
正确答案:BE
7.等渗性缺水引起体液容量的变化为
A. 以血液浓缩为主
B. 只有组织间液减少
C. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E. 血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
正确答案:A
8.男,35岁,前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术,今日上午突觉全腹痛,呕吐多次,腹胀,右下腹明显压痛,肠鸣音亢进,无排气排便,排尿1次,色正常,体温37.5℃,白细胞13×109/L,血淀粉酶150U/dl(Somogyi法),其诊断为
(    )
A. 急性阑尾炎
B. 粘连性肠梗阻
C. 伤寒肠穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 乙状结肠扭转
正确答案:B
9.放射性碘治疗的适应证包括
A. 手术后复发的甲亢
B. 年龄在40岁以下的原发性甲亢
C. 哺乳期甲亢妇女
D. 甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢
正确答案:AD
10.胆总管末端位于胰头的
A. 后方
B. 内侧
C. 前方
D. 实质中
E. 外侧
正确答案:D
11.便后**疼痛可能是 ( )
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 血栓性外痔
D. 内痔嵌顿
E. 直肠癌
正确答案:ACD
12.低位复杂性肛瘘应行  (    )
A. 瘘管切开
B. 挂线疗法
C. 肛瘘切除
D. 无需特殊治疗
E. 分期治疗
正确答案:A
13.急性坏死性肠炎常发生于
A. 空肠或回肠
B. 回盲部
C. 直肠及乙状结肠
D. 左侧结肠
E. 末端回肠
正确答案:A
14.应用血管扩张剂前应注意  (    )
A. 测血压
B. 了解尿量
C. 控制输液
D. 补足血容量
E. 调整**
正确答案:D
15.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是
A. 1:2000氯已定清洗创面,去除异物
B. 去除水泡皮
C. 油质纱布包扎创面
D. 面部创面不包扎
E. 创面使用抗菌素预防全身感染
正确答案:E
16.对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每千克体重的能量需要约为
A. 20~25kcal
B. 15~20kcal
C. 10~15kcal
D. 25~30kcal
E. 30~35kcal
正确答案:D
17.胃癌出血出现  (    )
A. 腹痛、发热、黄疸
B. 小量便鲜血
C. 出血伴腹痛高热
D. 出血速度慢、便血为主
E. 出血速度快、呕血或便血
正确答案:D
18.有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的
A. 一般外翻都呈切迹状裂隙,可用v-Y矫正修复
B. 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区
C. 烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复
D. 上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发
E. 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复
正确答案:D
19.关于门静脉高压症患者腹水形成的可能原因,下列哪些是正确的
A. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
B. 肝内淋巴液容量增加,回流不畅,淋巴液流入腹腔
C. 清蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低
D. 醛固酮灭活减少,引起水钠潴留
E. 血管升压素灭活增加
正确答案:**D
20.对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为
A. 基础代谢率正常,摄131I率升高
B. 基础代谢率正常,摄131I率降低
C. 基础代谢率降低,摄131I率升高
D. 基础代谢率升高,摄131I率正常
E. 基础代谢率降低,摄131I率降低
正确答案:E
21.延迟性休克需快速液体复苏,尿量要达到多少最满意
A. 100ml/小时以上
B. 80~10Oml/小时
C. 50~70ml/小时
D. 30~50ml/小时
E. 20~30ml/小时
正确答案:B
22.血液中HCO2CO3缓冲系统的正常比值为
A. 15∶1
B. 10∶1
C. 5∶1
D. 20∶1
E. 25∶1
正确答案:D
23.10岁儿童,发现颈部肿物1周,查体,与颏下舌骨下方可触及一约枣大小囊性肿物,指压后有较长时间的形状改变,可能的诊断为
A. 甲状腺舌管囊肿
B. 肿大的淋巴结
C. 颏下皮样囊肿
D. 颌下腺囊肿
E. 鳃源性囊肿
正确答案:C
24.较少癌变的息肉是
A. 青少年型结肠息肉
B. Gardner综合征
C. 家庭**肉瘤
D. Peut2-Jeghers综合征
E. Turcot综合征
正确答案:A
25.在儿童期最不常见的肿瘤是
A. 室管膜瘤
B. 颅咽管瘤
C. 星状细胞瘤
D. 髓母细胞瘤
E. 胶质母细胞瘤
正确答案:E
26.女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发***痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝外胆管结石,胆总管直径2.6cm。本病人的治疗应选择下列哪项最好(

A. 胆囊空肠吻合术
B. 胆囊造口术
C. 胆肠内引流术
D. 胆道探查取石引流术
E. 胆囊切除术
正确答案:C
27.关于整形外科手术的麻醉,下列说法中错误的是( )
A. 麻醉前用药的目的是减少病人的精神紧张、增强麻醉效果、减少不良反应
B. 麻醉前用阿托品是为了兴奋M胆碱能受体,抑制腺体分泌
C. 麻醉前可用镇静、镇痛药物
D. 常用的局麻方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞
E. **是常用的静脉全麻药物
正确答案:B
28.下述哪种组织含水量最少
A. 脂肪
B. 心肌
C. 皮肤
D. 脑组织
E. 骨骼肌
正确答案:A
29.关于克隆病的描述不恰当的是
A. 病变以回肠末端多见
B. 病变呈跳跃性
C. 很少合并肛周肛管感染
D. 常合并肠腔狭窄
E. X线钡餐检查可见鹅卵石征
正确答案:C
30.烧伤后肺部感染的主要原因有  (    )
A. 创面感染扩散
B. 上消化道反流物误吸
C. 吸入性损伤
D. 人工气道污染
E. 污染空气吸入
正确答案:**DE
31.创伤后组织修复过程,下列所述哪项是错误的  (    )
A. 分为局部炎症反应、细胞增殖分化和肉芽组织生成、组织塑形三个阶段
B. 在组织修复的整个过程过程中,机体以合成代谢为主
C. 一期愈合指组织修复以本来细胞为主
D. 二期愈合指组织修复以纤维细胞为主
E. 大量皮质激素的应用可影响愈合
正确答案:B
32.下列哪一种治疗方法是属于分子靶向治疗:
A. 针对上皮生长因子受体的抗体
B. 干扰素
C. IL-2
D. 疫苗
E. 脂质体包裹5-FU
正确答案:A
33.下列哪项是错误的
A. 胃癌可种植到盆腔
B. 乳腺癌可血行转移至骨骼
C. 结肠癌可转移到肝脏
D. 恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器
E. 恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远
正确答案:E
34.最多见的小肠良性肿瘤是  (    )
A. 腺瘤**肉
B. 纤维瘤
C. 平滑肌瘤
D. 脂肪瘤
E. 血管瘤
正确答案:A
35.女性,34岁,4小时前右手被卷入梳毛机中。检查:整个右手背及2~4指近、中节皮肤缺损,伸指肌腱严重挫伤、断裂,残缺不全,掌、指骨外露,表面有挫痕及污染,急诊清创后应采用
A. 直接缝合皮肤
B. 凡士林纱布覆盖包扎
C. 中厚游离皮片移植
D. 邻指带蒂皮瓣
E. 腹股沟轴型皮瓣
正确答案:E
36.美国Landsteiner发现血型,可用输血来补偿手术时的失血。  (    )
A. 对
B. 错
正确答案:A
37.下述哪项不是原发性肝癌的临床表现
A. 低血糖症
B. 肝昏迷
C. 上消化道出血
D. 红细胞增多症
E. 嗜酸性细胞增多症
正确答案:E
38.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是
A. 输血
B. 输高渗溶液
C. 头部低温与脱水疗法
D. 吸入高浓度氧
E. 输碳酸氢钠溶液
正确答案:C
39.女性,26岁,连续上网2天,突发右小腿肿胀疼痛3小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为  (    )
A. 大动脉炎
B. 右下肢深静脉血栓
C. Raynaud综合征
D. 右下肢动脉血栓形成
E. Buerger病
正确答案:B
