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【肛肠手术麻醉方法调查】
用的安全有效 才是合适的 。
说下自己麻醉的经验。 我是基层医生,最初开展手术时麻醉我很头疼,全用局麻,麻醉过程病人痛苦, 手术时麻醉效果也不满意。这样手术一定是相对粗糙的。没有良好的麻醉就很难有好的手术质量。于是学习骶麻,一年的探索成功率也不错,有3年左右我除极个别的简单的病人都使用骶麻。
但一年前我又回到了局麻,主要原因是自己对局麻原来有偏见,见过老师打局麻效果好痛苦也不大,努力学习后觉得还是局麻适合自己。***里有几个讨论局麻技巧的帖子对自己的帮助也很大。
另外楼主的局麻浓度我提醒大家注意下,区域神经阻滞一般不能低于1。33%,我用骶麻时发现1%时效果明显下降,这个1。33%是有明确数据的。主要影响药物的穿透性。大家的局麻浓度是否有点高了?我现在用的浓度要高于楼主的0。4%,我的是0。6%左右。普外的局麻0。25%就效果很好。最大程度降低浓度就是最大保护病人和自己。象内痔注射用消和利多1比1配是否说明我们这方面注意的不够呢 |
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