求助低压高患者的治疗方法

l****2

患者 女  53岁  高血压史5-6年  血压平均收缩压160舒张压120左右 其他身体症状良好  但血压一直高  情绪一不好的时候更是高的厉害  求助各位大夫  这样的血压值有什么危害?应注意哪些问题?应用什么样的治疗药物效果能得到改善??最关键的低压怎么能平稳?

w****6

可以确诊为高血压。建议尽快进行检查，如心脏和肾脏彩超、肾功能、尿常规等，低盐饮食，加强锻炼，联合用药，定期复查血压。资料太简单了，只能说这么多。

s****9

北京降压０号降低压效果不错。

b****x

个人认为除外中枢性降压药物外  拜新同 降压效果非常强 尤其对舒张压高的患者 可以服用1片 2次每日 就是有点贵噢

韩*旭

β受体阻滞剂通过减少心排出量，降低外周血管阻力；阻滞中枢β受体，减少交感神经纤维的神经传导等机制降低血压。其降低舒张压的水平最强，但用时应注意心律，尤其是老年人，心律以白天活动状态下不低于55次/分为宜。

l****2

非常感谢您的回复

s****s

原则上,没有只降DBP不降SBP的降压药.但高血压类型不同,药物的选择会有差异.此病例为中年人,DBP高,符合高交感性高血压.理论上,β受体阻滞剂效果更佳.建议用卡维地络

z****a

低压高人，是由于肝肾阴不足，而至的肝阳上亢，故必有那个大量的滋阴降火药 才能降调低压，此非一日之功。我对此类病人，在临床上已经有成效。

[ 本帖最后由 zhaoyida 于 2008-4-28 09:09 编辑 ]

唐*平

由于舒张期高血压周围血管张力增高, 早期表现为左室收缩功能减退, 所以应选择对周围血管有高度选择性、能够改善左室收缩功能的药物。长效CCB 具有良好的这方面功能。如尼索地平、拉西地平、伊拉地平、氨氯地平等。
α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪、压宁定、乌拉地尔等)直接阻滞α1 受体, 使容量血管和阻力血管扩张, 降低心脏前后负荷，与CCB 合用对降舒张压效果较为理想。
由于ACEI同时扩张动、静脉, 与CCB 合用可取得明显效果。

乐****医

我还是建议ACEI加利尿剂，要是不降可以考虑早服寿比山，晚用0号 我治疗好几个顽固性的，决的这个方法不错，还有拜心同不错，就是贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵贵