看图说话－乳腺病例（第一期），公布结果

z****n

从今天开始我们开始为期8～10期的看图说话－乳腺病例，

所有病例只有很简要的病史，关键是看图说话，分析影像特点，请战友们分析每个病例的超声特征及您的诊断。无需写鉴别诊断，需注意的是您的描述需与您的诊断吻合，还有，尽可能的从图像中发现支持您诊断的证据。

加分依据您从图像里面找到的证据及您的诊断准确率。

分析病例请按照：

超声所见：
超声提示：

例1、例2为正常解剖，请分析例3～例7。

一周后公布结果。

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-4-22 18:51 编辑 ]
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b****1

例3超声所见：右**所见类圆形包块,边界尚清,内壁厚,毛糙,内回声暗淡.
超声提示：右**所见为**脓肿.
例4超声所见：年轻女性,乳腺所见椭圆形包块,边界清,包膜完整,内回声中等,分布均匀.
超声提示：左**所见多为乳腺纤维瘤.
例6超声所见：图像所见为低回声区,边界欠清,后方可见明显声衰减,内可见沙砾样钙化.
超声提示：左**所见多为新生物.
例7超声所见：乳腺内可见类圆形包块,边界清,包膜完整,内为液性暗区,液区清晰,可见侧方声影,后方可见回声增强.
超声提示：左**所见为乳腺囊肿.

c****5

例3超声所见：右**可见类圆形结节，边界欠清，内呈低回声。
超声提示：右侧乳腺导管内**状瘤。
例4超声所见：左侧乳腺可见一椭圆形稍低回声结节，边界清，包膜完整，内回声均匀，后方回声增强
超声提示：左乳腺纤维瘤。
例6超声所见：左侧乳腺可见为低回声结节，边界不清，后方可见明显声衰减，内可见钙化斑。
超声提示：左侧乳腺癌。
例7超声所见：乳腺内可见一无回声囊，边界清，包膜完整，内液区清晰，后方回声增强。
超声提示：左侧乳腺囊肿。

超***者

题3超声所见：右侧**见一2.00X1.63 X1.26CM圆形包块，边界欠清晰，囊壁增厚，不光滑，内部回声不均，可见高回声不规则絮状物
超声提示：右侧乳腺脓肿
分       析：声像图内部呈不均匀无回声区，边界增厚不光滑，可见高回声絮状物。

题4超声所见：左侧乳腺内可见一2.57X2.52X1.31CM椭圆形包块，边界清,包膜光滑完整,内回声中等,分布均匀.
超声提示：左侧乳腺纤维瘤
分       析：从肿瘤形态，边界，包膜，内部回声等支持纤维瘤。

图6超声所见：右侧**外上象限内可见一2.6 X 1.3CM大小低回声包块边界不清晰，内部回声不均匀，可见强回声光点，肿瘤后方可见明显声衰减。
超声提示：右侧乳腺髓样癌
分       析：肿瘤位于外上象限，纵横比大于1 ，边界不清晰，内部回声不均匀，可见强回声光点

题7超声所见：左侧**内见一2.42X2.05X1.45CM大小囊性包块。边界清,包膜光滑,内为液性暗区,回声均匀,可见侧方声影,后方可见回声增强.

超声提示：左侧乳腺囊肿.
分         析：肿瘤边界清晰.整齐.光滑，内部均质无回声区，有侧方声影。

[ 本帖最后由 超声钻研者 于 2007-4-19 23:07 编辑 ]

w*l

题3超声所见：右乳见一低回声团块，壁厚毛糙，内见散在絮状中等回声。

     超声提示：右乳脓肿

题4超声所见：左乳见一椭圆形中等回声包块，边清，内部回声均匀。

     超声提示：左乳纤维瘤。（年轻女性好发。）

题6超声所见：左乳见一低回声结节，边界不清，形态不规则，，后方回声衰减
                        内可见沙砾样钙化。

     超声提示：左乳癌

题7超声所见：左乳内见一椭圆形暗区，边清，壁薄光整。

     超声提示：左乳囊肿

y****g

病例一，考虑为乳腺癌，原因，边界不清，有小分叶。
四，考虑为纤维瘤，原因，边界清，呈椭圆形，内部回声均。
六，考虑为良性乳腺病可能，但乳腺癌不能出外，原因，钙化个人感觉教大。
       但是其边界不是很清，后方衰竭有厉害，所以癌不能除外
七、乳腺囊肿，不用分析了

