胡涂说心超系列---之完全性心内膜垫缺损

胡***涂

完全性心内膜垫缺损
第一图，心尖四腔图，舒张期。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 21:59 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损
第二图，心尖四腔图，收缩期。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 22:00 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损 ：
第三图，心尖四腔图，舒张期+收缩期。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 22:01 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损 ：
第四图，心尖四腔图，舒张期CDFI表现。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 22:02 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损 ：
第五图，心尖四腔图，收缩期CDFI可见二、三尖瓣返流。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 22:02 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损 ：
第六图，左室长轴切面，舒张期。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 22:03 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损 ：
第七图，左室长轴切面，收缩期。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-8-25 22:03 编辑 ]
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胡***涂

完全性心内膜垫缺损分型：摘自《临床超声心动图学》刘延玲 熊鉴然主编

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-4-27 23:34 编辑 ]
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胡***涂

下面两图摘自《临床超声心动图学》刘延玲 熊鉴然主编
为二、三尖瓣环水平短轴切面（剑下双心室切面），观察其形态。
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胡***涂

心内膜垫缺损：

1、概述：完全性心内膜垫缺损的先天性愚型(Down氏综合征)发病率可高达50％，故对先天性心脏病伴先天性愚型的患儿，应高度怀疑心内膜垫缺损。但是，完全性心内膜垫缺损伴无脾或多脾者，则先天性愚型罕见。
2、分型：胚胎的心内膜垫参与形成二尖瓣前叶、三尖瓣隔叶以及房间隔下部和室间隔膜部，因心内膜垫缺损的严重程度不同，其受累部位亦各异。如累及房间隔、室间隔、一个或两个房室瓣和房室传导系统，最重者可形成完全性心内膜垫缺损。
(1)根据瓣膜形态及腱索附着点不同，完全性心内膜垫缺损可分为三型；
    ①A型：前共同瓣分化为二尖瓣和三尖期，多条腱索附着于空间隔顶端。
    ②B型：前共同瓣亦分化为二尖瓣和三尖瓣，而腱索附着于室间隔右室面。
    ③c型：仅见单一前共同辨，无腱索附着于室间隔。
(2)根据舒张末期心腔大小的不同，将完全性心内膜垫缺损又分为:
    ①均衡性：左室、右室舒张末期内径均增大。
    ②左室优势型：左室舒张末期内径增大。右室正常或较小。
    ③右室优势型：右室舒张末朗内径增大，左室较小。
    临床上以均衡型多见。畸形轻者为部分性心内膜垫缺损，其典型表现为原发孔房间隔缺损伴二尖瓣前叶裂，而室间隔完整，三尖辩正常单纯二尖瓣前叶裂或三尖瓣隔叶裂少见，位于心内膜垫的单纯室间隔缺损更罕见。而临床上心内膜垫缺损最常见的为二个或二个以上的组合畸形。

[ 本帖最后由 胡^_^涂 于 2007-4-28 20:28 编辑 ]

倩*

图像很漂亮，清晰，一看就知道诊断了。

c****j

非常典型非常漂亮的图像，谢谢分享。顺便问一下用的是飞利浦什么型号的机子？

s****i

谢谢学习了

y****0

学习了

w****6

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