【讨论】联体姐妹静萱因脏器衰竭死亡

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　　备受人们关注的上海复旦大学附属儿科医

院于7月6日分离的联体姐妹中，患先心病、单心室、肺动脉闭锁的静

萱，7月10日13时，终因多脏器严重衰竭，在分离术后近92个小时后


病死。静萱自从分离后，专家采取了一切可能的抢救措施，包括体外


生命支持系统。所幸的是，联体姐妹的静妮，目前生命状况平稳，神


志清楚，并能睁大眼睛，自主呼吸，血氧饱和度指标令医生较为满意。

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复杂程度高 手术风险大


医生为联体姐妹成功“分身”

  

  
　　7月6日晚9时从上海复旦大学附属儿科医院获
悉，经过12小时50分钟的手术，联体女婴分离手术完成。目前，两女
婴生命体征平稳，但医生表示，仍存在感染、脏器衰竭的可能性。
　　从前胸直致会阴相连，心脏畸形并肝脏、脾脏粘连，只有一根结
肠，共用一个**……一对名叫静萱、静妮的11月龄浙江台州籍联体
女婴，昨天上午在上海复旦大学附属儿科医院接受分离手术。
　　手术总指挥、儿科医院副院长王艺教授说：“**献检索，联体
复杂程度在世界上绝无仅有，分离手术属高难度、高风险，堪称世界
之最。如果能存活一个，便创造了奇迹；如果两个全部存活，则是挑
战医学极限了。”
　　昨天，上海儿科医院关停了其他所有手术，全院抽调普外科、心
胸外科、骨科、泌尿外科、麻醉科等科室的17名医生、8名护士和7名
麻醉师进行联体女婴分离会战。
　　联体女婴去年8月出生，当时总体重为3.5公斤，送至儿科医院后
历经感染、黄疸、营养、喂养、循环、心功能及护理等多重难关。目
前两人总体重虽已增至7.1公斤，但近一个月来婴儿反复肠道不畅，
体重停滞，到了不得不做分离手术的时候了。
　　7月6日上午8时15分，联体女婴被推进手术室。由于女婴面面相
对且营养不良，给气管插管和建立动静脉通路带来了一定困难。由于
找不到尿道口，未插导尿管，光麻醉就用去了一个半小时，直到9时5
0分才结束。9时57分，医生为联体女婴再消毒、腹部皮肤划手术切口
线、铺手术巾等。
　　手术按照事先的“一号方案”进行。10时22分，该院副院长、小
儿外科专家郑珊教授，肖现民教授等首先走上手术台，用高频电刀从
联体女婴前胸中剑突直致下腹耻骨处划刀，开腹探查，力求探明相连、
粘连脏器的位置及消化道情况。随后，陈张根、贾兵、张学锋等医生
分成4组，轮番手术。11时，分离浅部耻骨联合纤维连接；15时30分，
小肠和大肠分离完毕；17时20分，肝脏分离完毕。患有先天性心脏病
，单心室肺动脉闭锁的静萱被送到2号手术室继续接受手术。
　　20时50分，医生宣布联体女婴分离手术成功。

　　联体女婴静萱和静妮