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标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好 [打印本页]

作者: SFW8125    时间: 2011-10-16 11:13
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
本帖最后由 lsl970130 于 2012-8-17 19:59 编辑

<!--HAODF:8:dannangyan-->胆囊炎<!--HAODF:/8:dannangyan-->用哪种抗生素效果好
作者: benbenniao0603    时间: 2011-10-16 12:32
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
分析胆囊炎的症状及治疗,可以从慢性胆囊炎,急性胆囊炎和结石性胆囊炎三个方面来说。

   慢性胆囊炎的症状常见表现:常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状,进食油煎或多脂的食物往往会使慢性胆囊炎这些症状加剧。
   
  急性胆囊炎的症状:
  1.突发性右上腹持续***痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。
  2.发冷、发热、纳差、腹胀。
  3.10%病人可有轻度黄疸。
  4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。
  5.右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。

   结石性胆囊炎的症状:结石一时性阻塞胆囊管,引起胆绞痛的发作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持续数分钟至数小时不等,疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处,可伴恶心和呕吐。
作者: benbenniao0603    时间: 2011-10-16 12:34
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我们医院一般是用头孢曲松+替硝唑
作者: 冷若寒    时间: 2011-12-27 20:40
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢和替硝唑类
作者: 名医N代    时间: 2011-12-27 20:54
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
这是个很好的贴子,希望大家多发点经验类的帖子,大家共同学习,共同进步。
作者: 张志馨    时间: 2012-1-5 00:45
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
灭滴灵和二代头孢2联使用
作者: 378817517    时间: 2012-1-5 09:31
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
效果都差不多啊,抗生素加解痉一般没问题
作者: w1061868568    时间: 2012-1-5 10:20
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我们科室用的最多的是头孢曲松,可以合用氨曲南效果更好;口服药是头孢地尼,环丙沙星
作者: 弥勒虎    时间: 2012-1-5 10:28
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
什么呀怎么看不见?
作者: 变种DNA    时间: 2012-6-14 12:57
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
灭敌灵和克林霉素,左氧沙星不错,口服胆石利通片和消炎利胆片?
作者: 蚂蚁玩大象    时间: 2012-6-14 17:33
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
氨苄西林钠。
作者: 雨帆2012    时间: 2012-6-14 22:50
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
如果没有肝<!--HAODF:8:danjieshi-->胆结石<!--HAODF:/8:danjieshi-->的话头孢哌酮及头孢哌酮钠舒巴坦钠效果很好,如有的结石第三代头孢都可以
作者: zhouxiaoaihua    时间: 2012-6-15 21:03
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
你太自私了,就你自己能看!
作者: quzhihua0518    时间: 2012-6-16 09:54
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮舒巴坦钠+甲硝唑(替硝唑或者奥硝唑)
作者: 吴德    时间: 2012-6-17 18:16
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
应该是奎若酮内吧
作者: 弥勒虎    时间: 2012-6-18 10:15
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
什么意思?只有作者可以看到 烦人
作者: hanke123    时间: 2012-6-18 19:25
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
看不了???????
作者: 金乡大蒜    时间: 2012-6-18 22:32
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢他啶+奥硝唑~!
作者: 秦商铭    时间: 2012-6-18 22:46
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
回复 3# benbenniao0603