怀***悠

题3超声所见：右侧**见一2.0X1.63 X1.26 cm低回声包块，边界欠清晰，内部回声不均， 超声提示：1右侧乳腺脓肿 可能      2右侧乳癌不能排除（只能以图论图）
题4超声所见：左侧乳腺内可见一2.57X2.52X1.31cm椭圆形低回声包块，边界清,包膜完整,内回声 均匀.超声提示：左侧乳腺纤维瘤
图6超声所见：右侧**外上象限内可见一2.6 X 1.3cm大小低回声包块边界不清晰，内部回声不均匀，可见强回声光点及光斑， 后方可见明显声衰减。超声提示：右侧乳癌
题7超声所见：左侧**内见一2.42X2.05X1.45cm大小囊性包块。边界清,包膜完整 ,内为液性暗区,回声均匀,可见侧方声影,后方可见回声增强.
超声提示：左侧乳腺囊肿.

g****k

图3乳腺炎  边界不清，形态不规则，L/T
图4乳腺腺瘤  边界尚清，形态尚规则，L/T
图6乳腺CANCER  形态不规则，边界不清，L/T，其内可见强回声光点
图7乳腺囊肿 边界清，形态规则，后方回声增强

z****n

感谢大家的积极参与
现公布结果：
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z****n

乳腺肿瘤的超声特征：

1.乳腺肿瘤的形状：
圆形、椭圆形－良性肿瘤
叶状（大叶状、小叶状）、不规则形－恶性肿瘤

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-4-22 19:10 编辑 ]
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小*啰

图3.超声所见:右侧**见一低回声区,形态不规则,境界不清,内部回声较低.肿块后方无衰减.
       超声提示:右**脓肿
图4.超声所见:左侧**见一椭圆形低回声区,形态规则,境界尚清,内部回声均匀,后方回声稍增强.
       超声提示:左侧**纤维瘤
图6.超声所见:左侧**见一低回声区,形态欠规则,境界不清,内部回声不均匀,可见点状强回声,后方回声衰减.
       超声提示:左侧乳腺癌
图7.左侧**见一液性暗区,形态规则,境界清楚,包膜完整,可见侧方声影及后方回声增强效应.
      超声提示:左侧**囊肿

z****n

2.肿瘤的边缘：

清楚、平滑－－良性肿瘤
不清楚、微小叶状、不规则、锯齿状、角状边缘、针状突出－－恶性肿瘤
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z****n

高回声的包膜回声
清楚－－良性肿瘤
不清楚－－恶性肿瘤
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z****n

3.肿瘤的回声
无回声
低回声
等回声
高回声
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z****n

4.肿瘤内回声特征：
均质－－良性肿瘤
不均质－－恶性肿瘤
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z****n

5.肿瘤后方回声：
增强－－良性肿瘤
无变化－－良性肿瘤
单侧边声影－－恶性肿瘤
双侧边声影－－良性肿瘤

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-4-22 21:29 编辑 ]
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z****n

6.肿瘤内钙化点：
微钙化、砂砾样钙化－－恶性肿瘤
爆米花样钙化、片状钙化－－良性肿瘤

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-4-22 21:32 编辑 ]
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z****n

肿瘤前后径与横径之比：
>1－－恶性肿瘤
<1－－良性肿瘤
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z****n

8.肿瘤的可压缩性：
可压缩－－良性
不可压缩－－恶性
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