40.在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是
A. 十二指肠**
B. 胆总管
C. 胰管
D. 左右肝管及肝总管
E. 肝内胆管
正确答案:E
41.下列各种引流管,不正确的处理是
A. 要注意观察各种引流管是否通畅
B. 仔细记录引流液的色泽和容量
C. 留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D. 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E. 腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除
正确答案:C
42.女性,59岁,因黄疸1个月余入院。初步诊断:阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的
A. 术前应清洁洗肠
B. 纠正水与电解质平衡的失调
C. 应用维生素K类药物
D. 应用25%葡萄糖液护肝
E. 应用抗生素控制炎症
正确答案:A
43.高血钾是少尿期最主要的死亡原因。  (    )
A. 对
B. 错
正确答案:A
44.常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤
A. 强碱烧伤(不包括生石灰)
B. 电弧烧伤
C. 电接触伤
D. 生石灰烧伤
E. 硫酸烧伤
正确答案:C
  45.关于术后早期活动的作用,包括  (    )
A. 增加肺活量
B. 减少肺部感染
C. 改善全身血液循环
D. 促进切口愈合
E. 减少因下肢静脉血栓形成的几率
正确答案:**DE
46.下列引起高钾血症的病因中哪项是不恰当的
A. 大量输入库血
B. 组织损伤
C. 急性肾功能衰竭
D. 盐皮质激素过多
E. 中毒
正确答案:D
47.女性,49岁,反复发作右上腹痛痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心律90次/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A. 高位急性阑尾炎
B. 胆囊息肉
C. 十二指肠溃疡
D. 急性胃炎
E. 慢性胆囊炎胆石症
正确答案:E
48.正常人血中H2CO3与HCO[img=~/QImg/Tiles/3-.gif]的比值为
A. 20:1
B. 1:25
C. 1:30
D. 25:1
E. 1:20
正确答案:E
49.男,68岁,上中腹持续胀痛3个月,平卧加重,巩膜黄染逐渐加深,尿深黄,粪便灰白色,伴有皮肤瘙痒,体重减轻7kg。查体:腹软,右季肋下2cm触及胆囊,Murphy征(-)。最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 胰体尾癌
E. 胰头癌
正确答案:E
50.男性,68岁,直肠癌根治术后3天,咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为
A. 麻醉下逐层缝合切口
B. 用治疗巾覆盖内脏,以后择期手术
C. 立即还纳内脏,择期手术
D. 局部用抗生素覆盖内脏
E. 麻醉下全层减张缝合
正确答案:E
51.有关基底细胞癌的描述,正确的是
A. 发展缓慢,很少有血道或淋巴道转移
B. 恶性程度高
C. 好发于头面部
D. 能迅速侵及深部组织
E. 对放疗敏感
正确答案:ACE
52.成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应改为  (    )
A. 10~14mmH2O
B. 70~180mmH2O
C. 40~100mmH2O
D. 100~200mmH2O
E. 70~120mmH2O
正确答案:B
53.股疝临床表现中,哪项是不恰当的
A. 疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
B. 卵圆窝处有一半球形突出物
C. 站久局部胀痛,有可复性肿块
D. 咳嗽冲击感明显
E. 容易嵌顿
正确答案:D
54.急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是
A. 胰性脑病
B. 休克
C. 全身细菌感染
D. 营养不良,消化道瘘
正确答案:D
55.目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏
A. 12小时
B. 6小时
C. 2小时
D. 24小时
E. 48小时
正确答案:B
56.甲状腺高功能腺瘤
A. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B. 甲状腺局部切除
C. 激素治疗
D. 放射治疗
E. 双测甲状腺全切除术+放射性碘治疗
正确答案:B
57.男婴,1岁,面部发现直径为1cm的褐色皮肤肿物,并有数根毛发生长。最可能的疾病是
A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 混合痣
D. 皮脂腺痣
E. 鲜红斑痣
正确答案:B
58.关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的
A. 焦痂约3周开始分离
B. 多不形成水疱
C. 多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D. 痛觉丧失
E. 留有瘢痕
正确答案:C
59.关于包扎疗法,以下哪些是正确的
A. 适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B. 手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法
C. 躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法
D. 凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素
E. 包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况
正确答案:A
60.烧伤休克属于
A. 神经源性休克
B. 心源性休克
C. 血管源性休克
D. 感染性休克
E. 低容量性休克
正确答案:E
61.具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差  (    )
A. 血清AFP阳性
B. 肿瘤侵犯肝内血管
C. 在移植时手术过程中意外发现肝癌
D. 肿瘤大于5cm
E. 肿瘤分化程度差
正确答案:BDE
62.有利于创伤修复、愈合的是  (    )
A. 细菌感染
B. 异物存留或失活组织过多
C. 血液循环障碍
D. 服用皮质激素类药物
E. 局部制动
正确答案:E
63.有下列哪几种情况应采取手术治疗 ( )
A. 非手术治疗后一般情况更趋恶化
B. 腹痛加重并出现腹膜**征
C. 腹围增大,肠鸣音减弱
D. 反复发作的单纯性粘连性肠梗阻
E. 腹部压痛性包块
正确答案:**E
64.患儿男性3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
A. 胃破裂,弥漫性腹膜炎
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂
正确答案:A
65.腹内压突然增高,疝内容物被强行挤入狭小的疝环而被卡住,不能还纳腹腔的是
A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 膈疝
正确答案:C
66.脐疝的发生与哪项有关
A. 感染
B. 各种使腹腔压力增高的原因
C. 腹壁外伤
D. 脐部的解剖特点
E. 腹壁肌肉和筋脉发育
正确答案:BDE
67.胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制
A. 0.98kPa
B. 1.96kPa
C. 2.94kPa
D. 3.92kPa
E. 4.90kPa
正确答案:C
68.肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重
A. 穿入心包腔:心脏压塞
B. 穿入胸腔:脓胸
C. 穿入胆管:胆道感染
D. 穿入腹腔:腹膜炎
E. 穿入膈下:膈下脓肿
正确答案:A
69.中位直肠**闭锁
A. 耻尾线以上
B. 耻尾线与Ⅰ线之间
C. Ⅰ线以下
D. 直肠尾骨肌以上
E. 直肠尾骨肌以下
正确答案:B
70.患者男性,全身烧伤59%BSA,无Ⅲ度烧伤,抗休克补液额外丧失晶体与胶体的比例应是  (    )
A. 2∶1
B. 3∶2
C. 1∶1
D. 3∶1
E. 4∶3
正确答案:A
71.溃疡病穿孔
A. 突发性上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
B. 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇性疼痛缓解
C. 突发性上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛
D. 突发性上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