    柳胺酚胶囊加阿莫仙
作者: liaodefu009    时间: 2012-7-26 22:09
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮舒巴坦、奎若酮类比较好
作者: ygw2ldk    时间: 2012-7-27 05:42
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我们用头孢加左氧氟沙星或甲消唑或替消唑。
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作者: chen0668    时间: 2012-7-27 09:55
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
大环内脂类
作者: weiruoyu    时间: 2012-7-30 20:45
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
怎么看不到。
作者: 荒石    时间: 2012-8-1 21:39
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
是不是好贴,只有楼主可以看呢。。。。。。。。。
作者: 张海雷    时间: 2012-8-1 22:13
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢克肟就效果不错我一直在用
作者: 张海雷    时间: 2012-8-1 22:14
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
你可以试试菌必治加左氧氟沙星
作者: alexru    时间: 2012-8-2 07:00
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
舒普深加裕宁
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作者: xufuo    时间: 2012-8-2 23:34
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我们老师用的甲硝唑和头孢替安好像还不错!
作者: xvjiutao    时间: 2012-8-3 10:47
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
口服解痉止痛
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作者: cip166    时间: 2012-8-3 13:56
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢曲松钠+消炎
利胆片
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作者: piaoyao2011    时间: 2012-8-3 19:46
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮甲硝唑
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作者: 完美使者w    时间: 2012-8-4 08:50
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
大家可以试下阿洛西林,我用效果非常好。?
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作者: weiming    时间: 2012-8-4 15:55
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
回复 1# SFW8125
作者: gycqiuyuwutong    时间: 2012-8-4 23:29
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
应该是喹诺酮类吧,还有就是针对革兰氏阴性杆菌的第三代头孢菌素吧
作者: 肖玉1    时间: 2012-8-5 16:59
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
用头孢曲松和替硝唑联用,再加点解痉挛药,效果还可以。
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作者: wzcn2002    时间: 2012-8-7 11:35
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮或头孢哌酮舒巴胆
作者: xufuo    时间: 2012-8-7 11:51
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我们这里主要使用的喹诺酮类的药物(帕珠沙星注射液),有时会使用头孢克肟
作者: han12388    时间: 2012-8-7 15:12
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 可可西里23    时间: 2012-8-8 10:19
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮舒巴坦加替硝唑,因为头孢哌酮舒巴坦在胆汁分布比较高
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作者: 蓝色的猫    时间: 2012-9-6 19:34
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
左氧+甲硝唑
作者: zhongbai    时间: 2012-9-6 21:03
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
三代头孢或喹诺酮类加奥硝唑
作者: 往事1如烟    时间: 2012-9-7 09:40
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
应该是头孢哌酮在胆的血药浓度比较高,但曲松比较经济
作者: 塞北圣人    时间: 2012-9-8 07:42
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
氨苄西林-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
作者: zhuer20092009    时间: 2012-9-8 15:00
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
没用过头孢曲松,听说部分头孢类药物输液后可引起<!--HAODF:8:danjieshi-->胆结石<!--HAODF:/8:danjieshi-->,不知道你们听说过没有
作者: HOUXIANGRU    时间: 2012-9-8 17:52
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
没用过头孢曲松,听说部分头孢类药物输液后可引起<!--HAODF:8:danjieshi-->胆结石<!--HAODF:/8:danjieshi-->,不知道你们听说过没有
zhuer20092009 发表于 2012-9-8 15:00



    有依据吗?
作者: lvtao    时间: 2012-9-9 09:26
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮舒巴坦 配奥硝唑 效果好
作者: 叶铃儿飘飘    时间: 2012-9-13 18:22
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
刚好今天收一病人,头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星+甲硝唑
作者: liu520025    时间: 2012-9-13 18:39
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢加替硝唑,硫酸镁
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作者: zhangg121781442    时间: 2012-9-14 00:01
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
六味安康胶囊
作者: 一次过    时间: 2012-9-14 18:51
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
拜福乐加甲硝唑
作者: 星莎静    时间: 2012-9-14 20:34
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
胆囊炎革兰氏阴性菌或厌氧菌感染多见,可用喹诺酮类或者三代头孢加奥硝唑
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作者: qvodplayer1    时间: 2012-9-14 22:48
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
三代头孢+灭滴灵
作者: sirrren    时间: 2012-9-15 22:16
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
感觉头孢曲松对<!--HAODF:8:dannangyan-->胆囊炎<!--HAODF:/8:dannangyan-->效果不大好。。。。左氧或甲硝唑这些低档药品反而不错
作者: liling2012    时间: 2012-9-15 23:43
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢与左氧,替硝唑
作者: lixiaoyu1266    时间: 2012-9-16 16:40
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我们医院用  亮菌甲素效果很好。
作者: 情义无价    时间: 2012-9-16 20:37
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢曲松确实易导致胆囊结石,尤其是胆泥样结石,这早已引起<!--HAODF:0:https://bbs.iiyi.com/forum-209-1.html-->超声<!--HAODF:/0:https://bbs.iiyi.com/forum-209-1.html-->医师观注,但大部分停用药物后结石可逐渐消失。
作者: wxplp    时间: 2012-9-25 17:28
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
在临床治疗时用过,效果有些还是不错,便宜实惠
作者: haidan292    时间: 2012-9-25 17:31
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
用的比较多的头孢三代药物,还有莫西沙星
作者: HOUXIANGRU    时间: 2012-9-25 21:13
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
没用过头孢曲松,听说部分头孢类药物输液后可引起<!--HAODF:8:danjieshi-->胆结石<!--HAODF:/8:danjieshi-->,不知道你们听说过没有
zhuer20092009 发表于 2012-9-8 15:00



