中要方剂药引

长*参

中药方剂药引

　　中药方剂的药引（俗称药引子）甚为重要，有的用作主辅药，有的为佐使药，有的为了护胃、矫味，或为了解除部分药毒，方剂中用药引能提高药效，争取早日治愈。

　　淡盐汤——引主药加强补肾的作用，如六味地黄丸；

　　灯心草——配主药导心经虚火而下，如天王补心汤；

　　茶叶——引主药上清头目，如川芎茶调散、辛荑散；

　　酒——引主药驱风解痉，疏通经络，如牵正散；

　　米汤——引主药清热止痢，兼护胃气，如香连丸；

　　苇根——引主药清散风热，解表而不伤津，如银翘散；

　　葱白——协主药发散风寒，如升麻葛根汤；

　　饴糖——协主药补土益胃，如小建中汤；

　　荷叶——引主药清热止血，如犀角地黄汤；

　　蜂蜜——引主药甘甜缓下，如凉膈散；

　　梨皮——引主药润肺生津，如桑杏汤；

　　童便——协主药降逆止血，如十灰散；

　　荸荠——协主药润肺增液，清热消痰，如五汁饮；

　　薄荷——引主药理血解郁，如逍遥散；

　　生姜——引主药解表散寒，温中止呕，如茯苓甘草汤；

　　大枣——协主药滋补脾胃，如治脏躁的甘麦大枣汤；

　　姜与枣——同用能佐使主药调和营卫，宁心健脾，解肌祛风，生姜得大枣辛而有润，大枣配生姜补而不腻，如炙甘草汤、桂枝汤等。

长*参

中药方剂药引2

中成药与药引配伍，是传统中成药临床使用中很重要的组成部分。药引，又称引药，主要起“引药归经、增强疗效”的作用，同时还兼具调和、制约或矫味等功效，药引与中成药适当配合服用，可收到相得益彰的治疗效果。

　　大枣汤：能补脾胃、益气生津、和解药毒。凡脾胃、产后等虚弱症者，均宜以此为引，一般用枣5～10枚，水煎取汤送服中成药。如治疗脾虚腹泻可用大枣汤送服人参健脾丸等。

　　生姜汤：有散风寒、解表止咳、温中散寒之功。用于治风寒感冒、阴寒胃痛、吐泻腹痛的方药常以此为药引。一般用3～5片生姜水煎取汤，即为姜汤引，用以送服相应病症的中成药。

　　大枣生姜汤：常同煮做药引，可补益脾胃、增加食欲，从而促进药物的充分吸收。

　　红糖水：有补血散寒、祛淤之功效。常用于妇科血虚、血寒、产后恶露未净、乳汁稀少、口干呕吐、虚弱血痢等，可取红糖10～30g冲开水送服中成药即可。

　　藕汁：有清热凉血、止血的功效。用中成药治疗血热出血时常用藕汁为药引，以增强疗效。用生藕捣汁，或藕节5～10个煎水即成。

　　黄酒：酒性辛热，有温通经络、散风寒、行药势的功效。黄酒与寒性药同服，可缓其寒；与热性药同服，可舒经活络。服用时，一般取黄酒15～50ml，温服，如用作祛风除湿、舒经活络，可用黄酒送服活络丸；用作活血化淤、消肿止痛可用黄酒送服七厘散。

