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女,26岁,早孕曾因腰痛贴过膏药,夫妻无不良嗜好。孕28,超声所见,胎儿重度脑积水,双侧腕关节屈曲征,双侧手指过短;
脑积水超声诊断:脑积水是指脑脊液过多地聚集于脑室系统内,致使脑室系统扩张和压力升高。侧脑室径大于10mm,可认为有脑室扩张。其发生率在新生儿中约2‰。
[超声诊断]
(1)脑室系统扩张,呈无回声区,其中的脉络丛似“悬挂”于脑室内。
(2)脑积水严重时,可有脑组织受压变薄。
(3)侧脑室比率增大是诊断脑积水的一个很有价值的参数。
(4)胎儿双顶径较同孕周为大,但不是绝对的,其增长率亦高于正常。
(5)胎儿头围明显大于腹围。
(6)一侧脑积水时,脑中线移位,向健侧偏移。
(7)第4脑室扩张或后颅窝池扩大,注意探查小脑蚓部。
(8)应注意与积水型无脑畸形鉴别,后者颅腔内充满液体,看不见脑中线回声,不能显示大脑镰及大脑半球,不规则的脑干组织突入囊腔内,呈所谓的“空头颅”声像。 |
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