中医门诊日志（已解密）

齐*

不恶寒又往来寒热者，当是热在少阳，少阳者为经腑同病，风火阳热郁于君相之火，少阳者少小之阳初生之气机，又为弱嫩之阳，内经所云必先岁气，无伐天和，无伐生生之机，今见方中有克伐之品，且用量即大又猛，脉又嫌大，正是病进之时，若寒为阴过，古人有云有一份表证，有一份恶寒者，不当用黄芩，是专点此为禁 ，今又有天花粉三十克，真有点怕引邪气入里之犹，故胡希恕所说的少阳为半表半里之阳证者，是初生之机是以升发一阴之气 为主，故少阳与厥阴是标本同气，一发为三阳，一发为三阴，且三与三者，乾与坤也，是动而生坎离之中爻也，卦卦相移，爻爻相错，于是生风，初生之风阳，是启动之阳，以上仅是个人见解。

[ 本帖最后由 齐敏 于 2008-3-16 12:44 编辑 ]

齐*

不恶寒又往来寒热者，当是热在少阳，少阳者为经腑同病，风火阳热郁于君相之火，少阳者少小之阳初生之气机，又为弱嫩之阳，内经所云必先岁气，无伐生机，无伐生生之机，今风方中有克伐之品，且用量即大又猛，脉又嫌大正是病进之时，若寒为阴，古人有云有一份表证，有一份恶寒者，不当用黄芩，今又有天花粉六十克，真有点怕引邪气入里之犹，故胡希恕所说的少阳为半表半里之阳证者，是初生之机是以升发一阴之气 为主，故少阳与厥阴是标本同气，一发为三阳，一发为三阴，且三与三者，乾与坤也，是动而生坎离之中爻也，卦卦相移，爻爻相错城是生风，初生之风阳，是启动之阳，以上仅是个人见解。

齐*

麻黄与细辛用至十克以下最好，不管是表里证，病多重，阴多寒，若此两味量过重是有反劫之嫌，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，三十克量的细辛，当小心又小心，古人云但求无功不求有祸，宁守十规拒，不犯一巧方，即然是辛热发散，药当以辛润之，通气以达津液为目的，以目的为准，以手段为辅，切不可药过病所，有毒，大毒者，当是心中有数，且火与热在阳的基础上是徐徐升发的，就象医圣的四逆汤中所用的甘草，是以姜附之热化温，是在甘缓的作用下从中土中以生坎离之中爻，又云少阴病下利者，白通汤主之，利不止厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤者，服汤已脉暴出者死，卫续者生，为什么呢，一是少用了炙草，二是温阳过急，因为我们是为同道，看到 我过去用十克细辛，虽有个体差别就有副作用，以上纯是我本人的意见，仅供参考。

齐*

经方案例，艰涩难懂，不潜移默化则不能深入了解，案中脉 因病治，丝丝入扣，但错少的是说理不清，用药不明，只是与是症而用是药，是辩方症的最高境地，但对大众来说，只觉得理法方药之深，不得见 其浮，刻求经方之效，固然难得，所谓克已之深，又实非一般者所能，临证如临渊，自当深入与浅出，说理透彻，也就是把理法方药交代清楚，更重要的是要有第二或三次的复诊，最后最好还要有结论，体会其成功与失败的病例，更重婪的是剂量问题，为何用这个量，与配伍的关第六如何，即然是经典病案，自然是要交代清楚，同时要有经典的依据，中医的行话术语，才能生动活泼，字字为斤，大气滂勃，以上只是窥管之见，万望见凉。

齐*

经方案例，艰涩难懂，不潜移默化则不能深入了解，案中脉 因病治，丝丝入扣，但错少的是说理不清，用药不明，只是与是症而用是药，是辩方症的最高境地，但对大众来说，只觉得理法方药之深，不得见 其浮，刻求经方之效，固然难得，所谓克已之深，又实非一般者所能，临证如临渊，自当深入与浅出，说理透彻，也就是把理法方药交代清楚，更重要的是要有第二或三次的复诊，最后最好还要有结论，体会其成功与失败的病例，更重婪的是剂量问题，为何用这个量，与配伍的关第六如何，即然是经典病案，自然是要交代清楚，同时要有经典的依据，中医的行话术语，才能生动活泼，字字为斤，大气滂勃，以上只是窥管之见，万望见凉。

齐*

不管什么病证，即然能成为病案，或验案者，都 当有理法方药的，而且细到 把用药过程及用量，为什么这样，都 应当交待清楚，