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标题: [元旦病例]反复咳嗽咯痰2个月急性发作2天(原创） [打印本页]

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作者: jjmjZy    时间: 2018-1-6 14:27
标题: [元旦病例]反复咳嗽咯痰2个月急性发作2天(原创）
一般情况：庄某某，女，43岁，汉族，公司职工。

主诉：反复咳嗽咯痰2个月急性发作2天。

现病史：患者于2个月前开始无明显诱因出现咳嗽咯痰，无咯血，无午后低热及盗汗，无气喘，无呕吐及<!--IIYITAG:8:fuxie-->腹泻<!--IIYITAG:/8:fuxie-->，曾在镇卫生院就诊，输液5天后症状好转，但1周左右后又出现症状，反反复复，前2天患者因受凉后又出现症状，且有夜间出汗，今来就诊，饮食一般，夜间睡眠差，体重无明显增加及减少。

既往史：无<!--IIYITAG:8:ganyan-->肝炎<!--IIYITAG:/8:ganyan-->结核病史，无手术外伤史。

月经生育史：月经一直正常，生育一儿一女，分别为20岁和17岁，均身体健康。

体格检查：体温：36．2度，呼吸：18次／分，脉搏：86次／分，血压：115／70mmhg。
神清，呼吸较平稳，消瘦，全身无皮疹，浅表淋巴结无明显肿大，毛发黑，口唇红润，咽不红，扁桃体无肿大，无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音粗，可闻明显的痰鸣音，心律：86次／分，律齐，无杂音，腹软，肠呜音3次／分，四肢活动自如，四肢未稍暖，生理反射存生，病理反射未引出。

辅助检查：胸片见图。

请分析诊断和治疗？
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作者: huangqiang220    时间: 2018-1-6 20:17
胸片问题不大啊，最好做个CT看看

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作者: 面包圈    时间: 2018-1-19 17:36
可以做个薄层。。。。

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作者: yangfei197811    时间: 2018-1-25 13:06
考虑支原体<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->

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作者: 中医院唐    时间: 2018-1-30 08:54
胸片提示两侧肺野透亮度增高，肋骨走向平行，考虑<!--IIYITAG:8:feiqizhong-->肺气肿<!--IIYITAG:/8:feiqizhong-->，结合病史符合支气管<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->的诊断

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作者: dxzyycch    时间: 2018-2-6 09:34
咳嗽病，风寒袭肺证 麻黄汤合玉屏风散加减   

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作者: benbenniao0603    时间: 2018-2-8 16:03
两肺呼吸音粗，可闻明显的痰鸣音？这胸片也太不符合了吧

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作者: benbenniao0603    时间: 2018-2-8 16:09
做个痰培养，先治疗再复查，无结核，在什么公司做事不知道，肺野清晰，先大诊断<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->，边治疗边观察吧

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