急性腮腺炎两月肿块不消

生***我

程某某，男，60岁，湖北武汉青山人，2007年6月20日初诊。
       今天年4月中旬，初起发热，头痛，咳嗽，嗯痛，继则双耳垂下肿胀疼痛明显。先后到诊所，及三甲以上医院治疗。经CT，穿刺病理检查确诊为慢性腮腺炎，使用多种大剂量的抗生素与抗病毒药，并服用普济消毒饮之类的汤剂，外用鲜仙人掌，青黛等药。上感症状好转，但肿块消散不明显。连续治疗二月有余。昨天听人介绍，到我处诊治。诊见：面色淡滞，形寒肢冷，双耳垂下肿块明显，不红不热，轻微胀痛。舌淡苔白微腻，明显齿痕。脉沉弱，大便素来溏泄，小便清长。
        证为阳虚寒凝，方用阳和汤加味：麻黄10克，熟地20克，鹿角胶10克，茯苓15克，泽泻12克，白芥子10克，干姜10克，生甘草5克，石菖蒲10克，郁金12克水煎服，外用紫金锭醋磨搽患处，疗效待观察。
        讨论：此证患者，素体阳虚，复感外邪入侵，初以西药抗炎抗病毒不效，继以清开灵，消炎解毒片，普济消毒饮等寒凉之品，以至阳愈虚，热而转寒，邪气蕴结不散，故肿块经久不消。此证前医之误在辩病治疗，忽视了患者阳虚之体，不耐苦寒之品。患病之初为风热之邪在卫分，投以大剂苦寒之品，热不去，反被寒凝。
辩病治疗，在很多地方可以见到，不少医生拘泥于病，而忽视了中医的根本——辨证论治用药。以至药而不效，甚或发生变证，这是中医临证中必须重视的。

川*花

是阴疽用阳和汤应该有效!但是夏天麻黄减半!

[ 本帖最后由 川银花 于 2007-6-20 18:30 编辑 ]

生***我

上方服用一周，症状未见明显改善。原方加胆南星15克，法半夏15克，炮附子10克，石菖蒲15克，车前子15克。

c****0

金银花100  生甘草40

你看中不？？

不中你再说

有效你就来说声

c****0

推荐一下：
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... p;extra=&page=1

看了可以话，也来说一声

在下感激！！

黑*糊

從現在看到的內容，已經是明顯的寒證了，所犯的部位，當屬少陽，不紅不熱，輕微脹痛，加之肢冷，應該是陽氣不展，可以攷慮宣散少陽經氣。素往有便溏，現又有齒印在舌，說明太陰不運。脈沈弱，虛寒之象明顯。整體看，可以先以柴胡桂枝幹姜湯爲治。

生***我

2007年7月1日三诊，肿块明显消退，肿胀减轻，小便数量减少，大便亦已如常。守方再进五剂，欲知后效，再诊时告知。

x****g

我个人觉得肿块的消退用西医肯定无效！
用中医化痰开郁的方法是有危险的！开始治疗的过程运用了大剂的寒凉药所以“发热，头痛，咳嗽，嗯痛，继则双耳垂下肿胀疼痛明显”，等症状会消失！“”但肿块消散不明显。“”是因为气化不利！就是病人的气化功能下降导致的！如果使用阳和汤加味基本上对证！但是不可忽视病人的胃气！胃气是气化的根本！我的思路是加强气化！则肿坏可以速消退！
看我的方： 北山查100g 广木香 50g党参100g 川芎30g桂枝20g茯苓20g

r****3

楼主您好，我的情况跟您举得例子一样，我去医院看，医生都说我腮腺炎已经好了，肿胀要等它自己消，现在已经一个多月了，也没消肿啊。我该怎么办？

迟*

小柴胡汤加石膏，可以适当辩证使用