请教一个楔状缺损的修复

世**王 · 发表于 2009-9-12 17:05

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26楔状缺损，冷诊一过性疼痛，扣诊—，无穿髓点，牙龈中度萎缩
由于没有氢氧化钙直接给病人做了光固化修复，之后病人自诉冷水还会疼痛，我想请教一下像这种牙以后会朝什么方面发展呢，不会变成牙髓炎吧。

牙*人 · 发表于 2009-9-12 21:08

本人拙见：我认为会发展成牙髓炎。如果楔状缺损不大。因为牙龈中度萎缩、将来发展成逆行性牙髓炎、你现在补了。有冷水**是有牙龈萎缩。

k****a · 发表于 2009-9-16 11:04

一般是会发展成牙髓炎，而且有可能再来看诊的时候，这个牙已经死掉了。不排除牙龈萎缩，但也可能是补的树脂对牙髓**。冷水引起酸痛，也可能有渗漏。或许试试，先安抚一下。

世**王 · 发表于 2009-9-16 13:38

病人后来过2天又来了，说是喝冷水还会疼，我给他把先前补的树脂去掉了，先垫一层玻璃离子又在上面补了一层树脂。本来想另收他钱的，上次都跟他说的清楚我说这种材料只是更耐磨没有保护神经的作用，玻璃离子呢有保护神经的作用但不耐磨我让他自己选择，他说要好的那就补玻璃离子了，这次来我说上次不是都跟你清楚了这个材料没有保护神经的作用，他居然说我也不懂，看他那语气一副无辜的样子，吗的我真想骂他那你怎么才能懂呢，我说了那么多遍，有些人的素质真的是差，碰见素质差的人跟他解释再多也没有用。

d****c · 发表于 2009-9-16 21:03

用点洞漆看看

世**王 · 发表于 2009-9-16 21:32

什么是点洞漆啊

悦**科 · 发表于 2009-11-26 22:09

偶认为楼主的沟通是有问题的，你说了一堆人家听不懂的话，还说人家素质差，其实差的是你！力出了，好没讨到。得说人家能听明白的话。

悦**科 · 发表于 2009-11-26 22:13

有空看看余世维的《沟通》

d****g · 发表于 2009-12-12 22:40

现在楔缺我都不用树脂补了一律用玻璃离子了树脂收缩会使牙体组织有发紧的感觉而且边缘如果有渗漏就会有**性疼痛有时候垫底也会出现
大家有没有好办法呀

q****w · 发表于 2009-12-13 22:41

有好办法，那就是用进口的玻璃离子。呵呵

a****e · 发表于 2009-12-14 09:29

本帖最后由 appletree 于 2009-12-16 12:00 编辑

这个病案.我推测这个病人年纪在35岁以上,口腔卫生差.
根据牙周情况和临床检查结果,病情发展快一点是牙髓炎,时间要是久一点发病就根尖炎.
我个人碰到这种病历,就直接让病人做牙体治疗后再补洞.或着先处理洞型后直接用光固化氢氧化钙直接补,还要口服消炎药或者打点滴.

爱*逝 · 发表于 2009-12-15 23:03

进口的玻璃离子给人补完有的时候也有发酸的感觉我个人认为只要楔缺深的话最好垫上一薄层氢氧化钙然后再用进口玻璃

光**腔 · 发表于 2009-12-18 17:42

我很早以前碰到过此类病人长时间会发展成牙髓炎建议去除光固化后安抚观察
没症状后玻璃离子充填

光**腔 · 发表于 2009-12-18 17:42

我很早以前碰到过此类病人长时间会发展成牙髓炎建议去除光固化后安抚观察
没症状后玻璃离子充填

光**腔 · 发表于 2009-12-18 17:43

我很早以前碰到过此类病人长时间会发展成牙髓炎建议去除光固化后安抚观察
没症状后玻璃离子充填

光**腔 · 发表于 2009-12-18 17:43

我很早以前碰到过此类病人长时间会发展成牙髓炎建议去除光固化后安抚观察
没症状后玻璃离子充填

x****3 · 发表于 2009-12-20 22:56

光固化氢氧化钙垫底，复合体备洞充填，嘱须。

薄**茶 · 发表于 2009-12-23 19:12

对于此类病人建议补光敏最好不酸蚀修正后直接徒步粘结剂光敏修复反应地

q****s · 发表于 2009-12-23 21:08

回复 6# 世界之王

将松香放入百分之九十五以上的酒精中溶解成过饱和溶液i，使用时先清洁敏感牙面，吹干用小棉球沾药液涂布，然后再吹干即可，如效果不够再涂再吹干。
我还是赞同楼主后一次的做法，这种三明治法效果很好。

[牙体牙髓] 请教一个楔状缺损的修复

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