颈部动脉解剖

东**人 · 发表于 2015-4-14 09:37

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本帖最后由东野巴人于 2015-4-14 09:42 编辑

颈总动脉（common carotid artery）：是头颈部的动脉主干，左、右各一条。
右颈总动脉起自头臂干，左颈总动脉直接起自主动脉弓。两侧颈总动脉均沿食管、气管和喉的外侧上升，到甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉外侧有颈内静脉，两者间的后方有迷走神经，三者共同包于筋膜鞘内。

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图片来自于微信李哲教你学解剖目的是便于方便更多的人学习。

东**人 · 发表于 2015-4-14 09:39

本帖最后由东野巴人于 2015-4-14 09:45 编辑

颈内动脉（internal carotid artery）：经颈总动脉发出后垂直上升至颅底，经过颈动脉管入颅腔，分支分布于视器和脑。颈内动脉依其行程分为颈段、岩段、海绵窦段和前床突上段。其中海绵窦段和前床突上段合称虹吸部，多呈U形或V形弯曲，是动脉硬化的好发部位。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 09:40

颈外动脉（external carotid artery）:位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行，穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉.其分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉,枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 09:49

甲状腺上动脉 (superior thyroid artery) ：于颈外动脉起始处发出，向前下方达甲状腺侧叶上端，分支至甲状腺上部和喉等器官。一般在舌骨大角稍下方，发自颈外动脉起始部的前内侧壁。对高位颈总动脉分叉者，该动脉也可起于颈总动脉，偶见甲状腺上动脉与舌动脉共干（甲舌动脉干）发出。动脉起始后呈弓形弯向前下，沿甲状软骨外侧下行，达甲状腺上极，分支进入甲状腺，其分支除与对侧同名动脉分支相吻合外，也与甲状腺下动脉的分支交通。途中发出胸锁乳突肌支、舌骨下肌支、环甲肌支布于舌骨下肌群及其附近的皮肤，是临床应用舌骨下肌皮瓣的血供来源。胸锁乳突肌支还布于胸锁乳突肌及该肌下部浅面的皮肤，其末梢向上与枕动脉的分支吻合。了解胸锁乳突肌支的分布，对制备胸锁乳突肌肌瓣或肌皮瓣具有临床意义。甲状腺上动脉尚发出喉上动脉，与喉上神经内侧支一起穿入甲状舌骨膜，分布于喉黏膜和喉内肌。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 09:50

舌动脉在甲状腺上动脉起点的上方，平舌骨大角处起自颈外动脉。该动脉先向前上行，依其位置可分为三段：第一段在颈动脉三角内，呈弓形，弓的浅面有舌下神经跨过；第二段在舌骨上方，舌骨舌肌深面；第三段即舌深动脉，出舌骨舌肌前缘，前行于颊舌肌与舌腹粘膜之间。舌动脉分支如下：

（1）舌背支：起于舌骨舌肌后缘深面，向上分为数支，布于舌根、腭扁桃体等处。

（2）舌下动脉：起于舌骨舌肌前缘处，前行于颇舌肌与下颌舌骨肌之间至舌下腺，{MOD}舌下腺、口底粘膜、舌肌及下颌前部舌侧牙龈。

（3）舌深动脉：为舌动脉直接延续，在颊舌肌外侧迂曲前行至舌尖。舌深动脉{MOD}舌肌。

舌动脉是舌和口底动脉主干，其起点可作为颈外动脉结扎术的标志；行舌体手术时，若先在舌骨大角水平结扎舌动脉，可减少出血。临床上可将导管插人舌动脉起始处，灌注化学药物以治疗舌部的恶性肿瘤。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 09:51

面动脉或称颌外动脉，在颈动脉三角内于舌动脉稍上方发自颈外动脉，经茎突舌骨肌和二腹肌后腹深面达下颌下三角，在下颌下腺的深面和上面的沟内，或埋于腺实质内，前行经咬肌附着处的前缘，钩绕下颌骨下缘到达面部，向前上行，经口角和鼻翼外侧至内毗，更名为内毗动脉。

在下颌下三角内，面动脉发出分支布于软腭、腭扁桃体及下颌下腺；在面部发出下唇动脉、上唇动脉、鼻外侧动脉、内毗动脉等分支。

面动脉钩绕下颌骨下缘处，仅被皮肤和颈阔肌覆盖，此处可供测脉和压迫止血用。临床上利用含有上唇或下唇动脉、静脉的唇瓣进行整复组织缺损时，可不受唇瓣长度和形状的限制。有时可将皮瓣供血的主要动脉与面动脉端端吻合，用于游离皮瓣整复面部缺损。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 10:14

