毛支、毛支…又是毛支

复***命 · 发表于 2011-1-8 17:25

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昨天晚上，我们科四个毛支同时喘憋发作，那个场面壮观啊!劳烦爱友，毛支发作时你们轻易镇静吗？昨天晚上有个一月大的小毛支，发作时哭恼不止，越哭越憋，越憋越哭，给他非那根镇静差点过去了。还有毛支小孩总伴有鼻塞？有什么缓解的好办法？本人新手　谢啦!

王* · 发表于 2011-1-8 20:08

可以肌注异丙秦和氯丙秦

云*阁 · 发表于 2011-1-8 20:21

必要的镇静是必须的，不然患儿哭闹不止会进一步加重其缺氧症状。可以使用水合氯醛灌肠。
小儿鼻塞可以用滴鼻的方法：利巴韦林+庆大霉素。效果不错。

复***命 · 发表于 2011-1-8 20:40

回复 3# 云轩阁

毛支大多两个月内的小孩，庆大霉素可以用吗？能具体说说配比、用量吗？

z****1 · 发表于 2011-1-8 22:46

必要时镇静是可以的，以有利于病情缓解为原则。

小*孩 · 发表于 2011-1-9 10:58

当然可以镇静，非那根、鲁米那。。。
雾化吸入布** 、特布他林。

x****7 · 发表于 2011-1-9 14:54

不镇静，病情会越来越重，镇静剂剂量可减小。

找**西 · 发表于 2011-1-9 15:35

必要的镇静是必须的，不然患儿哭闹不止会进一步加重其缺氧症状。可以使用水合氯醛灌肠。
小儿鼻塞可以用滴 ...
云轩阁发表于 2011-1-8 20:21

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有个疑问，药物吸收不是主要在小肠吗，水合氯醛灌肠的话应该不怎么吸收呀？

李****A · 发表于 2011-1-9 18:44

回复 8# 找不着西

水合氯醛效果挺快的，一般一次2毫升，用5毫升的针管，直接推入就是可以。

社**诊 · 发表于 2011-1-9 20:22

雾化吸入
万托林,爱全乐.普米克

虫*冲 · 发表于 2011-1-9 21:18

镇静，用点多巴胺立其丁静脉泵入

复***命 · 发表于 2011-1-9 22:46

回复 10# 社区门诊

普米克用过，大概半小时见效，但大概也就半小时候失效

叹**声 · 发表于 2011-1-10 21:29

回复 6# 小男孩

禁止用非那根

复***命 · 发表于 2011-1-10 23:42

回复 13# 叹息一声
为什么不能用非那根？能具体说说吗？

a****6 · 发表于 2011-1-11 11:09

学习了希望大家多出点意见！

儿**夫 · 发表于 2011-1-11 14:28

喘憋厉害的，肯定要用镇定药～

g****t · 发表于 2011-1-14 23:08

这个时候该用激素冲击了，我一般就上“甲强龙”，再加“氨茶碱”，再用“令舒”、“万托林”雾化，

云*阁 · 发表于 2011-1-18 14:06

庆大霉素4万单位利巴韦林0.2g混合滴鼻用即可

w****t · 发表于 2011-1-18 20:04

震静的，七年制、八年制课本上不主张用复方冬眠灵的，建议鲁米那、水合氯醛，水合氯醛得现配，不是很方便，我们一般就用复冬，不过效果不是很好。然后吸氧，氧驱动雾化普米克令舒、万托林。然后配滴鼻液，用呋嘛滴鼻液1/3支+地米一支+病毒唑一支，然后用注射用水添置10ml。q8h'一次2滴。静滴激素起效慢，一般用甲强龙、氢化可的松琥珀酸钠，4___5小时起效。夜间迷走神经兴奋，可下午提前应用上。
这只是经验之谈，仅供参考

w****t · 发表于 2011-1-18 20:08

回复 14# 复合维他命

氯丙嗪会抑制呼吸吧？褚福棠实用儿科学上，肺炎章节有解释。他建议异丙嗪的，不过主任说异丙嗪会造成患儿烦躁，不建议单用。咨询你上级医士吧

l****0 · 发表于 2011-1-21 22:46

雾化作用很好，喘憋的孩子，我们一般用普米克、万托林、沐舒坦加生理盐水3毫升，雾化，当然，这几种药根据症状选择，没有喘憋的一般只用普米克，一般痰多的话，雾化后吸痰，雾化一天两次，如果很重的孩子，还可以再加两次普通雾化，再加上液体治疗，这些每个医生有各自的用药习惯。

l****0 · 发表于 2011-1-21 22:47

补充一下，非常顽固的，可以加地米在液体里。

f***6 · 发表于 2011-1-22 21:36

请问这个可以用VITK1和硫酸镁吗，机制是什么，谢谢！！！

y****3 · 发表于 2011-2-27 15:42

首先镇静，用水合氯醛、复方冬眠灵（同时有喉炎的禁用）、鲁米那等，吸氧，雾化、吸痰，激素，如有心衰注意处理

王**生 · 发表于 2011-2-28 19:55

我也遇到不少，加的喘定

宝****1 · 发表于 2011-2-28 20:21

某位教授说喘憋厉害的，可以连续雾化，一小时3次。

很多人在镇静上选择复冬，苯**可以用么？

x****0 · 发表于 2011-3-5 16:34

毛细支气管炎的治疗主要为氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法。

1．氧疗  所有本病患儿均有低氧血症，因此重症患儿可采用不同方式吸氧，如鼻前庭导管给氧、面罩或氧帐等。

2．控制喘憋  可用异丙嗪和氯丙嗪，各lmg／(kg·次)肌注或口服，具有止喘、镇咳和镇静的作用。

3．抗病原体药物治疗

4．生物制品治疗  静脉注射免疫球蛋白(1VIG)400rng／(kS·d)，连续3—5天，可缓解临床症状，减少患儿排毒量和缩短排毒期限。

5．其他  保证液体摄入量、纠正酸中毒，并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象。

天**绿 · 发表于 2011-3-5 17:57

回复 8# 找不着西

晕

宋* · 发表于 2011-3-6 01:17

吸氧，雾化，静滴甲强龙

罗*鑫 · 发表于 2011-9-6 23:28

一定要镇静，以免缺氧加重心脏负荷

[病案讨论] 毛支、毛支…又是毛支

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