爱爱医医学论坛

标题: 《蒲辅周医案》摘录：鼻渊（鼻炎） [打印本页]

---

作者: zhong123buer    时间: 2015-9-26 12:22
标题: 《蒲辅周医案》摘录：鼻渊（鼻炎）
    张某某，女，42岁，已婚，干部，1963年6月27日初诊。8年来鼻流清涕，有时较粘，量多，并常打喷嚏，左鼻嗅觉失灵，时觉<!--IIYITAG:8:toutong-->头痛<!--IIYITAG:/8:toutong-->，每年秋后加重，今年夏季即重，1956年曾在某医院诊断为<!--IIYITAG:8:biyan-->鼻炎<!--IIYITAG:/8:biyan-->（左侧），当年穿刺过三次，术后无明显好转，近年来用西药滴鼻，内服激素等不效，饮食时佳时差，大便干，数日一行，小便尚少，月经周期准，量多色红，有血块，经前有<!--IIYITAG:8:piantoutong-->偏头痛<!--IIYITAG:/8:piantoutong-->、心慌、腿酸、周身浮肿等，利小便后浮肿见轻，有时复发，睡眠尚可。脉沉细，左关弦劲舌质正常无苔，由本体肝胆热甚兼受风邪固滞不解，但病程已久，不可急攻，宜小济缓图，免损胃气，治宜清泻肝胆、祛风邪，以三阳并治。处方：                      **花五钱     白蒺藜五钱    蔓荆子五钱    天麻一两   钩藤五钱    桑叶一两     川芎五钱     苍耳子一两    夏枯草一两    姜制南星五钱    白芷五钱   僵蚕一两      甘草三钱      藁本五钱      香木瓜五钱      制香附五钱    羌活五钱    共为粗末和匀，分30包，每包约三钱余，每日取一包水煎，分二次服。                             8月30日二诊：药后小便较多，鼻涕略减，食纳、大便正常，脉舌同前，病势略减，仍以原方化裁续服，去桑叶、夏枯草，加黄芪助卫祛风，全蝎入络搜剔风毒，原方加黄芪一两，全蝎五钱，再分30包，同上煎服。                                                                                                                                                            11月6日三诊：服药后鼻涕及打喷嚏基本消失，有时偶感上腭痒及痛，食纳、二便、睡眠具正常，脉沉有力，舌质正常，病情更显好转，原方加入胡麻仁一两，润燥熄风，续服，以冀根除，制法及服法同上，再诊以上症状完全消失  ，嘱其勿再服药，注意风寒及厚味以免复发。                                                            按：患者8年来患鼻炎，常流涕，不知嗅觉，与祖国医学鼻渊相似，《素问.气厥论》：“胆热移与脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也”，《医宗金鉴》谓："鼻渊内因胆经之热，移于脑髓，外阴风寒，凝于火邪而成......"《类证治裁》记载：“鼻塞甚者，往往不闻香臭， 有脑漏成鼻渊者，由风寒入脑郁而化热，......。"    该患者开始由风邪入脑而渐化热，加之素有肝胆郁热，所以左关脉独先劲，治以清泄祛风之剂，一料后微见效，继用上方化裁，加强固卫祛风之力续进。三诊再加胡麻仁润燥熄风，八年之疾三月而愈，由此可见祖国医学对鼻渊有一定的疗效。                                                                                                                                                            

---

作者: jialisha    时间: 2015-9-26 14:13
提示: 该帖被管理员或版主屏蔽

---

欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)

Powered by Discuz! X3.1