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标题: 中枢性面瘫周围性面瘫区别 [打印本页]

作者: babaloveyou    时间: 2012-6-11 19:21
标题: 中枢性面瘫周围性面瘫区别
遇到一个病人  洗澡后吹电风扇 早上起来发现喝水漏水 无法使劲闭眼等症状  查 左侧额纹变浅 左侧鼻唇沟变浅 左眼睑闭合不全但无露白 左下角口角不下垂
我觉得应诊断为 面神经炎  但是此患者有<!--HAODF:8:gaoxueya-->高血压<!--HAODF:/8:gaoxueya-->病史 并且发病后有左手手指稍无力的感觉, 上下肢均正常, 请问可诊断为周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->?  有必要做头部mr吗?
(记得教科书上写的中枢性面瘫不影响额纹)
作者: 白月光063    时间: 2012-6-11 22:04
周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->
作者: 风清云去    时间: 2012-6-16 06:29
还是检查清楚一点好,知道了病因就容易用药了。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
作者: lhf888    时间: 2012-6-16 07:02
像是周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->,应该做完检查再治疗,对症治疗。
作者: 秋业911    时间: 2012-6-17 13:36
建议做一个咽喉反射
作者: weijw7818    时间: 2012-6-17 19:05
回复 1# babaloveyou


   周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->,建议完善相关检查好点。
作者: 卿本佳人    时间: 2012-6-19 21:39
左侧额纹变浅 左眼睑闭合不全, 考虑周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->可能
作者: sir    时间: 2012-6-20 13:11
周围性面瘫,需要进行鉴别诊断。
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此消息发自android版爱爱医
作者: hlqcj    时间: 2012-6-20 21:04
现在的医疗环境。。,还是做一个好,年轻的熟人没什么其他症状的自己把握好可以跟他说清楚,老年人,特别是有基础病的,一概常规查
作者: 柳絮池塘    时间: 2012-6-21 13:18
中枢性的瘫痪有病理反射出现,病侧肌力增高,腱反射增强。你描述的症状,是面神经周围性瘫痪
作者: ggluobo    时间: 2012-6-27 21:48
像是周围型
作者: lzy2007668    时间: 2012-7-11 15:37
根据你叙述的症状,我认为有可能是周围神经<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->,建议你可以应用营养神经药物的应用,会改善你的症状。
作者: lilima2007    时间: 2012-7-18 20:50
症状象周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->,但应该做个头颅CT做初步排除
作者: lsf821226    时间: 2012-7-18 23:18
考虑周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->。
理由:1、发病前有局部受凉史;
           2、面瘫符合面神经核下受损改变;(注:面神经核下部受单侧中枢支配)
建议做相关检查,排除其他可能性。临床很多检查都是排除性检查,向患者交代清楚做许多检查的原因。
作者: myg9999    时间: 2012-7-24 22:39
根据你的病史描述及查体还是考虑为周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan-->。
作者: w646321666    时间: 2018-12-16 08:51
考虑是面神经炎的可能性大!

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此消息发自Android版诊疗助手
作者: zljbzx123456789    时间: 2018-12-21 02:52
症状像周围性面瘫,但必须做头颅CT以排除脑血管疾病。

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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 语墨斋    时间: 2018-12-24 16:42
周围性<!--IIYITAG:8:miantan-->面瘫<!--IIYITAG:/8:miantan-->,做头颅CT以排除其他病变。
作者: xuxia262626    时间: 2019-1-21 23:15
lsf821226 发表于 2019-01-21 23:15:41
考虑周围性<!--HAODF:8:miantan-->面瘫<!--HAODF:/8:miantan- ...

赞成你的回答。我也是要考虑的。希望能帮到想知道答案的人。

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