E. 突然一侧腹部呈阵发***痛,并放射至外阴
正确答案:A
72.大便带鲜血便时便后疼痛剧烈可诊断为
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 混合痣
D. 肛周脓肿
E. 血栓性外痣
正确答案:A
73.颜面部深二度烧伤  (    )
A. 浸浴疗法
B. 暴露疗法
C. 包扎疗法
D. 开放疗法
E. 湿敷疗法
正确答案:D
74.门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,同时肝性脑病发生率最高的术式是
A. 脾肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾腔静脉分流术
D. 肠系膜上,下腔静脉分流术
E. 下腔静脉与肠系膜上静脉之间"桥式"吻合术
正确答案:B
75.瘢痕性幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证。  (    )
A. 对
B. 错
正确答案:A
76.血管性血友病患者术前应输
A. 全血
B. 红细胞
C. 血小板
D. 血浆
E. 冷沉淀
正确答案:E
77.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的
A. 非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术
B. 必须在麻醉下进行
C. 行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可
D. 以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术
E. 凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术
正确答案:E
78.腹股沟管下壁主要结构组成为
A. 腹外斜肌腱膜
B. 腹膜腹横筋膜
C. 腹内斜肌,腹横肌构成的弓状下缘
D. 腹股沟韧带和凹陷韧带
E. 腹直肌外缘
正确答案:D
79.腹股沟皮瓣的缺点是
A. 不易塑形
B. 皮肤粗糙
C. 供区不够隐蔽
D. 供皮面积较小
E. 供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在1.0mm左右
正确答案:E
79.下述哪项是外科感染的特点
A. 多数以局部表现为主
B. 常为单一致病菌所致
C. 一种化脓菌可引起不同类型的感染
D. 转归取决于细菌毒力及机体抵抗力
E. 分成化脓性感染及特异性感染两类
正确答案:ACDE
80.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是  (    )
A. 1.5kg
B. 2.0kg
C. 1.0kg
D. 0.25kg
E. 0.5kg
正确答案:E
81.低钾血症的临床表现包括
A. 心律增快
B. 肠鸣音亢进
C. U波出现
D. 腱反射减弱
E. 心电图示T波增宽,低平
正确答案:ACDE
82.有关面神经的生理解剖,下述哪项是错误的  (    )
A. 面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺
B. 面神经发出鼓索神经,主管颌下腺的分泌
C. 总干分叉点距皮肤表面深度为1.2~3.3cm
D. 面神经是面部的主要感觉神经,主管舌前2/3的味觉
E. 面神经在腮腺内行进中分五个支
正确答案:D
83.从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物  (    )
A. 半合成青霉素
B. 二代头孢菌素
C. 三代头孢菌素
D. 碳氢酶烯类抗生素
E. 糖肽类抗生素
正确答案:E
84.临床上尽量少用或不用的供皮区是  (    )
A. 头皮
B. 上胸部,上臂内侧
C. 大腿,胸腹,背
D. 上肢,小腿
E. 足底
正确答案:E
4
发表于 2011-4-17 22:36 | 只看该作者
1.肠套叠典型的临床表现为
A. 阵发性腹痛
B. 果酱样便
C. 腹内肿块
D. 呕吐
E. 发热
正确答案:**
2.胆道蛔虫症的典型临床特点是
A. 突然上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
B. 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
C. 突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,伴右肩部痛
D. 突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛,伴有休克现象
E. 突然一侧腹部阵发***痛,放射至外**
正确答案:B
3.女,45岁,急性肠梗阻4d,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是
A. 补氯化钾的浓度宜低于0.3%
B. 补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
D. 每小时尿量超过40ml后,可静脉输给氯化钾溶液
E. 只有静脉补钾才能纠正低钾血症
正确答案:E
4.移植物血管危象发生的时间是
A. 主要发生在术后第一个24小时内,及术后3~5天内
B. 主要发生在术后8小时以内
C. 主要发生在术后一周以内
D. 主要发生在术后第一个24小时内
E. 主要发生在术后3天以内
正确答案:A
5.按照从大到小顺序,请排列出挥发性**血液溶解度的正确顺序:
A. 氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷
B. 安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷
C. 地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷
D. 地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷
E. 安氟烷>氟烷>地氟烷>异氟烷
正确答案:A
6.皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是
A. 中厚皮片
B. 刃厚皮片
C. 带蒂皮瓣
D. 游离皮瓣
E. 全厚皮片
正确答案:B
7.原醛症的钾代谢异常是  (    )
A. 高血钾
B. 尿钾排出增加
C. 摄入减少
D. 低尿钾
E. 血钾正常
正确答案:B
7.破伤风病人静脉滴注大量T.A.T.的目的是( )
A. 控制和解除痉挛
B. 抑制破伤风杆菌生长
C. 减少毒素的产生
D. 中和游离的毒素
E. 中和游离与结合的毒素
正确答案:D
8.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,哪项是错误的
A. 息侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B. 局部疼痛、压痛
C. 寒战、高热
D. 头痛或昏迷
E. 对侧肢体瘫痪
正确答案:E
9.放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是
A. 肝肿瘤
B. 甲状腺肿瘤
C. 大肠癌
D. 骨肿瘤
E. 脑肿瘤
正确答案:C
10.休克早期,尿量每小时
A. <25ml
B. 25~30ml
C. 30~35ml
D. 35~40ml
E. 40~45ml
正确答案:A
11.氮芥属于
A. 细胞毒素类药物
B. 激素类药物
C. 生物碱类药物
D. 抗生素类药物
E. 抗代谢类药物
正确答案:A
12.耳廓烧伤早期处理要点  (    )
A. 防止呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
正确答案:E
13.B1leIger病营养障碍期
A. 足背或肠后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎
B. 出现持续性静息痛,夜间更为剧烈
C. 患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成
D. 干性坏疽变为湿性坏疽,出现高热、烦躁等全身毒血症症状
E. 苍白、发绀、潮红
正确答案:B
14.乳癌T2N1M0,最合适的治疗是
A. 乳癌改良根治术
B. 姑息性切除术
C. 乳癌扩大根治术
D. 单纯**切除术
E. 非手术治疗
正确答案:A
15.应用机械通气治疗烧伤后**S正确的是
A. PEEP是作用肯定的常用手段
B. 采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C. PEEP时FiO2应长期控制小于0.6
D. 最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E. 应选择小潮气量通气
正确答案:ACE
16.2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛,**指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性粘液。大便镜检:RBC+++/HP,WBC0~2个/HP,蛔虫卵0~3个/HP。首先考虑的诊断是
