【转贴】米库氯铵可使新生儿气管插管更安全简便

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加拿大 Mcgill大学健康中心Dempsey等的一项研究表明,在使用阿托品和**的同时加用米库氯铵(一种非去极化肌松剂)可使新生儿气管插管的操作更容易。

     研究者共对的33名接受气管插管的新生儿进行了研究,这些新生儿接受气管插管的主要原因是应用肺泡表面活性药物(占53%)。参试新生儿的中位胎龄为29周,中位出生体重为1360克,气管插管时中位年龄为33小时。气管插管前,研究者先给新生儿注射阿托品20 μg/kg和米库氯铵200 μg/kg,再注射**5 μg/kg。结果表明,对22名新生儿首次插管即获成功,插管所需中位时间为60秒(15~1200秒),肌肉开始松弛的平均时间为94秒,恢复自主活动的平均时间为937秒(480~1800秒)。肌松条件下更易实现有效的气囊面罩加压给氧通气,从而为插管创造了更好的条件,这使得没有插管经验的医师插管成功率也较高。[Arch Dis Child Fetal Neonatol Ed 2006, 91(4): F279]

     研究提示:对新生儿实施气管插管前同时联用阿托品、**和米库氯铵可有效镇痛,且在肌松状态下,气囊面罩通气效果好,这不仅能避免或减少低氧血症的发生率,还能创造更好的插管条件,从而提高经验不足人员的插管成功率。



荷心    责任编辑 林建宏

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三****师

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米库氯铵是肌松剂吗?半衰期多长?