脾虚一例

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病人女性，40岁，每次来月经时感腹痛难忍，，病人有结扎史，从结扎后才出现来月经时腹痛，病人皮肤发黄，没有力气，经延长，经血为暗红，舌淡，苔薄白，脉弱，
我为病人诊断；脾虚
治疗方法；补脾健脾，统血
方药；归脾汤加桃仁，
病人喝了第一付就感觉腹痛减轻，总体上有疗效。

在这里有一问题想和大家讨论；病人吃中药时是月经期的第二天，在月经能否用活血化瘀的药呢？希望大家来讨论

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问诊:腹痛难忍 病人有结扎史，从结扎后才出现来月经时腹痛  患者可能有淤血停留少腹,望诊:病人皮肤发黄舌淡，苔薄白 患者脾虚,但是患者没有力气，经延长脉弱,所以你的望诊有误,虽然归脾汤加桃仁，病人喝了第一付就感觉腹痛减轻,但是患者还是很难痊愈,因为你还没有把患者辨清,还有,月经期可以化淤,但要注意不能太过,结合患者身体阴阳气血

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可用补中益气汤加生化汤加减
经期腹痛，说明有瘀。经期用生化汤。平时用补中益气汤加平补肝肾的。

救**海

腹痛难忍——有寒。
  皮肤发黄，没有力气，经延长，经血为暗红，舌淡，苔薄白，脉弱，
                 ——气血不足，阳气虚偏甚。
  
               ————虚实错杂；气血不足，寒邪外侵，寒凝血瘀。
  
     故我认为应该：少腹逐瘀汤加归脾丸加减。

夜***趣

基本同意4楼的看法，经期可用生化汤加减，以暖宫活血祛瘀，温经止痛。
平时单用补中似乎力量不够，可用十全大补汤加减。