A. 痢疾
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 直肠肿瘤
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案:D
17.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是
A. 游走性静脉炎
B. 间歇性跛行
C. 肢端发黑,干性坏疽
D. 静息痛
E. 患肢末端经久不愈的溃疡
正确答案:D
18.低钾血症的病因中,以下哪项是不恰当的
A. 肠瘘
B. 大量呕吐
C. 急性肾功能衰竭
D. 禁食或长期进食不足
E. 静脉营养液中钾盐补充不足
正确答案:C
19.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是 ( )
A. 以保守治疗为主
B. 疼痛位置不典型
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜**征不明显
正确答案:BCDE
20.浅Ⅱ度烧伤  (    )
A. 红肿灼痛无水疱
B. 张力较大的水疱,剧痛
C. 水疱张力较小,疼痛,基底红白相间
D. 干燥,焦痂和蜡白
E. 水疱小,基底水肿,感觉迟钝
正确答案:B
21.对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要
A. 致伤因素作用的性质强度
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤部位的组织和功能状态
D. 受伤者的年龄和全身状态
E. 受伤者的性别
正确答案:E
22.十二指肠溃疡合并大出血可采用  (    )
A. 胃大部切除术
B. 高选择性胃迷走神经切断术
C. 胃大部切除+淋巴清扫术
D. 胃肠吻合术
E. 全胃切除术
正确答案:A
23.关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确
A. 吸脂部位局部水肿
B. 吸脂部位稍硬
C. 可出现轻度**硬结
D. 疼痛持续时间较长
E. 瘢痕较大
正确答案:DE
24.下列哪些属于腹内压力增高的原因  (    )
A. 腹水
B. 慢性便秘
C. 前列腺增生
D. 慢性咳嗽
E. 妊娠
正确答案:**DE
25.肛管直肠周围脓肿最多见的是
A. **旁皮下脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 直肠后间隙脓肿
D. 骨盆直肠间隙脓肿
E. 直肠粘膜下脓肿
正确答案:A
26.下列哪项是错误的  (    )
A. 恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器
B. 恶性肿瘤淋巴转移多数情况为区域淋巴结转移
C. 胃癌转移到盆腔为淋巴转移
D. 结肠癌可转移到肝脏
E. 乳腺癌可血行转移至骨骼
正确答案:C
27.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外  (    )
A. 输入0.45%的氯化钠溶液
B. 静点5%葡萄糖液
C. 轻度缺水,可补液1000~1500ml
D. 中度缺水,可补液1500~2000ml
E. 如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半
正确答案:E
28.关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确
A. 应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B. 适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E. 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选
正确答案:E
30.下述恶性肿瘤治疗中,哪项是恰当的
A. 各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B. 手术切除是惟一的治疗手段
C. 软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术
D. 恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗
E. 消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
正确答案:C
31.高位直肠**闭锁
A. 耻尾线以上
B. 耻尾线与Ⅰ线之间
C. Ⅰ线以下
D. 直肠尾骨肌以上
E. 直肠尾骨肌以下
正确答案:A
32.腮腺的分泌受以下哪支神经支配
A. 面神经鼓索
B. 耳颞神经
C. 舌咽神经
D. 耳大神经
E. 舌下神经
正确答案:C
33.十二指肠闭锁最多发生的部位为
A. 任何部位
B. 壶腹部附近
C. 球部
D. 升部
E. 水平部
正确答案:B
34.胆总管正常压力为
A. 15~20cmH2O
B. 6~9cmH2O
C. 9~15cmH2O
D. <6cmH2O
E. 20~25cmH2O
正确答案:C
35.中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡  (    )
A. Curling溃疡
B. Cruveilhier溃疡
C. Plant溃疡
D. Cushing溃疡
E. Bouveret溃疡
正确答案:A
36.以下哪一项是任意皮瓣  (    )
A. 岛状皮瓣
B. 肩胛皮瓣
C. 胸三角皮瓣
D. 交腿皮瓣
E. 侧胸皮瓣
正确答案:D
37.男性,45岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张16年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,凹陷性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是
(    )
A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C. 下肢深静脉血栓形成
D. 动静脉瘘
E. 血栓性浅静脉炎
正确答案:A
38.正常人活化凝血时间(ACT)参考值为
A. 60~80秒
B. 80~120秒
C. 120~160秒
D. 160~180秒
E. 400~600秒
正确答案:B
39.急性化脓性感染时为改善局部血运可采用
A. 患肢抬高
B. 外用药敷贴
C. 夹板或石膏固定
D. 湿热敷
E. 大剂量抗生素
正确答案:ABD
40.诊断性腹腔穿刺的适应证是  (    )
A. 急性胰腺炎
B. 急性腹膜炎原因不清
C. 急性胆囊炎
D. 急性低位肠梗阻
E. 疑有腹腔内脏破裂出血
正确答案:ABE
42.家族性腺瘤息肉病为  (    )
A. 有蒂的血管纤维组织,表面有粘膜覆盖
B. 家族性腺瘤**肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C. 结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样
D. 全胃肠道多发**肉,伴有口腔粘膜和/或皮肤表面色素斑
E. 大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
正确答案:C
43.纠正休克并发的酸中毒,关键在于( )
A. 及时应用大量纠正酸中毒的药物
B. 改善组织灌注
C. 过度通气
D. 利尿排酸
E. 提高血压
正确答案:B
44.患者,男性,42岁,因鼻部疖挤压后,出现头痛、寒战、高热、昏迷、鼻眼部红肿、眼结膜水肿,诊断应考虑为
A. 脓毒症
B. 急性睑蜂窝织炎
C. 脓血症
D. 海绵静脉窦炎
E. 眼结膜炎
正确答案:D
45.胰岛素瘤的临床特点中,下列哪一项是不正确的
A. 一经确诊应行手术切除肿瘤
B. 饥饿试验能诱发症状
C. 低血糖症状
D. 葡萄糖耐量呈低平曲线
E. 血胰岛素增高50%以上
正确答案:E
46.烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用
A. 凉开水
B. 大量糖水
C. 少量多次饮生理盐水
D. 大量茶水
E. 桔子水
正确答案:C
47.脾脏是人体最大的外周淋巴器官。
A. 对
B. 错
正确答案:正确答案:A
48.胸出口综合征时阳性的检查是
A. Allen试验
B. Buerger试验
C. Adson试验
D. Perthes试验
E. Pratt试验
正确答案:C
49.伴有黄疸,肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查  (    )
A. 胆囊造影
B. 超声波检查
C. 腹部平片
D. 肝功能检查
E. 经皮肝穿刺造影
正确答案:A
50.关于烧伤应激性溃疡说法无错误的是  (    )
A. 发病机制同胃和十二指肠溃疡
B. 溃疡穿孔应行急诊手术治疗
C. 预防溃疡及其并发症形成是防止的首选方案
