求助－急－腰椎疾病

b****y

患者男性，47岁，维修技工，腰部不适二年，加重伴疼痛半年，现久坐、行走疼痛加重。
                                                             腰椎CT扫描
    腰椎序列正常，生理变曲存在，腰3/4、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，超过相应椎体边缘，压迫硬膜囊，腰4/5椎间盘向后突出约8mm，压迫相应硬膜囊，黄韧带未见增厚。腰3/4椎间隙见气体影。腰3－5椎体边缘变尖，腰4椎体下缘、腰5椎体上缘可见半圆形压迹，其边缘硬化。腰4椎体上下纵板密度增高。各附件未见明显骨质增生、破坏、变形等。各椎间连接未见脱位。骨性椎管未见明显变形、狭窄。未见椎管内占位。椎旁软组织未见异常。
   
提示:
       腰3/4腰、5骶/1椎间盘膨出
    腰4/5椎间盘突出
    腰3/4椎间盘变性
    腰3－5椎体骨质增生
    腰4椎体纵板炎
    腰4、5椎体许莫氏结节
   请问这该怎么治疗？？一定要手术吗？？

杨***山

六十岁内的患者  先保守治疗   腰四五复位  配针灸  拔罐    中药  综合治疗到十二天   甘露醇  **  常规量  连用五天

g****g

保守效果，应该可以但是个人体质不同，当然还是开创治疗比较好，但是老人承受力有限，考虑一下微创吧，用射频试试。

l****n

外科强于`内科

炒*仲

同意二楼的意见,患者年龄正是高劳动力的时候,保守治疗首选,无效再考虑手术.比较稳妥.

[ 本帖最后由 炒杜仲 于 2009-2-19 00:25 编辑 ]