    有相关报道吗?我们常用啊。
作者: 香烟爱上火机    时间: 2012-12-26 12:52
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
<!--HAODF:8:dannangyan-->胆囊炎<!--HAODF:/8:dannangyan-->一般都是革兰氏阴性菌<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->和厌氧菌用氨曲南和替硝唑比较好。
作者: 青山绿水    时间: 2012-12-26 15:15
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
回复 1# SFW8125


   我们一般用头孢噻肟纳+替硝唑
作者: hcg3822693    时间: 2012-12-26 15:25
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
致病菌大多是大肠杆菌,所以用抗G-杆菌药疗效好。奎若酮类
作者: haidan292    时间: 2012-12-26 19:45
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢曲松和头孢咗肟,经过胆道排泄的
作者: 高yuanh    时间: 2012-12-26 22:02
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
怎么这么不专业?厌氧菌该用三代头孢!!
作者: 醫流高手    时间: 2012-12-29 13:25
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮钠+替硝唑、左氧
作者: 小快克    时间: 2012-12-29 15:52
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
回复 1# SFW8125


   经常用 青霉素   和甲硝唑
作者: 卫生站    时间: 2012-12-29 15:58
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
想问楼主 抗生素有那些药是在胆囊代谢的? 头孢哌酮是不是?你选头孢哌酮比其他的效果更好些,理论和实际更贴切些。
作者: jwj4653080    时间: 2012-12-29 20:57
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢曲松(左氧氟沙星)+甲硝唑
作者: lvtao    时间: 2012-12-30 14:16
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢曲松不合适吧!说明书上注意事项有这方面说明。头孢哌酮舒巴坦配奥硝唑作用还行。
作者: linhuap    时间: 2013-1-1 01:44
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
三代头孢都可以的
作者: tmas724    时间: 2013-1-1 04:01
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
没用过头孢曲松,听说部分头孢类药物输液后可引起胆结石,不知道你们听说过没有
zhuer20092009 发表于 2012-9-8 15:00


有依据吗?
HOUXIANGRU 发表于 2012-9-8 17:52
这个08年在爱爱医购买的“住院医生日记”学习学习时就听说过,在***里搜索了相关帖子请参考


【病例合作】头孢曲松纳引起胆囊结石(寻求病例汇总) https://bbs.iiyi.com/thread-1305025-1.html#pid3104212

胆囊内假性结石 https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... tid=1257218&amp;highlight=%B5%A8%C4%D2%2B%BD%E1%CA%AF

见过这样的胆囊结石吗?请教分析成因 https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... tid=1243999&amp;highlight=%B5%A8%C4%D2%2B%BD%E1%CA%AF

【贴图】奇怪了 ,胆囊结石? https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... ;tid=902790&amp;highlight=%B5%A8%C4%D2%2B%BD%E1%CA%AF

[共享]药物致胆囊结石 https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... ;tid=924679&amp;highlight=%B5%A8%C4%D2%2B%BD%E1%CA%AF

所谓假性结石,就是指某些并非真正意义上的结石,一些使用了头孢曲松钠的病人,在进行腹部<!--HAODF:0:https://bbs.iiyi.com/forum-209-1.html-->超声<!--HAODF:/0:https://bbs.iiyi.com/forum-209-1.html-->检查时发现胆囊内有强光团后方伴有声影,为胆囊结石的典型的表现,被诊断为胆囊结石,但是随着头孢曲松钠的治疗结束,10-30天,再次复查超声发现胆囊正常,结石神奇的消失了。

为什么会出现这个现象呢?

