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标题: 请教各位同仁，上环探针进不去怎么办？ [打印本页]

作者: 派特 时间: 2017-9-22 09:40
标题: 请教各位同仁，上环探针进不去怎么办？
今天门诊一病人，40岁，偏胖，要求上环，打开**钳夹宫颈前唇后探针探视，可是探针只进去3cm左右就怎么也进不去了，换了好几个方向也不行，感觉宫颈深处不通，探针只能在宫颈内口出，当时出了好多血，也不敢硬着往里进。请问各位同仁有没有遇到过这类病人？像这种情况是什么原因造成的？如果说是探针位置不对，可是我试着换了好几个方向啊，还把探针弄弯了一点也是进不去，极度郁

作者: 派特 时间: 2017-9-22 10:34
默默顶一下

作者: ZHAODAFU001 时间: 2017-9-22 17:24
可能宫颈粘连了，行扩宫手术。第二个月再试试看。

作者: liu432111111 时间: 2017-9-22 18:07
应该是没有找到真正的宫颈内口。你可以变化探针的方向，慢慢试探宫颈内口。在临床上这种情况还是很多见，只要患者的月经量正常，一般不考虑宫颈黏连。有些患者的宫颈内口偏向一侧，不好找，慢慢试探一下，应该是能找到。

作者: 派特 时间: 2017-9-23 10:43

liu432111111 发表于 2017-9-22 18:07
应该是没有找到真正的宫颈内口。你可以变化探针的方向，慢慢试探宫颈内口。在临床上这种情况还是很多见，只 ...

好的，谢谢

作者: 派特 时间: 2017-9-23 10:44

ZHAODAFU001 发表于 2017-9-22 17:24
可能宫颈粘连了，行扩宫手术。第二个月再试试看。

恩恩，好的，谢谢

作者: 平安家源 时间: 2017-9-23 18:02
这个是宫颈粘连，我在临床中也遇到过，是输卵管通液术，因为是自家的诊所，不愿担风险，让她去市医院了

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作者: 贾利华jlh 时间: 2017-9-24 14:34
我觉得可能宫颈粘连，

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作者: 我不是朱丽叶 时间: 2017-9-24 20:53
同意四楼的意见。只要月经能出来，就不考虑粘连。

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作者: liuaixia33 时间: 2017-9-26 06:46
他这个情况主要是考虑两种情况，如果平时月经量少的话考虑有宫颈粘连的可能，如果平时月经很正常的么教授考虑你没有找到子宫的方向。您可以在B超监测下探宫腔

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作者: liuhongmei16 时间: 2017-9-26 22:38
同意楼上说法，宫颈粘连的可能性不大，应该是没有找对方向，可以先**上一颗米索，一个小时后再括宫颈，就比较容易些，或在b超监视下操作

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作者: 林间漫步中 时间: 2017-10-12 20:24
宫体与宫颈间的角度问题

作者: 宋秀田医 时间: 2018-12-17 19:15
患者偏胖，还是子宫位置不正，过度前屈或者后屈。内诊或超声帮助确定。如果前屈，助手帮助从腹部压下试试。如果后屈，牵一下宫劲，医生站起来，向后寻找一下宫劲内口试试。

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作者: zxp1833 时间: 2019-1-8 13:14
探针探不进去，是因为不了解子宫的位置，查清子宫位置，辅助宫颈钳提拉，把过度前后倾的子宫，顺一下位置即可。

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作者: mzsczxq 时间: 2019-1-9 21:47
清楚子宫的位置，B超监测下探。

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作者: zxp1833 时间: 2019-1-23 11:18
查清子宫位置，然后用宫颈钳辅助提拉宫颈，把过度倾曲的子宫往平拉一点，就好上了，关键是了解子宫位置。

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作者: WXF1235 时间: 2019-1-23 13:48
我也遇到过这种情况，说不定宫腔有纵膈，这种情况真的很不好进。找不到出口在哪儿。如果只是宫颈质地很硬进不去的话，我觉得可以上点米索。

作者: uczsyh31686854 时间: 2019-8-28 14:18
我今天也碰到这种情况，探针进到4.5厘米后怎么也进不去

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