我的一客户【心尖部中等回声团~~~?!】大家讨论会是什么

v***y · 发表于 2010-4-8 10:46

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本帖最后由 renzhi 于 2010-4-8 11:12 编辑

一、心脏超声测值（单位：mm）及心功能
AO：33 LA： 33
IVSd：12 LVDd：57 PWd：12
IVSs：13 LVDs：46 PWs：14
EF：40 %    FS：20%
LVOT：26 AV：104cm/s    跨瓣压差4.3mmHg
RVOT：/  PAD：22 PAV：62cm/s
二、二维超声心动图及彩色多普勒超声检查
1.左房形态略饱满，左室偏大，形态饱满，左室壁增厚，紧贴左室心尖部及2.6*1.8cm中等回声团，随室壁同步运动，二尖瓣回声正常，CDFI轻度返流，TVI:E峰小于A峰，静息状态下左室壁内向运动减弱，运动欠协调。
2.主动脉内径正常，重搏波可及，主动脉瓣回声正常，CDFI未见明显反流。
3.右房内径正常，右室内径正常，右室流出道未见扩张，CDFI三尖瓣口轻度返流，肺动脉瓣口轻微返流，肺动脉压正常。

提示：
左室壁增厚，左室偏大，紧贴左室心尖部中等回声团（血栓？心肌来源占位？），静息状态下左室壁内向运动减弱，运动欠协调
二、三尖瓣轻度返流
左室舒张功能减退

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f****8 · 发表于 2010-4-8 13:39

左室附壁血栓

c****5 · 发表于 2010-4-8 14:09

请问该患者多大年龄？有何临症状？有无其他病史？

v***y · 发表于 2010-4-8 16:19

回复 3# cdk1234555

男性中老年，胸闷。
病史我改天去看看

豆*包 · 发表于 2010-4-8 16:21

血栓

荔**蛇 · 发表于 2010-4-8 21:37

考虑血栓

j****9 · 发表于 2010-4-9 22:38

做超声，一定要先了解病史。有没有高血压啊？

l****1 · 发表于 2010-4-9 23:54

不知有没有高血压，从检查的数据看，符合高血压性心脏病失代偿的表现，左室心尖部的附壁血栓。

1****0 · 发表于 2010-4-10 09:09

附壁血栓

拉* · 发表于 2010-4-12 20:46

考虑血栓

h****3 · 发表于 2010-4-13 09:21

由图可以看出左室心尖部圆钝，室壁似变薄，可见低回声团块，附着
我倾向于冠心病，左室心尖部附壁血栓形成

开**溜 · 发表于 2010-4-13 14:31

考虑血栓

a****2 · 发表于 2010-4-13 14:54

考虑：左室壁血栓

g****3 · 发表于 2010-4-13 22:44

考虑血栓

y**y · 发表于 2010-4-15 20:07

首先考虑：心尖部室壁瘤伴血栓形成：
它们常发生在心梗急性期过后的恢复间段，从报告的描述中可看出此人左室收缩功能减低伴运动异常，特别是第5幅图显示，心尖部室壁局部变薄并向外膨出，符合室壁瘤特征，血栓多在此附着。我见过类似的病人，那是在心梗一年以后复查的。
其次考虑：肿瘤

寒* · 发表于 2010-4-15 22:09

左室附壁血栓。多谢。学习了

y****0 · 发表于 2010-7-7 21:04

根据图像应该是附壁血栓

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