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[病例讨论] 这个病人有点难治

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1# 楼主
发表于 2009-6-20 16:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男,67岁,诉,其在20几岁时就患了骨质增生,全身关节几乎增生,因头昏,累,关节痛今日来我诊所找我看,病人今年初去镇上医院看过,做了个脑部ct,颈部X片,腹部平片,只有颈部X片山现颈5,6椎向食管增长2-3CM,其他正常,患者感诉从年轻到现在都有时右腹痛,大便正常,在镇医院诊断:颈椎病,吃药:谷维素,清血养脑颗粒,等药没效果,现在出现了手脚麻木,头昏,失眠,走路无力,轻飘飘,全身大关节痛,脚底麻,患者放羊或劳累时常出现头昏,心悸,心跳不规律,出汗,怕冷,感觉快昏到,吃下东西就好转些,

个人诊断:
1交感神经型{颈心综合征},椎动脉型颈椎病
2骨关节炎
3腹痛待查

请各路高医给个分析病情可能及处方,多麻烦了~
2# 沙发
发表于 2009-6-20 17:13 | 只看该作者
我觉得应该做个颈椎的CT或MRI,颈椎病的概念太模糊了,也许存在颈椎间盘突出,这就可能需要手术治疗了。
全身关节痛,应该查查风湿免疫方面。
腹痛,应该查查肝胆胰等。
吃下东西就好些,也要查查血糖和胰腺问题。

[ 本帖最后由 aidom 于 2009-6-20 17:14 编辑 ]
3# 板凳
发表于 2009-6-20 20:11 | 只看该作者
不要被高科技的诊察手段迷惑了。可以从心肌供血不足或低血糖方面的病变考虑一下。
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发表于 2009-6-20 20:12 | 只看该作者
d的确不好处理。
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