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[临床讨论] 【即时求助】结核的诊断

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1# 楼主
发表于 2006-8-17 22:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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60岁,现查血抗结核抗体阳性,PPD强阳性,无其他结核感染证据,请问下一步应如何做?
2# 沙发
发表于 2006-8-20 10:58 | 只看该作者
再顶一下,查了胸部CT没有问题,血沉在正常范围内,????????
3# 板凳
发表于 2006-8-21 08:47 | 只看该作者
查痰啊!如果痰检也是阴性的话,抗感染治疗

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发表于 2006-8-21 19:02 | 只看该作者
临床上结核抗体阳性没有特异性,至于PPD强阳性而没有其他结核证据,估计感染结核菌还没有发病,建议定期检查胸片,老年病人因抵抗力下降容易发病,可进行预防性治疗,单用异烟肼治疗9个月.
       以上建议仅供参考.

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  • 乐园+2感谢参与,期待您的精彩!
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发表于 2006-8-21 21:08 | 只看该作者
谢谢清冷的秋水!
我只好让病人先出院,交待清楚,定期复查!
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发表于 2006-8-22 22:28 | 只看该作者
纯结素试验(PPD)不产生非特异性反应,阳性反应表示有结核菌感染,但不一定发病。
建议采用高稀释度1单位皮试,仍呈强阳性者,则表示体内有活动性结核灶,应行正规抗结核治疗。

[ 本帖最后由 hawhaw 于 2006-8-22 22:30 编辑 ]

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  • 乐园+4感谢提供帮助 ,送花香香~~
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发表于 2006-9-8 16:44 | 只看该作者
结素强阳性病人,短期内重复再做结素试验,会出现加强反应,个别病人会出现水泡坏死,即使高稀释度皮试也要注意,建议一个月以后再做.
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