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标题: 抑郁症的治疗 [打印本页]
作者: 杜杜    时间: 2021-7-18 17:19
标题: 抑郁症的治疗
患者老年男性，69岁，主诉夜间休息差，凌晨三点醒后就不能入睡了，喊胸闷气短、出汗，心电图、心脏彩超检查，均未见异常，平素性格内向，特征求广大老师意见，该患者是否符合抑郁症的诊疗？可以予以抗抑郁治疗？
作者: c13934465668    时间: 2021-7-19 15:13
运动是治愈一切的良药。

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作者: uczsyh32695981    时间: 2021-7-19 15:23
是不是该查一下肺，我碰到一个病人就是半夜睡不着，憋气，一直认为是心脏，做了造影没事，又按抑郁症治疗，后来检查是肺癌晚期

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作者: ycp13934182868    时间: 2021-7-19 15:25
定期复查

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作者: 苏苏4321    时间: 2021-7-19 15:26
有点象抑郁症

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作者: 潇洒幽静    时间: 2021-7-19 15:33
抑郁症太痛苦了

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作者: xuzhuo2015    时间: 2021-7-19 15:36
可能是抑郁症。

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作者: sunny841010    时间: 2021-7-19 15:43
药物治疗结合心理治疗

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作者: txm2019    时间: 2021-7-19 15:44
进一步检查

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作者: hehongqin    时间: 2021-7-19 15:50
药物加心理治疗

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作者: 灰太狼6666    时间: 2021-7-19 15:54
要做专业的评估才能确诊

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作者: ÷    时间: 2021-7-19 15:59
有点像是抑郁症表现

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作者: 牛桂娥0838    时间: 2021-7-19 16:09
最好能结合专业的问卷评估得出结论，近年抑郁症人群逐年增多，应引起社会的广泛关注。

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作者: FHM2015aaa    时间: 2021-7-19 16:10
还应该进一步检查诊断

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作者: heyanaaa    时间: 2021-7-19 17:08
进一步检查

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作者: hanhuayisheng    时间: 2021-7-19 17:18
现在的抑郁症越来越多

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作者: LI18736596515    时间: 2021-7-19 17:32
多增加体育锻炼。

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作者: 孟鑫5969    时间: 2021-7-19 17:41
更年期也有这些症状

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作者: uczsyh33242907    时间: 2021-7-19 18:00
还应该进一步检查诊断

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作者: 高超712526    时间: 2021-7-19 18:26
专科检查

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作者: uczsyh32809552    时间: 2021-7-19 18:27
谢谢老师分享

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作者: csp191991    时间: 2021-7-19 18:57
来了

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作者: 丁平你好    时间: 2021-7-19 19:04
进一步检查。

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作者: moting704    时间: 2021-7-19 19:08
建议先专业评估

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作者: zhanggf31415926    时间: 2021-7-19 19:12
青少年抑郁更应该关注

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作者: 萍水相逢LM    时间: 2021-7-19 19:21
现在抑郁症的人很多

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作者: yilubenpaoo    时间: 2021-7-19 19:37
老年人还是先排除器质性疾病

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作者: 彭金萍主管护师    时间: 2021-7-19 19:42
进一步检查后再做治疗！

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作者: yzq376049115_s    时间: 2021-7-19 19:53
老年抑郁症诊断需慎重。

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作者: lyj1391    时间: 2021-7-19 21:12
去专科会诊，明确诊断。

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作者: uczsyh33958034    时间: 2021-7-19 21:49
排除器质性病变，精神科会诊后确定

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作者: jdyywh    时间: 2021-7-19 23:12
抑郁症还是要到专科医院系统诊治！

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作者: m毛振武    时间: 2021-7-20 00:22
注意病人的病历，防止抑郁症的复发，一定给予精神药物。

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作者: asdjianglili    时间: 2021-7-20 05:05
全面检查后再做治疗

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作者: 我的卿卿    时间: 2021-7-20 05:08
去专科医院检查一下

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作者: Chf15612728802    时间: 2021-7-20 05:54
需要进一步检查

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作者: QQ建英    时间: 2021-7-20 06:06
应该去确定一下抑郁症，一定重视的

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作者: s520891    时间: 2021-7-20 06:15
现在工作压力大，生活压力大，学习压力都很大，青少年都是值得关注

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作者: liling485    时间: 2021-7-20 06:22
应该去专科检查。

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作者: zqh2016    时间: 2021-7-20 06:31
还是进一步检查，明确诊断。

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作者: cuijianping9105    时间: 2021-7-20 06:54
不要轻易下结论。

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作者: 快问29437736    时间: 2021-7-20 07:16
进一步检查

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作者: uczsyh31391623    时间: 2021-7-20 09:19
不是早醒就是抑郁症，调节心理压力，放松心情，多户外运动会改善睡眠

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作者: ylj13663232462    时间: 2021-7-20 09:54
全面检查看看

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作者: xuxiangyangqls    时间: 2021-7-20 09:55
还需进一步观察，如心脏神经官能症也可出现这种情况。

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作者: SMXyisheng    时间: 2021-7-20 10:18
关注抑郁人群

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作者: hanhuan120    时间: 2021-7-20 12:59
首先需要分析病的起因，尽量从心理解决