颏下动脉由面动脉即将转至面部时发出。经下颌骨体部下方，下颌舌骨肌浅面前行至颏部，分支分布于舌下腺、颏部各肌与皮肤、舌骨上区的前部，并与舌下动脉、下唇动脉、颏动脉相吻合。舌下动脉缺如时，颏下动脉的穿支经下颌舌骨肌至舌下区，以替代舌下动脉。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 10:16

颈升动脉细小，起自甲状腺下动脉，在颈椎横突前方，膈神经的内侧上升，营养颈深肌及脊髓和脊髓被膜。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 10:16

本帖最后由东野巴人于 2015-4-14 10:46 编辑

肩胛上动脉，为甲状颈干的分支，在前斜角肌前面向外下行，经锁骨后面，继续向后外至肩胛上切迹，入冈上窝，绕过肩胛颈至冈下窝。沿途分支至冈上、下肌和肩胛骨，并与腋动脉的分支肩胛下动脉和肩胛背动脉吻合，在肩胛骨背面形成肩胛动脉网。该网是锁骨下动脉与腋动脉间重要侧支吻合。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 10:17

本帖最后由东野巴人于 2015-4-14 10:51 编辑

颈横动脉往往与甲状腺下动脉共干或单独发自锁骨下动脉第三段，其行程与肩胛上动脉相似，穿过臂丛向后，布于菱形肌周围。

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东**人 · 发表于 2015-4-14 10:17

本帖最后由东野巴人于 2015-4-14 10:53 编辑

椎动脉由锁骨下动脉第一段发出，左右各一，沿前斜角肌内侧上行，穿上六位颈椎横突孔，经枕骨大孔上升到颅内后，两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起，形成一条粗大的基底动脉，即我们通常所称的椎基底动脉系统。

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a****4 · 发表于 2015-4-14 21:13

好图片
值得拥有呀
能下载不

东**人 · 发表于 2015-4-14 21:23

aw6684 发表于 2015-4-14 21:13
好图片
值得拥有呀
能下载不

可以啊

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f****5 · 发表于 2015-4-15 23:23

感谢楼主，这些图片太好了，不知楼主有没有静脉血管及颈部神经、淋巴分布的图片，如有，一并奉上就最好了，我们给鲜花鼓励。

东**人 · 发表于 2015-4-15 23:45

fw0425 发表于 2015-4-15 23:23
感谢楼主，这些图片太好了，不知楼主有没有静脉血管及颈部神经、淋巴分布的图片，如有，一并奉上就最好了， ...

呵呵如果我有的话一定会分享的只是这些东西我也是在其他地方看到并整理过来分享的要是你手上有类似的好东东也可以分享哦如果不是原创请注明出处人多力量大哟在你认真整理的同时其实你对这些就更加熟悉了也是一种不错的学习方式。

a****4 · 发表于 2015-5-1 18:26

怎么制作这类图呀，我想自己做

东**人 · 发表于 2015-5-1 19:59

aw6684 发表于 2015-5-1 18:26
怎么制作这类图呀，我想自己做

呵呵我也不知道我这也是分享的别人的资料表明了出处的嘛

t****o · 发表于 2015-5-2 10:58

图片做的不错啊

医**经 · 发表于 2015-5-2 21:36

真的是很好的图片。楼主整理的简单。明了。刚才我也给楼主送花了

东**人 · 发表于 2015-5-2 22:28

tracepro 发表于 2015-5-2 10:58
图片做的不错啊

谢谢我只是搜集整理过来分享的帖子有出处的

东**人 · 发表于 2015-5-2 22:30

医路求经发表于 2015-5-2 21:36
真的是很好的图片。楼主整理的简单。明了。刚才我也给楼主送花了

非常感谢希望您以后常来光顾耳鼻咽喉头颈外科期待您的更多精彩表现

医**经 · 发表于 2015-5-4 21:12

东野巴人发表于 2015-5-2 22:30
非常感谢希望您以后常来光顾耳鼻咽喉头颈外科期待您的更多精彩表现

楼主太客气。说感谢的应该是我们这些看你帖子的人

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