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标题: 心电图学习20170105 [打印本页]

作者: htchb 时间: 2017-1-5 09:52
标题: 心电图学习20170105
希望大家分析心电图时，尽量从以下四项分析。
1、【心电图诊断】
2、【心电图诊断依据】
3、【鉴别诊断】
4、【临床意义】
患者男性，72岁，以胸闷不适一周前来就诊；
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作者: trg 时间: 2017-1-5 10:28
窦性心律，P波增宽，PR间期延长+右束支阻滞（双束支阻滞可能），建议检查心超除外房室肥大，如正常，可考虑存在房内阻滞可能

仅供参考

作者: 方振兴 时间: 2017-1-5 10:29
1、【心电图诊断】
窦性心律,一度房室传导阻滞+完全性右束支传导阻滞.
2、【心电图诊断依据】
P-R间期大于0.20秒，V1导联呈rsR型，其余导联终末向量增宽.粗钝,时限大于0.12秒，符合完全性右束支传导阻滞的诊断。
3、【鉴别诊断】
完全性右束支传导阻滞需与右室肥厚.心梗.逆钟向转位的鉴别。
4、【临床意义】
Ⅰ度房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞可见于器质性心脏病如缺血性改变，心肌梗塞,心肌炎等,也可见于无器质性心脏病患者。如果病情发展，也可发生完全性房室传导阻滞或双支阻滞以及三支阻滞。

作者: htchb 时间: 2017-1-6 21:25
支持窦性心律，P波增宽，PR间期延长+右束支阻滞（双束支阻滞可能），V5导R波达2.7mv，是建议查心超排除左室肥大的可能；

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