D. 胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
E. 溃疡切除或胃大部切除是常用术式
正确答案:BCDE
51.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,一人做心脏挤压,其比例是
A. 4次心脏挤压,1次人工呼吸
B. 5次心脏挤压,1次人工呼吸
C. 8次心脏挤压,1次人工呼吸
D. 10次心脏挤压,1次人工呼吸
E. 15次心脏挤压,1次人工呼吸
正确答案:B
52.磷烧伤时,防止磷中毒的有效措施包括
A. 禁用任何油质敷料
B. 尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织
C. 快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄
D. 早期给予钙剂
E. 应用抗生素
正确答案:**D
53.最能反应休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是  (    )
A. 动脉血CO2分压
B. 动脉血pH
C. 动脉血乳酸盐浓度
D. 血清钾离子浓度
E. 动脉血氧分压
正确答案:C
54.破伤风的发病是由于
A. 伤口内有破伤风杆菌
B. 缺乏免疫力
C. 破伤风杆菌在伤口处生长繁殖
D. 破伤风杆菌产生的内毒素
E. 破伤风杆菌产生的外毒素
正确答案:E
55.每24小时排尿量少于多少称无尿  (    )
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 400ml
E. 500ml
正确答案:B
56.大面积烧伤防止**S发生的措施包括
A. 积极治疗烧伤休克
B. 早期清除深度烧伤坏死组织
C. 大量输血
D. 控制全身感染
E. 防止液体负荷过多
正确答案:ABDE
57.单独应用化疗即可治愈的肿瘤是
A. 霍奇金病
B. 乳腺癌
C. 绒毛膜上皮癌
D. 胃癌
E. 肺癌
正确答案:C
58.有关腹股沟管的解剖哪项是对的  (    )
A. 外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
B. 腹股沟管有上下左右四壁
C. 内口即内环是腹膜的裂隙
D. 女性有{MOD}**的血管通过
E. 男性有精索通过,其表面覆盖有腹膜
正确答案:A
59.女性,35岁,洗澡时左上肢部被热水烫伤,为深Ⅱ度创面,面积5%
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法
正确答案:A
60.全身麻醉尚未清醒的病人应取( )
A. 15°~30°头高脚低斜坡卧位
B. 侧卧位
C. 常取平卧位,头转向一侧
D. 高半坐位卧式
E. 去枕平卧位
F. 俯或仰卧位
G. 低半坐位卧式
H. 随意**
正确答案:C
61.下列器官移植中,哪一个术后排斥反应较轻
A. 肝移植
B. 胰腺移植
C. 肾移植
D. 胰肾联合移植
E. 小肠移植
62.绿脓杆菌感染,首选的抗菌药物是
A. 新头孢菌素
B. 羧苄西林
C. 哌拉西林
D. 多黏菌素
E. 诺氟沙星
正确答案:D
63.对于清创术:下列哪项观点不正确
A. 静脉滴注抗生素,预防感染
B. 不影响患肢血运{MOD}的血管,可以不子吻合
C. 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
D. 创口中的异物,血凝块都应清除
E. 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
正确答案:E
64.冻伤病程中下述哪项记述不准确  (    )
A. 局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B. 进入冻结阶段细胞可以破裂
C. 冻结时细胞内渗透压升高
D. 冻结时伤处微血管扩张
E. 冻伤可引起组织坏死
正确答案:D
65.下列哪项不符合脐膨出
A. 先天性腹壁发育不全
B. 在脐带周围发生皮肤缺损
C. 脐膨出多数无完整的囊膜
D. 脐膨出多伴发其他畸形
E. 脐膨出囊壁上有脐带残株
正确答案:C
66.关于电烧伤创面处理原则无错误的是  (    )
A. 保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B. 切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
C. 彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D. 早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
E. 尽可能保存肢体,恢复重建功能
正确答案:BE
67.脾功能亢进的临床表现
A. 脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核一巨噬细胞增生
B. 脾大
C. 外周全血细胞减少,以白细胞和血小板为主
D. 患者有脾区疼痛,有时伴低热
E. 患者易发生感染
正确答案:**D
68.关于输血,下列哪项是不正确的  (    )
A. 急性大出血时,可经加压输血器快速输入
B. 老年人或心功能较差者1ml/min
C. 小儿应10滴/分
D. 成人一般控制在5~10ml/min
E. 非紧急情况下,一次输血的时间应不超过8小时
正确答案:E
69.梗阻性黄疸时,B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应做
A. PTC
B. ERCP
C. CT
D. MRI
E. 低张十二指肠造影
正确答案:B
70.全厚皮片  (    )
A. 0.31~0.6mm
B. 0.05~0.1mm
C. 0.15~0.3mm
D. 皮肤全层
E. 皮肤内含完整的血管网
正确答案:D
71.结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是  (    )
A. 肠内容物细菌多,术后感染发生率高
B. 肠内容物的化学**性强
C. 切除困难
D. 结肠血运较差
E. 常合并其他脏器损伤
正确答案:AD
72.Littre疝属于
A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 混合性疝
正确答案:C
73.败血症
A. 细菌仅在局部一个毛囊内产生化脓性感染者
B. 少量细菌间歇侵入血循环,被人体防御系统所消灭,不引起全身中毒反应者
C. 局部病灶内化脓的细菌栓子间歇进入血循环,并在身体其他部位产生脓肿者
D. 细菌进入血循环后大量繁殖,产生毒素引起全身中毒症状者
E. 大量细菌毒素进入血循环引起全身中毒症状者
正确答案:D
74.男性,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为
A. 口服甲氰咪胍
B. 胃大部切除术
C. 迷走神经切断术
D. 胃疡平治疗
E. 以上都不正确
正确答案:B
75.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确
A. 催眠剂量**类药可产和遗忘和镇静作用
B. 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C. **可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D. 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E. 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
正确答案:C
76.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的有
A. 创面常需手术植皮才能愈合
B. 如无继发感染,一般经1~2周愈合
C. 正常愈合后一般不留瘢痕
D. 一般不伤及基底细胞层
E. 上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
正确答案:BCE
77.手部烧伤的处理原则包括
A. 适时切开减张、改善局部血运
B. 暴露疗法、促使创面干燥
C. 抬高患肢、减轻水肿
D. 保持功能位置
E. 尽快消灭创伤、早期活动
正确答案:ACDE
78.急性出血性和坏死性胰腺炎所致的休克常是  (    )
A. 失血性休克
B. 感染性休克
C. 低血容量性休克
D. 神经性休克
E. 多源性休克
正确答案:E
79.关于溶血反应的治疗,应采取的措施包括
A. 20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 肝素治疗
D. 输血浆
E. 减慢输血速度至每分钟10滴
正确答案:**D
80.急性胰腺炎非手术治疗包括以下哪些措施  (    )
A. 禁食和胃肠减压
B. 生长抑素抑制胰腺分泌
C. **镇痛
D. 营养支持
E. 重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染
正确答案:ABDE
81.急性胰腺炎时,下列有关淀粉酶的改变错误的是
