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[病例讨论] L5椎体后缘离断症

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1# 楼主
发表于 2011-4-2 22:40 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 13 岁
  • 主诉: 腰痛伴左下肢麻木6月
  • 现病史: 6月前无明显诱因出现腰痛并伴左下肢麻木,弯腰及运动后加重,腰部活动受限,在我市多家医院求治,给予CT检查诊断为L5-S1椎间盘突出症,给予腰部推拿、按摩、针灸等治疗后病情稍缓解,但反复发作。
  • 既往史: 无特殊
  • 体格检查: 腰椎生理曲度正常,腰部活动受限,前屈40、后伸0,左右曲20,左右旋转20,腰骶部叩痛并向左下肢放射,左腓骨长短肌及砪背伸肌肌力约3级,左小腿外侧及砪趾背侧感觉减退。余(-)。
  • 辅助检查: 见腰椎X线、CT、MRI(图片用手机拍摄,清晰度较差,敬请谅解)
  • 初步诊断: L5椎体后缘离断症
  • 诊断依据: 病史、症状及体征、CT及MRI
  • 鉴别诊断: 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症
  • 诊疗过程: 见病史
  • 讨论内容: 1、诊断是否正确?
    2、该如何治疗?(患儿只有13岁)保守治疗还是手术?
    3、保守采用那些治疗方式?
    4、手术治疗采用什么术式?单纯椎板开窗摘除?
    5、如果手术,有什么特殊事项需要患儿家长交代?
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    本帖最后由 咖啡苦 于 2011-4-2 23:19 编辑

    L5椎体后缘离断症

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    参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
    lyj1219a + 1 感谢你提供病例讨论!

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    2# 沙发
    发表于 2011-4-24 22:42 | 显示全部楼层

    L5椎体后缘离断症

    目前行走没有问题,但是只要一运动或稍长时间行走就感左下肢疼痛
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