颞下颌关节解剖

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颞下颌关节 由下颌骨髁突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带（颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带）所组成。

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下颌骨髁状突 略呈椭圆形，由一横嵴把髁状突顶分为前后两个斜面，前斜面覆盖着较厚的纤维软骨，是关节的功能区，很多关节病最早破坏此区。

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颞骨关节面 凹部为关节窝，容纳髁状突。凸部为关节结节，是主要承受咀嚼压力区。

关节盘 由致密的纤维软骨构成，不仅可抗压力，还能抗摩擦力，更能承受咀嚼时对关节盘的挤搓。关节盘的四周与关节囊相连，把关节分为上下二个腔。下腔小而紧，关节盘与髁状突紧密连接，只允许髁状突做转动运动；上腔大而松，允许关节盘和髁状突向前做滑动运动。关节囊内衬滑膜层，分泌滑液，可减少关节活动时的摩擦，并可营养关节软骨。

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关节韧带 颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带，其功能主要是悬吊下颌，限制下颌运动在正常范围内。

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颞下颌韧带

浅层起于颧弓，向下、后呈扇形集中止于髁突颈部的外侧和后缘。深层起于关节结节，水平向后止于髁突外侧和关节盘外侧。左右一对可防止关节向侧方脱位，只允许髁突向前滑动，限制过度向下、后运动。

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蝶下颌韧带

起于蝶骨角棘，止于下颌小舌。髁突向前滑动时，颞下颌韧带松弛，下颌主要有蝶下颌韧带悬挂，有保护进入下颌孔的血管和神经的作用。

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茎突下颌韧带

起于茎突，止于下颌角和下颌支后缘，部分韧带止于翼内肌的筋膜。防止下颌过度向前移位。

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