A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C. 尿淀粉酶观测值>128u(温氏法)有诊断意义
D. 坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
正确答案:C
83.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是
A. 周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B. 电烧伤1周以内的创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C. 暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D. 深度组织缺血、感染创面,最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E. 足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
正确答案:C
84.下肢静脉曲张,行Perthes试验是为了检查
A. 大隐静脉瓣膜功能
B. 小隐静脉瓣膜功能
C. 交通支静脉瓣膜功能
D. 大隐静脉瓣膜功能
E. 深静脉有无阻塞
正确答案:E
85.肝组织正常时,最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%
正确答案:A
86.女,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择
A. 急诊胃大部切除术
B. 胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
C. 使用抗酸,解痉药治疗
D. 选择性迷走神经切除+幽门成形术
E. 补液,洗胃继续观察
正确答案:B
87.有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的
A. 多发生肝内转移
B. 易侵犯肝内门静脉
C. 肝外转移以骨最多
D. 可以直接侵犯膈肌
E. 腹腔内种植
正确答案:C
88.成年患者,烧伤面积93%,Ⅲ度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择
A. 一次性切痂,复合皮移植
B. 一次性切痂,自体、异体皮相间移植
C. 一次性切痂,大张中厚皮移植
D. 一次性切痂,微粒皮移植
E. 右上肢一次性切痂,复合皮移植
正确答案:D
89.四肢浅Ⅱ度烧伤  (    )
A. 浸浴疗法
B. 暴露疗法
C. 包扎疗法
D. 开放疗法
E. 湿敷疗法
正确答案:C
5
发表于 2011-4-17 22:44 | 只看该作者
1.患儿,男性,10个月,体重14kg,阵发性哭闹不安18小时,面色苍白伴呕吐,排果酱样便2次,查体脐右上方可触及腊肠形包块。最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 肾母细胞瘤
C. 肠道肿瘤
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案:D
   2.下列哪些是烧伤早期休克的临床症状
A. 血压下降
B. 烦躁
C. 口渴
D. 尿少
E. 恶心
正确答案:BCDE
   3.男,60岁,幽门梗阻致恶心、呕吐10天,消瘦,脱水貌,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能是  (    )
A. 低氯低钾碱中毒
B. 高钾,高钠,低氯碱中毒
C. 缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾
D. 缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾
E. 水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾
正确答案:E
   4.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指桡侧
A. 邻指皮瓣
B. 指掌侧推进皮瓣
C. V-Y推进皮瓣
D. 带神经血管蒂的岛状皮瓣
E. 以上都不是
正确答案:D
   5.成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢,应采取  (    )
A. 清创后外用中药
B. 清创后外用SD-Ag
C. 清创后外用胶原酶
D. 清创后敷料包扎
E. 急诊手术切痂
正确答案:E
   6.关于扩张后的皮肤的组织学变化,下列描述中哪项错误  (    )
A. 表皮细胞的有丝分裂增加
B. 皮肤附属器发生明显变化
C. 真皮层变薄
D. 网状层内含有大量致密的束状胶原纤维
E. 细胞内也常出现胶原纤维
正确答案:B
  7.循环超负荷  (    )
A. 输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B. 输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
C. 输入十几毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等
D. 输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E. 大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
正确答案:D
   8.内痔出血出现  (    )
A. 腹痛、发热、黄疸
B. 小量便鲜血
C. 出血伴腹痛高热
D. 出血速度慢、便血为主
E. 出血速度快、呕血或便血
正确答案:B
  9.下述哪些与伤口早期愈合有关
A. 成纤维细胞增殖
B. 纤维蛋白凝块
C. 细胞死亡产物被排空
D. 炎性细胞趋化游走
E. 胶原纤维沉积
正确答案:**D
  10.食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,除了
A. 吻合口狭窄
B. 幽门成角
C. 迷走神经干被切断
D. 长期卧床活动减少
E. 低钾血症
正确答案:A
   11.先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现
A. 生后3~4周出现呕吐
B. 喷射样呕吐
C. 有胃蠕动波
D. 摸到橄榄样包块
E. 呕吐后不爱吃奶
正确答案:**D
   12.脾脏是体内最大的外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量的  (    )
A. 5%
B. 10%
C. 25%
D. 40%
E. 60%
正确答案:C
   13.对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. ERCP
D. PTC
E. 十二指肠造影
正确答案:D
   14.下列哪项属于细胞移植范畴  (    )
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 造血干细胞移植
D. 胰岛移植
E. 大网膜移植
正确答案:**D
   15.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是
A. 病程短,发展快
B. 肿块质硬、固定
C. 血清酶学及免疫学检查
D. X线、放射性核素或超声波检查
E. 病理学检查
正确答案:E
   16.小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于
A. 婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h
B. 婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h
C. 婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h
D. 婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h
E. 婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h
正确答案:A
   17.男性,40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容,屈曲**,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征(-)。血常规:白细胞10.5×109/L,尿、便常规正常。最可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 上消化道穿孔
D. 胆道蛔虫病
E. 肾绞痛
正确答案:D
   18.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的  (    )
A. 必须用胶体补液复苏
B. 必须用晶体补液复苏
C. 休克期应减少输液量,防止肺水肿
D. 按常规补液,根据病情调整