　　米汤：内含米，即浮于汤面上的稠油状液体。脾胃虚弱及肠道疾患者服用中成药时都宜以此为引。米汤以小米汤为好。

　　葱白汤：有发汗解表、解毒散结的功效。适用于外感风寒及阴寒内盛症，一般用葱白2～3段，切碎煎汤即成。

　　盐汤：因咸走肾，可引药入肾经，故宜用盐汤送服补肾类中成药。此药引适用于肾阴亏损引起的肾脏病症，如虚弱乏力、阳痿遗精、腰痛发稀者。

　　蜂蜜水：味甘平，含多种营养成分，主补虚，有补中缓急、润肺止咳、润肠通便等功效。治疗肺燥咳嗽、肠燥便秘、胃十二指肠溃疡等症常以此为引。

　　醋：味酸，可散淤止痛、解毒、杀虫、矫味。常用于妇人赤白带下、血崩便血等症。用时取醋2汤匙左右，冲开水半杯即成。

　　由于中药药引品种较多，除上述外，还有芦根、薄荷、荆芥、苏叶、西瓜、梨、饴糖、冰糖等都可用作药引。由此可见，虽然药引仅是处方中的配角，但只要充分运用，也能体现画龙点睛之妙。  

2004-12-6 05:18 AM            


涵薇
进士




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传统中成药与“药引子”的配合使用，提高了中成药的疗效，已是临床医师与药剂师所共知的。但“药引子”的使用与配伍的相关知识，在中国医药学中，只是在某些方书中或某些药物（成药）使用中有所记载，而尚未发现有关于药引子的专著。

中国北方地区著名中药店堂，历来多以前店后场，自家加工各有特色的中成药，及各种传统中成药。病人到这些有名的中药店购药时，中药店的老药工、司药，都能很熟练地根据病人所叙病情，帮助病人选购合适的中成药，同时根据本店独特的配方，分别配以“药引子”以增强药力，发挥其更好的治疗效果。那些比较著名的中药店堂，都有关于自己所制中成药的治疗、使用的专用手册，以供自己药堂司药应用。而这些手册类的书册，都属秘本，只在自己店堂工作的药工内部使用，而不向外流传的。所以至今在医药专书中，尚无有关“药引子”的专著。当然，另一方面临床医师，一向不把司药的知识当作必学的知识。自**因医药脱节，及其它各种原因，已使有关“药引子”知识逐步失传。
传统中医学，自伤寒、金匮起，所记述的经典处方，及以后的时方，各家的经验方，就已有加工成中成药后，服药时加用药引子，以使其药性发挥的更好。如《金匮要略》中的肾气丸，服用时用淡盐水送下，以加强药物入肾温阳之功用。

中成药是按照固定处方备制的，有一定的治疗范围，由于临床病情错综复杂，患者往往同时得数种疾病，或虽主证相同，却兼挟不同症状，有时单用一种中成药治疗照顾不到全面情况。遇此，当将某中成药与药引或其它中成药或汤药配合应用。

中成药与药引配伍，是传统中成药临床使用中很重要的组成部分。“药引子”又称引药，因为多数方剂没有药引的记载，有的虽有药引，也不一定在方中开出，而仅做口头交待，加以“药引子”药味少，药量小，特别容易被忽视。

总的归纳“药引子”的主要作用有：

1. 引经作用：药引可使各种药物的作用集中于某一部位或脏腑。如治疗肾阴亏的六味地黄丸，常用淡盐水送服，因咸能入肾，可引药性集中于肾，以充分发挥治疗作用。

2. 增强疗效：如治疗风寒感冒的辛温解表药中，常加入生姜、葱白为引，可增强发汗解表的疗效。

3. 解毒作用：有些生药有毒，如加入药引可减低或消除其毒性。如生姜能降低生南星、生半夏的毒性。

4. 矫味作用：有些中药苦涩难咽或有异味，如治疗小儿百日咳的鸡苦胆，则用红糖或冰糖为引，可减低其苦涩性味。

5. 保护胃肠道作用：有些药物影响消化功能，**胃肠道，影响消化吸收。如清热解暑的白虎汤，苦寒败胃，常加粳米，大枣为引，以护胃扶正。

[附]: 治疗感冒中成药使用药引配伍，外感表证，就是六淫之邪侵入肌表，症见恶寒、发热、头痛、身疼、脉浮等。表证有风寒表证与风热表证的不同。风寒表证治宜辛温解表法，常用方有麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、小清龙汤等；风热表证治宜辛凉解表法，常用方有银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤等。

