肺结核or支气管扩张

弃**商 · 发表于 2007-10-16 11:50

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我有一亲戚于一年前因咯血在当地诊断为菌阴肺结核，按2H3R3Z3E3/4H3R3方案完成半年疗程后复查胸片医生说没痊愈，又按上述方案服药半年至今，期间未再咯血。近三日因再次咯血来我院，无发热，咳嗽，咳痰，乏力盗汗。查痰（－）×3，血沉正常，胸部cT示：双上肺条索状影，局部可见成簇的囊状改变，似蜂窝状。ALT80u/l。我院医生考虑支气管扩张可能性大，当地医生说是慢性纤维空洞型肺结核，要继续抗结核治疗，请问如何明确诊断？

弃**商 · 发表于 2007-10-16 11:53

忘了说了，PPD是一般阳性

l****7 · 发表于 2007-10-16 20:39

做纤维支气管镜试试

t****0 · 发表于 2007-10-17 09:23

进一步检查，如CT检查

p****3 · 发表于 2007-10-21 23:46

能把X光片和CT片传上来吗，我最近也有个病人的情况跟你说的差不多，但他是刚发现的，查痰（－）×3，血沉正常 ALT正常我考虑也是支气管扩张可能性大，

f****g · 发表于 2007-10-23 17:41

先做CT吧

c****i · 发表于 2007-10-25 20:53

看CT的动态变化，一般1-2个月结核还是有变化的，而支扩没有，长期对比

c****i · 发表于 2007-10-25 20:54

注意对照，还有患者症状

牛*威 · 发表于 2007-10-27 23:52

考虑结核性支气管扩张可能性大:)

y****i · 发表于 2010-1-9 11:18

如果患结核性支气管扩张怎么治疗

x****9 · 发表于 2010-1-12 00:04

支气管内膜结核，行支气管纤维镜检查

[临床讨论] 肺结核or支气管扩张

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