E. 常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多
正确答案:DE
  19.创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是
A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 粪链球菌
D. 大肠杆菌
E. 化脓性链球菌
正确答案:B
   20.烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当  (    )
A. 服含盐饮料
B. 使用冬眠合剂
C. 推注50%葡萄糖
D. 大量喝开水
E. 肌注止痛剂
正确答案:A
   21.在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机
A. 肠管麻痹、扩大,对**无收缩反应
B. 肠壁已失去张力和蠕动能力
C. 肠壁已呈黑色
D. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E. 用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
正确答案:E
   22.重度烧伤是指
A. Ⅱ度烧伤面积9%以下
B. Ⅱ度烧伤面积10%~19%
C. Ⅱ度烧伤面积10%~29%,Ⅲ度面积不足10%
D. 总面积30%~49%
E. 总面积50%以上
正确答案:D
   23.慢性排斥反应是下列哪项因素引起
A. 激素用量过大
B. 体液免疫
C. 细胞免疫
D. 钙神经蛋白抑制剂中毒
E. 非ABO同型移植
正确答案:B
   24.烧伤合并吸入性损伤时,以下哪项处理是错误的  (    )
A. 休克期应减少输液量,防止肺水肿
B. 保持呼吸道通畅,解除呼吸道梗阻
C. 吸氧
D. 防止感染
E. 呼吸道分泌物粘稠不易排出时可行呼吸道灌洗
正确答案:A
  25.中国新九分法计算烧伤面积,错误的是  (    )
A. 头面颈各3%
B. 双上肢 18%
C. 双大腿和双小腿及双足 46%
D. 躯干会阴27%
E. **5%
正确答案:C
   26.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病
A. 甲状腺舌囊肿
B. 皮脂腺囊肿
C. 舌下腺囊肿
D. 鳃源性囊肿
E. 错构瘤
正确答案:A
   27.下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 自身免疫型肝炎
E. 长期酗酒
正确答案:A
   28.皮样囊肿  (    )
A. 内听道扩大伴早期耳聋、耳鸣
B. 咖啡样色素斑
C. 泌乳、闭经
D. 灌注压突破
E. 皮毛窦
正确答案:E
   29.属于细胞移植的是
A. 异体皮肤移植
B. 血管移植
C. Lcydig移植
D. 肾移植
E. 自体骨移植
正确答案:C
   30.男,28岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为  (    )
A. 3850ml
B. 4340ml
C. 4650ml
D. 5350ml
E. 5100ml
正确答案:B
  3.胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的主要措施有  (    )
A. 使用抗生素
B. 维持半卧位
C. 持续胃肠减压
D. 使用抑酸剂、胃粘膜保护剂
E. 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持
正确答案:**DE
   32.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
A. 正常
B. 略高
C. 时高时低
D. 逐渐升高
E. 减少
正确答案:E
   33.不会出现皮片与受区的联结的是
A. 自体皮片移植
B. 同种异体皮片移植
C. 异种皮片移植
D. A、B、C全是
E. A、B、C全不是
正确答案:C
  34.组织学检查结果与治疗方案的制定和预后无关
A. 皮肤鳞状细胞癌
B. 基底细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 以上全是
E. 以上全不是
正确答案:E
   35.有关肿瘤的描述,哪项是恰当的
A. 涎腺混合瘤属良性肿瘤
B. 精原细胞瘤为交界性肿瘤
C. 肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤
D. 基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤
E. 膀胱**状瘤属交界性肿瘤
正确答案:E
   36.下列哪项是深静脉插管引起感染的原因
A. 插管时无菌操作不严格
B. 经常往导管系统加入药物
C. 营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用
D. 插管后局部伤口处理不妥
E. 营养液配制过程在普通治疗室进行
正确答案:ABDE
   37.磺胺类药抗茵作用在于
A. 阻碍细菌细胞壁的合成
B. 改变胞浆膜的渗透性,引起细菌直接溶解
C. 直接干扰细菌核酸的合成
D. 通过抑制叶酸合成,间接影响细菌细胞核酸合成
E. 阻碍细菌蛋白质的合成
正确答案:D
   38.胰腺组织与内、外分泌的关系中,哪项是不恰当的
A. 胰岛细胞分泌胰岛素
B. 腺泡细胞分泌淀粉酶
C. 导管管壁细胞分泌碱性液
D. 胰岛细胞分泌高血糖素
E. D1胰岛细胞分泌胃泌素
正确答案:E
   39.腹部可扪及条索状团块
A. 绞窄性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 单纯性肠梗阻
E. 血运性肠梗阻
正确答案:C
   40.溃疡病急性穿孔的典型体征是
A. 腹部压疼最显著的部位
B. 板状腹
C. 右下腹柔软无压疼
D. 腹胀肠鸣音消失
E. 腹式呼吸消失
正确答案:B
   41..下列哪些是烧伤早期休克的临床症状
A. 血压下降
B. 烦躁
C. 口渴
D. 尿少
E. 恶心
正确答案:BCDE
   42.男,60岁,幽门梗阻致恶心、呕吐10天,消瘦,脱水貌,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能是  (    )
A. 低氯低钾碱中毒
B. 高钾,高钠,低氯碱中毒
C. 缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾
D. 缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾
E. 水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾
正确答案:E
  43.成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢,应采取  (    )
A. 清创后外用中药
B. 清创后外用SD-Ag
C. 清创后外用胶原酶
D. 清创后敷料包扎
E. 急诊手术切痂
正确答案:E
   44.关于扩张后的皮肤的组织学变化,下列描述中哪项错误  (    )
A. 表皮细胞的有丝分裂增加
B. 皮肤附属器发生明显变化
C. 真皮层变薄
D. 网状层内含有大量致密的束状胶原纤维
E. 细胞内也常出现胶原纤维
正确答案:B
   45.循环超负荷  (    )
A. 输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B. 输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
C. 输入十几毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等
D. 输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
E. 大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
正确答案:D
   46.内痔出血出现  (    )
A. 腹痛、发热、黄疸
B. 小量便鲜血
C. 出血伴腹痛高热
D. 出血速度慢、便血为主
E. 出血速度快、呕血或便血
正确答案:B
  47.下述哪些与伤口早期愈合有关
A. 成纤维细胞增殖
B. 纤维蛋白凝块
C. 细胞死亡产物被排空
D. 炎性细胞趋化游走
E. 胶原纤维沉积
正确答案:**D
   48.先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现
A. 生后3~4周出现呕吐
B. 喷射样呕吐
C. 有胃蠕动波
D. 摸到橄榄样包块
E. 呕吐后不爱吃奶
正确答案:**D
   49.脾脏是体内最大的外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量的  (    )
A. 5%
B. 10%
C. 25%
D. 40%
E. 60%
正确答案:C
   50.对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. ERCP
