眼科病例讨论

x****k

患者男，23岁，大学在读学生
主诉：右眼渐进性视力下降半年。
现病史：患者半年前无明显诱因渐感右眼视物模糊，无视物变形及变色。
过去史：左眼一年前出现相似症状外院诊为“脉络膜炎”，予以激素治疗。外院FFA诊断“左黄斑部网膜下新生血管膜？” PPD试验（一），双肺未见活动灶。
病例特点： 青年男性，双眼先后发病 ，渐进性视力下降， 有动物接触史（但不密切）。
查体：右侧肢体均为红色胎记 视力：双 0.1，J 6 ，矫正不提高 ，双眼前节：角膜后细小灰白色KP（+），房水闪辉（+） 眼底见：玻璃体尘状混浊 ，眼底见病灶起自视**，葡行性发展，呈地图状，界清。 右眼 左眼 FFA：早期低荧光，晚期高荧光；有荧光渗漏（CNV）、遮挡荧光（出血）， 眼科B超 OCT 视野 。
讨论： 1、诊断及鉴别诊断
            2、进一步的检查及治疗建议

糊**师

考虑 ：1；脉络膜结核 。COAT'S病及中渗鉴别

糊**师

PPD及胸片得检查不能排除结核，除结核外考虑病毒感染，是不是巨细胞视网膜病变，建议行IGGA检查.建议行PPD治疗。

播*

:D :D :P :Q

[ 本帖最后由 播播 于 2007-12-17 12:06 编辑 ]

播*

我的女儿得了左眼近视   100度    右眼散光   急需治疗    请问大家有好的办法吗 ?    谢谢大家.!