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[在线求助] 肺炎高烧一星期,打点滴头孢加左氧效果不明显

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1# 楼主
发表于 2009-6-22 22:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者性别:男
患者年龄:28
问题描述:高烧了一星期,最近确诊为肺炎,今天做的血检,尿检,痰切片,胸部CT,显示右肺下方有大面积感染,其他检验很正常,未发现其他病菌,也未发现支原体衣原体感染,用药,打点滴正好一星期了,分别用过阿奇,左氧,青霉素不见好转,目前住院两天每天点滴两次,每次用药是左氧加头孢各一瓶,早晚各打一次.今天还加量了,但每天都是下午到晚上体温高,都得在38度往上,上午则是37度左右,咳嗽很贫,痰少,今天还是这样,请问这种状况有什么好的治疗方案,可以加快消炎,赶紧退烧,老是高烧也不行啊.医生说是普通肺炎,就是炎症有点大,可是怎么今天加药量也不见明显效果那.是用药不对吗?还是像医所说是炎症比较大那.希望见多识广或有权威的人给予帮助.非常感谢.
2# 沙发
发表于 2009-6-22 23:07 | 只看该作者
用药基本正确,效果不好  1,可能疗程不够,2,可能特殊细菌感染,痰培养应该跟上,可以试用好点的抗生素。另外别忘了做下PPD,排除一下结核。
3# 板凳
发表于 2009-6-22 23:11 | 只看该作者
烧前有寒战的话,寒战时留两管血,分别做需氧菌和厌氧菌的培养。另外也可能有真菌的感染,如果细菌学检查跟不上,必要时可以试用抗真菌药
4
发表于 2009-6-23 19:52 | 只看该作者
开点具有清热泻火的中成药试试。
5
发表于 2009-6-24 00:19 | 只看该作者
用好些的头抱吧,可以用4代,加点中成药
6
发表于 2009-6-24 10:59 | 只看该作者
同意以上医生看法,一个星期痰培养应该回来了,注意结核和抗真菌治疗。我这还有个烧了一个星期的呢,我准备加抗真菌药了,有高危因素时候早点用预后好一点
7
发表于 2009-6-24 13:10 | 只看该作者
左氧是0.1%的吗
我觉得是药量和时间不够
一般要七天才是有退热喽
可以加点清开灵
8
发表于 2009-6-24 15:21 | 只看该作者
怀疑是真菌的感染,结核
9
发表于 2009-6-25 22:32 | 只看该作者
建议做胸部SCT检查,必要是做气管镜检查以明确诊断!
10
发表于 2009-6-25 23:37 | 只看该作者
可行电子支气管镜检查以了解肺部进一步情况,并行予细菌、结核等培养,可暂提高抗生素级别加强抗感染。注意是否存在其它感染灶。
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