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胸膜间皮瘤目前治疗手段包括手术、化疗、放疗,免疫治疗等等。应该根据病人的具体情况来选择。
应该说目前胸膜间皮瘤最主要的治疗手段是手术治疗。如果病人的心、肺、肝、肾功能可以耐受手术,应该首选手术治疗。手术方式有:全肺全胸膜剥脱术和胸膜剥脱术。哪种手术方式好现在还没有定论。前者手术比较大,要求病人身体条件好,而且手术医生要有相当的经验。后者对病人手术条件要求相对低一些。第一种手术方式我们这里做了一些,看来围手术期还可以,但风险比普通开胸大很多。
化疗目前来看对胸膜间皮瘤的效果还很不令人满意。
单纯的放疗对于一侧胸腔广泛病变来说不仅剂量难以增大,而且放疗并发症也很重。所以放疗基本都配合手术治疗。
恶性胸膜间皮瘤的治疗,目前仍然没有有效的根治方法。一般认为对于肿瘤相对局限的I期病人,主张做根治的胸膜肺切除术。对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手术已经没有意义了,只有施行姑息性手术。事实上,多数病人到疾病明确诊断时,已处于II期以上。迅速增长的胸水常导致患者严重的呼吸困难,所以姑息性手术对于提高这些晚期病人的生活质量意义重大。 |
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