关于黑膏药的透皮吸收问题

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唐初黑膏药用于临床至今有数千类和氧化铅等在高温下制成铅硬膏，其所含的铅皂是一种表面活性剂，可促进皮肤被动扩散的吸收。其脂溶性与人体有亲和力，能增加表皮类脂膜对药物的穿透作用，这是任何膏药所不具备的。近年有人测出膏药中的放射性同位素碘被人体吸收，这是古人未能探测到的治病机理。由此断言，黑膏药释放药效的能力远比橡皮膏强且持久。随研究的不断深入，黑膏药的透皮吸收机理定能明了，使这古老剂型发挥更大作用。黑膏药多用气味具厚的复方药物，经皮渗透在患部形成较高浓度的相对优势，高度的累积必定促进其较强的被动吸收。临床大帖膏药外敷起到的治疗效果是显而易见的，严重病症覆盖穴位多，强力吸收，起效快，根治性强是得到患者认可的。霍氏黑膏药祖传至今，熬制方法有其独到之处。下丹时油丹之比1：0.3,既节省黄丹又减少膏药中铅的含量。夏天炎热不跑膏是霍氏膏药一绝。是我们不断探索和患者需求的结果，无论哪种膏药，疗效是其存在和发展的根本，也是大家的共同追求。

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我与QQ网友讨论黑膏药制做时，采用药物油炸制剂和制膏质后加药物成膏后，临床用后透皮吸收效果对比问题，15年前我就这问题专门作过试验，后者物理性能如黏性，外观及制作明显不如前者，且无低温粉粹设备难以达到200目，药末颗粒大，没有细胞破粹有效成分难以释出，油脂类药如乳香等更难。

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接上  文。而油{MOD}物经油炸提出形成一直难以确定的有机合成透皮渗入有效治病因子，入腠理，通经络，达到治病目的。故油炸基质效果较好。楼上网友探讨高温油{MOD}成份损失，我认为是在特定环境生成未确定的有机成份，高分子化合反应，形成新的有机琏条，难以分解和理论。这些药物活性分子群，与铅皂透皮效应的有效分子组合，形成强力联合载体，这是黑膏药千年久用不衰之所在。这是传统医学与现代医学的区别，像切寸，关，尺了解五脏六腑虚实，用经络理论针灸治病等用现代医学理论难以解释。按君臣佐使组成效方，采用一定合理手段，治愈了相对应的病症，这就是硬道理。欢迎同仁继续讨论。

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膏药透皮吸收除上乘膏质外，还有一不容忽视的环节。临贴膏药时，取大姜一块，捣烂搓擦患部至皮红润，取大姜性温开启凑里，引药透里直达病灶，快速吸收之力，达到治病目的。

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膏药质量也是透皮吸收不可忽视的重要环节。下丹炼油温高难免有焦化情况存在，炼膏时温高，膏药将要溢出时，要口含水喷洒沸腾膏药以降温。炼油时温高油起火用锅盖盖住灭火后，油烟是黑色，也要喷水降温以防焦化影响膏质。这些是熬膏紧急状况下的急救措施，常是秘不让传的救急方法啊。上乘好膏药每项步骤皆不可忽视。

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膏药的治病效果取决合理配方，独到炮制工艺及透皮吸收机制。上乘膏药以香油作基质，香油作基质其可操作性，药性等独特原因无疑是最佳首选。菜子油，豆油，花生油次之。而调和油组成复杂，皂化价不同，难以掌握炼油火候和炼油时间。熬出膏药粘性差，影响膏药透皮吸收。基质的选材很重要！霍氏膏药秘法**。

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对病情较重的痹症，可在患部或有关穴位用玻璃罐拔罐，皮色由红转紫色起罐，此时毛孔扩张，再外贴膏药，有利于膏药透皮吸收。