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标题:
牛人！！用碎玻璃将**完全离断约2h！！
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作者:
pll_1985
时间:
2012-5-12 15:28
标题:
牛人！！用碎玻璃将**完全离断约2h！！
本帖最后由 pll_1985 于 2012-5-12 15:51 编辑
一般资料：
患者，男，25岁。
病史：
因精神**自行用碎玻璃将**完全离断约2h而入院。
<!--HAODF:8:tijian-->体检<!--HAODF:/8:tijian-->：
**从根部离断，离体**长约6cm，色灰，离断面模糊不齐并有泥土污染，会阴区有血凝块并渗血。
治疗经过：
将离体**置入生理盐水中浸泡冲洗。采用分组手术：一组清理离体**创面，剪除坏死组织，使断面整齐，充分游离**背深动脉、静脉血管，因**背浅血管挫伤严重，无法充分游离而放弃；肝素生理盐水冲洗血管；一组清理**根部并游离出相应血管，保持血运通畅。插入导尿管作为支架，吻合尿道海绵体及尿道，吻合**海绵体并在显微镜下吻合**背深动脉、静脉血管，同时对合**背侧神经。手术顺利，血管吻合通畅，离体**红润，有弹性。
术后13h，**皮肤水肿，呈紫色，但**头血运良好。给予小切口减张，换药，活血化瘀，解痉治疗，术后半月水肿消失，拆线，带导尿管出院。
术后1个月拔导尿管，**生长良好，并有勃起功能，定期行尿道扩张，随访1年，效果满意。
讨论
本例离体**缺血时间达6h，创面污染并参差不齐，手术条件极差。仍再植成功，故对此种患者应持积极治疗态度，勿轻易放弃。争取时间，解剖吻合血管并保持血运通畅是关键。本例若能将**背浅静脉同时吻合，可减轻术后组织水肿，有利愈合。
点击查看原文：
【病例讨论】**完全离断自体再植
作者:
ZHMR1234
时间:
2012-5-12 21:22
做了还能勃起吗？
作者:
dalianjack
时间:
2012-5-12 22:43
上面都说了勃起正常，沙发好好看帖。
作者:
pll_1985
时间:
2012-5-23 16:21
回复
2#
ZHMR1234
**生长良好，并有勃起功能，定期行尿道扩张，随访1年，效果满意。
作者:
妃子笑红尘
时间:
2012-5-23 21:06
真是牛人，病人很牛，
医生更牛。
作者:
自由化
时间:
2012-5-23 21:13
本帖最后由 自由化 于 2012-5-23 21:15 编辑
{MOD}，这个成功率应该比<!--HAODF:8:duanzhizaizhi-->断肢再植<!--HAODF:/8:duanzhizaizhi-->高，毕竟是没有骨头的器官，而且血运非常好。但是恢复到以前是不可能的，毕竟神经离断就机会不可能恢复。
作者:
penis2003
时间:
2013-12-15 16:59
**生长良好，并有勃起功能，定期行尿道扩张，随访1年，效果满意
作者:
yqxll
时间:
2013-12-15 17:49
水平确实不错。
作者:
pwerty
时间:
2013-12-15 18:16
回复
8#
yqxll
有没有继续生长的势头
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此消息发自Android版诊疗助手
作者:
pwerty
时间:
2013-12-15 18:17
回复
7#
penis2003
有没有继续生长的势头
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
作者:
zaz28
时间:
2014-6-27 21:15
病人很牛，医生更牛
作者:
秋土
时间:
2014-6-28 09:20
欲练神功，挥刀自宫。病人应该是练葵花宝典。
作者:
Twr123456
时间:
2019-1-29 17:26
技术水平相当高，只得我们医疗士作者学习的榜样
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此消息发自Android版诊疗助手
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