恶性青光眼的治疗

段*亭 · 发表于 2009-4-12 20:59

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我有一个病人男 72岁双眼慢闭双眼白内障入院前双眼眼压用药控制均可右眼管状视野，视力 0.3 前房浅虹膜膨隆 3点和7点处晶体前粘连晶体核3级混入院后行右眼phaco+IOL植入术，术顺。术后第一天眼压35mmHg 角膜水肿给予甘露醇脱水后眼压25mmHg 同时给予贝复舒美开朗。眼压仍控制不理想。请青光眼专家会诊后又给予阿法根，眼压仍控制不理想。考虑是恶性青光眼。给予醋氮酰胺口服美多丽扩瞳。眼压很快就下来了10mmHg.停口服药后眼压很快就升起来了，继续用口服药眼压很快就下来了。但口服药的副作用比较大。请问各位高手有什么其他高招没有？谢谢！（顺便说一下慢闭在我们科室通过phaco+IOL植入术，术后眼压控制的比较好。不需要用药）

b****g · 发表于 2009-4-12 23:13

有些不明白，慢闭用常规的白内障手术可以控制？
一般青光眼患者采取青白联合也只是对预防术后浅前房好一些！
我觉得对于这个患者采取青白联合好一些！

段*亭 · 发表于 2009-4-12 23:32

慢闭的确可以通过常规的白内障手术治疗控制好眼压。并且我们科室还因此发表论文获奖了的。很多青光眼专家都不理解。但事实就是如此

幽*鱼 · 发表于 2009-4-13 09:55

楼主能具体说下‘白内障手术治疗控制好眼压’ 吗？

l****e · 发表于 2009-4-21 21:42

近年的研究发现青光眼与晶状体的关系较大，单纯的摘除白内障的确可以起到降低眼压的作用，这个国内外已经有诸多文献报道。

5****6 · 发表于 2009-4-24 14:56

好东西       谢谢分享

学习了    受益匪浅

楼主辛苦了    顶你

:) :D :lol: :handshake

一**人 · 发表于 2009-4-25 10:41

慢闭的确可以通过常规的白内障手术治疗控制好眼压。原因，白内障发展到一定成熟程度，晶体上的皮质一部分人会引起眼内过敏炎症反应，和大分子的皮质会阻塞小梁网，导致青光眼发生。原因就是这样。:)

断**使 · 发表于 2009-4-26 16:48

好东西谢谢分享

学习了受益匪浅

王*眼 · 发表于 2009-5-7 21:45

白内障术后玻璃体脱出继发青光眼的治疗，考虑瞳孔阻止

[斜视弱视/青光眼] 恶性青光眼的治疗

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