D. PTC
E. 十二指肠造影
正确答案:D
   51.下列哪项属于细胞移植范畴  (    )
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 造血干细胞移植
D. 胰岛移植
E. 大网膜移植
正确答案:**D
   52.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是
A. 病程短,发展快
B. 肿块质硬、固定
C. 血清酶学及免疫学检查
D. X线、放射性核素或超声波检查
E. 病理学检查
正确答案:E
   53.小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于
A. 婴幼儿10ml/h,儿童15ml/h
B. 婴幼儿5ml/h,儿童8ml/h
C. 婴幼儿20ml/h,儿童25ml/h
D. 婴幼儿15ml/h,儿童20ml/h
E. 婴幼儿25ml/h,儿童30ml/h
正确答案:A
   54.男性,40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容,屈曲**,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征(-)。血常规:白细胞10.5×109/L,尿、便常规正常。最可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 上消化道穿孔
D. 胆道蛔虫病
E. 肾绞痛
正确答案:D
  55.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的  (    )
A. 必须用胶体补液复苏
B. 必须用晶体补液复苏
C. 休克期应减少输液量,防止肺水肿
D. 按常规补液,根据病情调整
E. 常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多
正确答案:DE
  56.创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是
A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 粪链球菌
D. 大肠杆菌
E. 化脓性链球菌
正确答案:B
   57.烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当  (    )
A. 服含盐饮料
B. 使用冬眠合剂
C. 推注50%葡萄糖
D. 大量喝开水
E. 肌注止痛剂
正确答案:A
  58.在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机
A. 肠管麻痹、扩大,对**无收缩反应
B. 肠壁已失去张力和蠕动能力
C. 肠壁已呈黑色
D. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E. 用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
正确答案:E
   59.重度烧伤是指
A. Ⅱ度烧伤面积9%以下
B. Ⅱ度烧伤面积10%~19%
C. Ⅱ度烧伤面积10%~29%,Ⅲ度面积不足10%
D. 总面积30%~49%
E. 总面积50%以上
正确答案:D
  60.慢性排斥反应是下列哪项因素引起
A. 激素用量过大
B. 体液免疫
C. 细胞免疫
D. 钙神经蛋白抑制剂中毒
E. 非ABO同型移植
正确答案:B
  61.烧伤合并吸入性损伤时,以下哪项处理是错误的  (    )
A. 休克期应减少输液量,防止肺水肿
B. 保持呼吸道通畅,解除呼吸道梗阻
C. 吸氧
D. 防止感染
E. 呼吸道分泌物粘稠不易排出时可行呼吸道灌洗
正确答案:A
   62.中国新九分法计算烧伤面积,错误的是  (    )
A. 头面颈各3%
B. 双上肢 18%
C. 双大腿和双小腿及双足 46%
D. 躯干会阴27%
E. **5%
正确答案:C
   63.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病
A. 甲状腺舌囊肿
B. 皮脂腺囊肿
C. 舌下腺囊肿
D. 鳃源性囊肿
E. 错构瘤
正确答案:A
   64.下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 自身免疫型肝炎
E. 长期酗酒
正确答案:A
   65.皮样囊肿  (    )
A. 内听道扩大伴早期耳聋、耳鸣
B. 咖啡样色素斑
C. 泌乳、闭经
D. 灌注压突破
E. 皮毛窦
正确答案:E
   66.属于细胞移植的是
A. 异体皮肤移植
B. 血管移植
C. Lcydig移植
D. 肾移植
E. 自体骨移植
正确答案:C
  67.男,28岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为  (    )
A. 3850ml
B. 4340ml
C. 4650ml
D. 5350ml
E. 5100ml
正确答案:B
   68.胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的主要措施有  (    )
A. 使用抗生素
B. 维持半卧位
C. 持续胃肠减压
D. 使用抑酸剂、胃粘膜保护剂
E. 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持
正确答案:**DE
   69.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
A. 正常
B. 略高
C. 时高时低
D. 逐渐升高
E. 减少
正确答案:E
   70.组织学检查结果与治疗方案的制定和预后无关
A. 皮肤鳞状细胞癌
B. 基底细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 以上全是
E. 以上全不是
正确答案:E
   71.有关肿瘤的描述,哪项是恰当的
A. 涎腺混合瘤属良性肿瘤
B. 精原细胞瘤为交界性肿瘤
C. 肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤
D. 基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤
E. 膀胱**状瘤属交界性肿瘤
正确答案:E
  72.下列哪项是深静脉插管引起感染的原因
A. 插管时无菌操作不严格
B. 经常往导管系统加入药物
C. 营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用
D. 插管后局部伤口处理不妥
E. 营养液配制过程在普通治疗室进行
正确答案:ABDE
   73.磺胺类药抗茵作用在于
A. 阻碍细菌细胞壁的合成
B. 改变胞浆膜的渗透性,引起细菌直接溶解
C. 直接干扰细菌核酸的合成
D. 通过抑制叶酸合成,间接影响细菌细胞核酸合成
E. 阻碍细菌蛋白质的合成
正确答案:D
   74.胰腺组织与内、外分泌的关系中,哪项是不恰当的
A. 胰岛细胞分泌胰岛素
B. 腺泡细胞分泌淀粉酶
C. 导管管壁细胞分泌碱性液
D. 胰岛细胞分泌高血糖素
E. D1胰岛细胞分泌胃泌素
正确答案:E
   75.腹部可扪及条索状团块
A. 绞窄性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 单纯性肠梗阻
E. 血运性肠梗阻
正确答案:C
   76.溃疡病急性穿孔的典型体征是
A. 腹部压疼最显著的部位
B. 板状腹
C. 右下腹柔软无压疼
D. 腹胀肠鸣音消失
E. 腹式呼吸消失
正确答案:B
   77.男,26岁,十二指肠残端瘘15天,病人进食少、乏力,起立时容易晕倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其体液代谢失调应为  (
)
A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 低钾血症,重度低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,中度低渗性缺水
E. 低钾血症,轻度低渗性缺水
正确答案:D
78.女,48岁,近3个月来大便次数增多,有**坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗后缓解,但不久又再复发,并进行性加重。首先采取的检查是
A. B超检查
B. 直肠(乙状结肠)镜
C. 钡灌肠
D. 直肠指检
E. 腹部CT
正确答案:D
79.胃溃疡最好发于
A. 胃底部
B. 胃近贲门处
C. 胃近幽门处
D. 胃大弯
E. 胃小弯
正确答案:B
80.术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失  (    )
A. 恶心、呕吐
B. 深静脉血栓形成
C. 吻合口瘘
D. 麻痹性肠梗阻
E. 切口感染
正确答案:D
6
发表于 2014-6-24 07:01 | 只看该作者
楼主辛苦了
非常感谢!!
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