小儿胸片一张

女***民 · 发表于 2013-8-8 19:28

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患儿四岁，咳嗽发烧一周来诊，考虑1.肺不张2.胸腔积液，建议CT检查。
患儿未在本院检查CT去了上级医院。爱友们，你们怎么看？

y****n · 发表于 2013-8-8 21:42

左肺不张，是否有异物吸入病史，结合临床。

w****8 · 发表于 2013-8-8 22:24

左肺大片状高密度影，密度均匀。考虑胸膜腔积液的可能性大，

s****n · 发表于 2013-8-9 00:54

肺不张'纵隔左偏了'左侧胸廓也有改变'都提示左肺体积的变小'胸水左侧胸廓会括张的

-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

W****8 · 发表于 2013-8-9 18:00

支持左肺不张，理由如下。
纵膈及气管向左侧偏移，如果是胸腔积液纵膈及气管应该是向健侧移位，肋间隙增宽。

哥***仰 · 发表于 2013-8-12 13:07

肺不张，胸廓略塌陷，肋间隙变窄等，左侧膈肌抬高。

王**兰 · 发表于 2013-8-12 13:58

同意楼上所述。建议进一步检查。

s****2 · 发表于 2013-9-8 15:04

就这么简单么？没别的可能么

放***1 · 发表于 2013-9-9 22:07

有可能先天性左肺发育不良

j****8 · 发表于 2013-9-11 23:06

支持左肺不张，理由如下。
纵膈及气管向左侧偏移，如果是胸腔积液纵膈及气管应该是向健侧移位，肋间隙增宽。

郭*主 · 发表于 2013-10-27 18:15

大面积高密度影，应该是胸膜腔积液吧

l****6 · 发表于 2013-10-29 21:49

支持肺不张，胸廓略塌陷，肋间隙变窄，左侧膈肌抬高。

台****豆 · 发表于 2013-10-30 00:11

胸腔积液可能性大一点
1、拍片时人没有站正，不好判断纵膈及肋间隙。
2、肺不张应该是实变影，本片密度还不够高。
3、支气管异物一般一侧肺段及段以下支气管受累较常见，一侧肺受累少见，且症状较严重。
4、至于左侧膈肌抬高可能和间位结肠有关。

s****9 · 发表于 2013-10-30 11:16

胸腔积液可能性大一点
1、拍片时人没有站正，不好判断纵膈及肋间隙。
2、肺不张应该是实变影，本片密度还不够高。
3、支气管异物一般一侧肺段及段以下支气管受累较常见，一侧肺受累少见，且症状较严重。
4、至于左侧膈肌抬高可能和间位结肠有关。
台灯下的豆豆发表于 2013-10-30 00:11

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上面这位老兄说了这么多，有些征象是看对了，但是不会应用到诊断上来。有些是在钻牛角尖。恕我直言！这是一个典型的肺不张病例。理由：1、纵隔向左侧偏移，说明左侧胸腔压力低；
2、肋间隙变窄，说明左侧胸腔压力低；
3、左侧膈肌抬高，也说明左侧胸腔压力低。
均提示左肺不张。当然原因，对于小孩来说异物吸入比较常见。

c****4 · 发表于 2014-10-11 16:50

肺不张：纵膈患侧偏，患侧肋间隙变窄，左膈明显上移，肺内似可见纹理影（暂不考虑先天发育）

番*弟 · 发表于 2014-10-11 23:19

投照**？肺炎

m****9 · 发表于 2014-10-12 10:50

气管移位，肋间隙变窄，支持肺不张的可能性更大。

金**开 · 发表于 2014-10-15 21:14

支持14楼！

z****8 · 发表于 2014-12-5 16:35

肺不张可能性大

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