原因是:原来头孢曲松钠是随肝脏分泌的胆汁一起排出,头孢曲松钠溶解在胆汁中,胆汁在胆囊内浓缩,头孢曲松钠在胆囊内的浓度增高,超过了饱和度后,头孢曲松钠盐沉积在胆囊内,形成团块状胶冻样物质,超声表现为胆囊结石的影像,停药后胆汁中的头孢曲松钠浓度下降,所以胆囊结石的影像就消失了。

所以在超声发现胆囊结石的时候应该询问近期是否用过头孢曲松钠等药物。
作者: 张阳天使    时间: 2013-1-1 10:16
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
氨苄西林胆囊浓度较高,联合抗厌氧菌药物
作者: 尽一切可能    时间: 2013-1-3 11:58
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌啜钠和舒巴坛钠!应该可以吧
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此消息发自android版爱爱医
作者: glx197612    时间: 2013-1-4 23:52
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢效果不好的时候,环丙沙星有时候有意想不到的效果。
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此消息发自android版爱爱医
作者: 品茗赏月    时间: 2013-1-19 20:20
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
我也以头孢加左氧氟沙星或甲消唑或替消唑治疗。
作者: 2405032    时间: 2013-2-6 13:38
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮钠舒巴坦钠+灭滴灵+喹诺酮
作者: 秋水远山    时间: 2013-3-4 09:59
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
回复 8# w1061868568


    抗生素使用不规范
作者: gt414959619    时间: 2013-3-8 00:23
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮钠舒巴坦钠
作者: maimaiti2013    时间: 2013-4-21 13:12
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮+奥硝唑~
作者: lengwanxiaobo    时间: 2013-4-21 15:32
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
一般左氧加甲硝唑
作者: wsshui600    时间: 2013-4-22 00:16
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
请教一下有谁见过维生素C和雷尼替丁配伍肌注的
作者: xuwei217    时间: 2013-4-22 07:23
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: rna000    时间: 2013-4-22 19:48
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
个人感觉再联用点奥美拉唑效果会更好
作者: 快乐无及    时间: 2013-4-23 14:35
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢曲松钠加硝酸眯唑类,654-2解痉
作者: 高yuanh    时间: 2013-4-24 21:37
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
厌氧菌<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran--> 我们一般用头孢哌酮舒巴坦+甲硝唑
作者: daoke886    时间: 2013-4-25 19:54
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮钠在胆汁的浓度最高
作者: 好好实习    时间: 2013-4-26 21:02
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢他定,左氧加6542.。口服胆宁片,
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此消息发自android版爱爱医
作者: 还是黑中医    时间: 2013-4-29 09:13
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
氨曲南替消唑
作者: ym110    时间: 2013-4-29 16:52
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
{:5_276:}{:5_276:}{:5_276:}{:5_276:}{:5_276:}
作者: 少逸山人    时间: 2013-5-1 13:18
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
胆囊<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->菌多来自胃肠道,以革兰氏阴性菌居多,所以选用首先考虑第三代头孢类和奎诺酮类。
作者: zhishangpet    时间: 2013-5-5 17:35
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢加替硝唑或奥硝唑
作者: 吴锦鸿    时间: 2013-6-7 08:59
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+制酸止痛补液防电解质紊乱
作者: dd4386698    时间: 2013-7-30 22:28
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好

作者: k365548    时间: 2013-7-30 23:48
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
自己的几个病人用3代头孢加左氧氟沙星加甲硝唑,加用解痉止痛的654-2效果都不好,最后手术解决。这~
作者: 乡医大夫    时间: 2013-7-31 21:11
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
哌拉西林12g加替肖唑0.4g加左氧0.4g加奥美拉唑80mg,效果还是不不错的
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作者: 吴小强    时间: 2013-8-1 17:13
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
头孢类抗生素
作者: dugang198264    时间: 2013-8-5 10:25
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
一般来说,头孢哌酮在胆囊内的浓度较其他药物要高一些,所以在临床上我的选择是头孢哌酮+奥硝唑。
作者: 医渣    时间: 2013-8-11 08:56
标题: 胆囊炎用哪种抗生素效果好
左氧沙星
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作者: pldzbke    时间: 2014-10-11 11:22
桑福德热病治疗学推荐使用头孢三代加克林霉素
作者: wjackie    时间: 2014-10-18 21:46
怎么看不到?真无聊!!!




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