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标题: 请山羊老师和斑竹看看，这是什么图啊？ [打印本页]

作者: 天马流星吹 时间: 2016-1-4 20:13
标题: 请山羊老师和斑竹看看，这是什么图啊？
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作者: 天马流星吹 时间: 2016-1-4 20:14
此患者为18岁孕9个月女性，无异常临床症状

作者: htchb 时间: 2016-1-4 21:51
图中前一阵QRS波群前P波逆行，P'R间期约0.09s左右，频率约86bpm；后6个QRS波群前P波为窦性；故考虑窦性心律，阵发性加速的交界性自主心律；患者为18岁孕9个月女性，无异常临床症状，交界性逸搏是一种常见的被动性异位搏动，是防止心室长时间停搏的一种保护机制。偶发的交界性逸搏对患者无重大影响。其预后取决于形成的原因。如二、三度房室阻滞中的逸搏预后较窦性心动过缓中的逸搏严重。当交界性逸搏连续出现，呈交界性逸搏心律时，其短暂的发作也无重大意义。而持久的交界性逸搏心律则是病理现象，多表示窦房结功能障碍。

作者: trg 时间: 2016-1-5 11:06
支持风影版主的分析，窦性频率快于交界性逸搏心律，多因为窦性心律不齐，当出现窦性频率减慢的时候，交界性逸搏连续出现，图中可见房性融合波

作者: love云玉1437 时间: 2016-1-5 15:36
不错，学习了，谢谢。

作者: Shanyangchen 时间: 2016-1-6 21:20
窦性心律部分P-R大于0.12秒，逆行P波分P-R小于0.12秒，频率相近，分别表示窦性心律与交界性心律、两者之间的P波介于窦性与交界性，是否可以考虑房性融合波？这样就不能排除窦交界竞争心律。楼主应该记录更长的心电图——1分钟节律导联，观察整个演变过程，或许更好解释！

作者: lj19830120 时间: 2016-1-9 13:05
这种持续性心动过速，交界区的，要排除旁道可能，PJRT.

作者: doctorwuxing 时间: 2016-1-10 09:33
不错，学习了，谢谢
游走心律

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