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标题: 胆总管占位 [打印本页]

作者: songjunrui 时间: 2012-12-19 14:48
标题: 胆总管占位
男，78岁，皮肤瘙痒，右侧腹部隐痛一周来诊
视诊：巩膜，皮肤黄染

超声已经尽力了，期待CT的结果。

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作者: 空山新雨1978 时间: 2012-12-19 15:13
手法真棒，典型病例。谢谢楼主分享。请问，这个肝内胆管可以算是扩张了吗？

作者: songjunrui 时间: 2012-12-19 15:46
回复 2# 空山新雨1978
临床黄疸较重，皮肤瘙痒明显
肝内胆管明显扩张大于2MM.
提示：胆总管实性占位伴胆系扩张，考虑壶腹部周围癌
壶腹部周围癌是笼统的叫法，包括胆总管癌，胰头癌，壶腹癌，本例更倾向壶腹部癌肿瘤向胆总管浸润蔓延，也可以是胆总管末端癌浸润壶腹部
不好鉴别了。

作者: qa2133343 时间: 2012-12-19 15:59
肝内胆小管跟肝管如何鉴别，打血流吗

作者: amikey 时间: 2012-12-19 20:09
肝内、外胆管扩张，胆总管下段内见低回声结节，有血流信号，胰腺未见异常，考虑胆总管下段占位

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