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作者: shixianmin    时间: 2021-7-20 13:29
进一步检查。

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作者: jayandcloudy    时间: 2021-7-20 16:39
舍曲林

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作者: 张裕解百纳葡萄    时间: 2021-7-20 20:30
首先要做身体健康的全面检查，排除身体因素对睡眠的影响。其次是合理锻炼，规律三餐与睡眠习惯。三是保持良好保持良好的心态。第四才是对心理的药物治疗。

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作者: gcj1396    时间: 2021-7-20 22:05
应去精神专科医院做个详细检查，如果是应该及时治疗。

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作者: liusunflower    时间: 2021-7-21 05:43
专业检查和评估，不要轻易下结论

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作者: lm761122    时间: 2021-7-21 06:06
先心理测试调查，找出睡眠不好的原因，对症治疗

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作者: jsycbhy    时间: 2021-7-21 06:27
学习了

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作者: zg13406321383    时间: 2021-7-21 07:01
多吃坚果，不要饮用浓茶和咖啡，适量运动，

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作者: 李倩841106    时间: 2021-7-21 07:30
不轻易下结论，进一步检查

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作者: 何维利    时间: 2021-7-21 08:29
学习了，谢谢分享。

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作者: uczsyh31843119    时间: 2021-7-21 08:40
需完善心理量表，这个症状像是焦虑症状，建议请心理科会诊

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作者: woaifeifei61396    时间: 2021-7-21 08:42
仅从主管描述不能判断抗抑郁治疗

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作者: hu7311    时间: 2021-7-21 09:20
不能轻易定下来，需要进一步检查，会诊后再决定。

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作者: 光与影    时间: 2021-7-21 11:03
三楼说的非常有道理，建议在排除肺部及躯体疾病的情况下，再考虑精神科疾病。我个人感觉不太像<!--IIYITAG:8:yiyuzheng-->抑郁症<!--IIYITAG:/8:yiyuzheng-->？
作者: yfr1220    时间: 2021-7-21 13:32
多听听欢快的音乐

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作者: 静待花开124    时间: 2021-7-21 23:38
抑郁症需要专业医生确诊

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作者: 凫山一乐中医先生    时间: 2021-7-23 13:33
我觉得可以做一个心理测评。

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作者: uczsyh32531313    时间: 2021-7-24 06:22
需要专业医生确诊，建议先做24小时动态心电图看看

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作者: 吴18805668851    时间: 2021-7-25 08:31
要心理科做一下测评

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作者: HBHDLZ79028888    时间: 2021-7-29 08:24
系统用药治疗！

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作者: 李大夫疑难杂症    时间: 2021-8-1 20:27
根据你叙述的病情分析，该患者可能是睡眠障碍引起的老年性焦虑障碍。不能抗抑郁治疗，不过许多抗抑郁药都有抗焦虑作用。需要在精神心理专科医生指导下服用！

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作者: 光与影    时间: 2021-8-2 09:02
同意以上各位老师的建议，因患者年龄大，建议在排除躯体疾患的情况下，再考虑精神科疾病；如果考虑抑郁的话，还要看他的抑郁量表的评分达到抑郁的程度没有？若没有达到抑郁程度，可先考虑是否是睡眠障碍？
作者: jskwqj    时间: 2022-3-30 00:58
如果排除器质性问题，可以考虑焦虑症！

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作者: 光与影    时间: 2022-7-3 09:39
1、进一步检查，排除躯体性疾病引起的不适症状，比如<!--IIYITAG:8:feibujibing-->肺部疾病<!--IIYITAG:/8:feibujibing-->；2、之后补充了解病史及症状，看是否有抑郁及焦虑的典型症状，补充一些量表及评估，然后再做诊断。
作者: 赤发灵官1    时间: 2023-4-29 12:12
光与影 发表于 2023-04-29 12:12:16
三楼说的非常有道理，建议在排除肺部及躯体疾病的情况下，再考虑精神科疾病。我个人感觉不太像抑郁症？ ...

他没说有没有情绪低落，活动减少，兴趣缺失去等，先排除躯体疾病

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作者: gjhsl3013    时间: 2023-5-24 09:17
我是精神科转岗<!--IIYITAG:0:https://peixun.iiyi.com/-->培训<!--IIYITAG:/0:https://peixun.iiyi.com/-->医师，已经取得中西医结合内科副主任医师，中西医全科医师，对精神病现在特别感兴趣也在不断努力学习中。这个病人65岁夜间心憋闷，可能有心脏问题，心电图应该做24小时动态心电图，在觉得憋闷时看心脏有没有问题？有些上年龄人有躯体疾病，并发精神病很多，要特别注意全面分析患者病情。中医治疗精神疾病很有效果，要不断发扬光大。也不是几服药就可以解决问题的。
作者: hu917946998    时间: 2023-7-5 09:50
第一排除躯体疾病，后才能诊断抑郁障碍，且老年人抑郁障碍往往多表现躯体方面的不适，如已排除躯体疾病所致，可选用改善睡眠药物（如佐匹克隆、唑吡坦）+米氮平或加用SSRI类抗抑郁药物治疗，最好到专科治疗
作者: uczsyh32650563    时间: 2024-6-5 13:10
二十岁左右抑郁症女性患者药物治疗方法



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