一. 外感风热表证，证见发热、微感风寒、头痛、口渴、咽痛或咳嗽、舌苔薄白或稍黄、脉浮数者，常用辛凉解表药，代表方剂如：天津感冒片、麻杏止咳锭等。
　　 一般服法：可用温开水，或以芦根煎汤为引送服。
　　 药引配伍用法：
　　 1. 外感风热表证以发热、头痛、咽痛为主要症状时：
　　　　 a. 大青叶15g煎汤送服天津感冒片
　　　　 b. 头痛重时以清茶水送服
　　 2. 需加强清热、消炎、止痛功效时，以清茶或灯心草5g煎汤送服
　　 3. 需加强镇静化痰功效时（烦躁不安，喉中有痰），以钩藤10g、薄荷3g煎汤为引送服
　　 4. 食积内热素盛，兼感风热，需加强清热消导、祛风化食之功效，以薄荷5g煎汤为引送服；
　　　　 以焦三仙煎汤为引送服
　　 5. 外感风热，发热汗出症见时，以白糖15~30g冲汤为引送服
　　 6. 外感风热，咳嗽症状明显者，以梨子一个切碎煎汤为引送服
　　 7. 外感风热，烧热重，有惊厥之象，或小儿夜啼不安者，用薄荷3g、钩藤10g、僵蚕6g煎汤为引送服

二. 外感风寒表证：症见恶寒发热、头项强痛、肢体酸痛、口不渴、无汗或汗出、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓，常用辛温解表药，代表方剂如：葛根汤、小青龙汤等。
　　 一般服法；可用温开水、姜汤、红糖水为引送服。
　　 药引配伍用法：
　　 1. 外感风害，咳嗽症重，用葱须2~3棵、生姜3~5片、黄酒15~50g，加热后为引送服，服后取汁。
　　 2. 外感风寒，症见阳明头痛者，以白芷5g、川芎3g煎汤为引送服。
　　 3. 外感风寒，咳嗽痰喘、嗳气吞酸者，用麦冬10g、生姜3`~5片煎汤送服，或生姜3~5片煎汤为引。
　　 4. 外感风寒，头痛、烦渴、无汗者，用葱白2~3棵切碎煎汤为引送服；
　　　　　　　　　 头痛、烦渴有汗者，用桂枝10g煎汤为引送服。
　　 5. 外感风寒，憎寒、壮热、无汗、头痛者，以紫苏10g煎汤为引送服。
　　 6. 外感风寒，恶心呕吐者，用木香3g、生姜3~5片煎汤为引送服。
　　 7. 外感伤风，咳嗽者，以桔梗6g、甘草3g煎汤为引，或葱白2~3棵、生姜3~5片煎汤为引。
　　 8. 外感风寒，兼夹食积、呕吐酸臭者，用焦三仙煎汤为引，或山楂、麦芽汤为引。
　　 9. 外感风寒，吐泻者，以苏叶10g煎汤为引，或苏叶10g、木瓜10g煎汤为引送服。
　　 10. 伤于风寒，挟惊发热者，以葱白生姜汤为引送服
　　 以上外感、风寒或风热，凡症见无精神、少气无力、不思饮食者，用生姜3~5片，大枣5~10枚煎汤为引送服；
　　 外感挟有伤食者，用三仙汤为引送服；
　　 外感呕吐者，用生姜汤为引送服；
　　 外感吐泻者，用苏叶汤为引送服。  

上善若水,水利万物而不争.

[ 本帖最后由 本草堂 于 2008-3-12 19:50 编辑 ]

一*

嗯！不错！加分鼓励！

谢*

:handshake 谢谢分享!!

谢*

:handshake 好,学习了.

x***e

:handshake :victory:

朱*岚

好东西，我见一名老中医，一大枣，核桃，为药引 ，效果非常，故当地人称大枣核桃先生。但不知怎摸用。

x****1

感谢整理分享！

x***t

收了，谢谢了

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中药方剂药引
学习。。。。。。。。。。。。。。。。