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[病例讨论] 关于肾病的求助

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1# 楼主
发表于 2010-10-18 15:08 | 显示全部楼层
可以计算下内生肌酐清除率,看看现在属于几期,至于是否需要透析我觉得还需要还应该再评价一下患者的全身情况,是否存在心功能不全,血压控制情况,水负荷的情况,患者24小时尿量如何,可以做个血气分析,如有没有的话可以看看二氧化碳结合率评价酸中毒的情况。
2# 沙发
发表于 2010-10-18 15:14 | 显示全部楼层
如果患者酸中毒不明显,24小时尿量尚可,无水负荷及心功能不全可暂缓透析,先行内瘘成型术,同时可给予大黄制剂肠道透析,控制血压,适当利尿,改善微循环,纠酸,也可用虫草制剂,密切留意电解质情况,有条件还应查查PTH和双肾ECT。
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