髁上骨折如此粉碎，请预测外侧干骺端骨块回植结果

l****r

男，8Y。左肘摔伤畸形1天，全手麻木入院。以左髁上粉碎性骨性伴前臂筋膜室高张为诊断，急诊行了切开复位内固定。术中发现外侧肱骨下端干骺端有2cm*3cm的骨块游离。术中给予放回原位骨折远近端才得以达到解剖对位。术后患儿全手感觉恢复正常。
但不知骨折修复过程中游离的骨块是否发生坏死。将来是否影响骨骺发育？
片子如下，请指点：

m****1

骨块愈合没有任何问题。至于将来，是否影响骨骺或者发生内外翻畸形需要长期随访。

小*子

片子拍的不错，辅助科室的力量还是可以的啊。

c****2

呵呵！骨折解剖复位，我们一般选择，外侧切口，或者辅助内侧切口，或许创伤小一点！

e****5

手术选择不错，比较直观，术后早期型功能锻炼，

l****r

斑竹说的对，我们一般也是像您说的那样，但如果有神经血管损伤的可疑时或是粉碎较严重时，我都要求后侧三头肌舌形瓣入路。
我们观察过，只要是规范的舌形瓣入路，缝合又可靠，围手术期工作到位，其功能恢复并无差异。

l****y

见过几个相同于楼主的做法的，但术后功能均不是很理想。可能是没有做到楼主强调的“规范的舌形瓣入路，缝合又可靠，围手术期工作到位”。
看看楼主时间允许的话能否给予介绍介绍。

c****3

骨折复位相当好。个人觉得后侧三头肌舌形瓣入路创伤大了些，做后侧切口从肱三头肌两侧进入会好点，同样也可以探查神经。