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今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
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作者:
fudangguan
时间:
2010-2-10 19:48
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享。
1.患者老年男性65岁
2.因右侧腹股沟部可复性肿块7年肿块无法回纳伴疼痛2小时入院 患者自诉有一大堆肠子掉下来,回纳困难,剧痛。
3.患者8年前在外院曾有阑尾切除手术史 阑尾切除后一月又行右斜疝高位截扎+修补。
4.右斜疝术后一年后复发,疝内容物经常反复突出,患者近年来经常有阵发性腹痛,大便变细。
5.体检:患者入院后体检右下腹未及明显肿块,右阴囊肿大。 但患者仍诉腹痛剧烈。
6.血常规 WBC10*10^12 HB 130g/l N 78% 服部平片提示肠梗阻。
考虑嵌顿疝急诊手术。
术中发现疝囊贼大,未见明显嵌顿物。用手指从山囊颈探查腹腔,可及2处孔隙一处较小仅容纳小指尖,肠管壁部分附着于山囊颈里侧,无法活动。经商讨后,延长皮肤切口,从麦氏点处分离腹内斜肌从另一端打开腹膜,见部分回肠于盲肠末端形成内疝并被一条5CM左右束带捆束,回肠末段20CM左右肠管明显发紫,肠壁肥厚,肠管慢性扩张。辨认排除束带为输尿管或膀胱壁切除松解之。肠管血供明显恢复。关闭腹内斜肌,疝囊予补片修补。
几个主任都说第一次碰到这种内外疝混合的病例,故拿出来和大家一起学习,希望各位老师给予指导。
作者:
王医生1978
时间:
2010-2-10 20:46
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
少见
作者:
zhangxiushan
时间:
2010-2-11 14:39
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
确实少见
作者:
lizongzhao
时间:
2010-2-11 20:38
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
谢谢分享,长见识了
作者:
Dissy
时间:
2010-2-11 22:31
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
没见过,
谢谢分享!
作者:
889966299
时间:
2010-2-11 23:26
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
长见识了
作者:
lianghongwen
时间:
2010-2-11 23:31
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
不错!确实少见!
作者:
WXY47917
时间:
2010-2-12 00:18
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
想请教一下:何为内疝?
我觉得是粘连性管狡窄性肠梗阻+疝
作者:
zhaowei68915
时间:
2010-2-12 09:25
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
不知道术前查体时疝囊有无明显的嵌顿体征,如果没有,这例病人术前还是应该考虑粘连性肠梗阻。而行剖腹探查,腹外疝的存在可能误导了医生的思维。如果同时有外疝的嵌顿,又有粘连或内疝绞窄,那的确是罕见了。
作者:
fudangguan
时间:
2010-2-12 14:08
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
按照患者的自诉当时肯定发生过嵌顿,仅从疝切口观察,肠子并没有坏死。如果仅照一般的嵌顿疝修补处理 术后患者腹痛可定不能缓解,引以为戒。
作者:
libofox008
时间:
2010-2-12 14:21
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习啦 确实少见呀 第一次听说 这种疝气
作者:
hitler0621
时间:
2010-2-13 01:26
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
何为内疝?{:1_156:}
作者:
lost
时间:
2010-2-13 07:24
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
确实少见
作者:
huyucheng12
时间:
2010-2-26 14:21
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
回复
1#
fudangguan
没见过!谢谢分享!
作者:
wdhaaa
时间:
2010-2-26 22:53
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
右侧腹股沟部可复性肿块7年肿块无法回纳伴疼痛2小时?????
当时查体时腹股沟区可存在明显肿块啊??????
按照疾病一原论诊断思维,嵌顿疝诊断首先考虑,这种情况倒是第一次听说
腹内脏器或网膜经腹腔内正常或异常的孔道、裂隙转离原有位置即构成腹内疝
作者:
zhourongfu
时间:
2010-2-27 10:14
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
的确少见
作者:
mickey3555
时间:
2010-2-28 15:05
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
谢谢楼主了,很有特点了
作者:
qishan19680119
时间:
2010-2-28 15:22
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
确实罕见,我们在今后的临床上要引起足够的注意了
作者:
磨砺
时间:
2010-2-28 23:19
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习了!
作者:
michile
时间:
2010-3-1 14:17
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
没见过,谢谢分享!
作者:
zmx0912
时间:
2010-3-1 16:40
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习了
作者:
zhdl2121
时间:
2010-3-1 19:28
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
见识了,学习了
作者:
ztmzyx8308
时间:
2010-3-3 14:59
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
粘连性肠梗阻加外疝
作者:
hanhanshu
时间:
2010-3-3 16:15
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
有图就好了
作者:
孙明杰
时间:
2010-3-4 21:48
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
嵌顿疝补片修补?
作者:
DCPan
时间:
2010-3-4 21:58
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
看不懂。是索袢性肠梗阻继发嵌顿疝 ???
作者:
lg7030
时间:
2010-3-4 23:49
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
这都让您碰上了,厉害。我做过一例嵌顿疝,疝内容物为化脓的阑尾,一起解决了。
作者:
jiazi777
时间:
2010-3-5 14:30
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
长长见识
作者:
湖枫漂流
时间:
2010-3-5 21:59
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
没有发您的图片呀?那样更直接?谢谢
作者:
xiluodu2008
时间:
2010-3-9 19:10
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
见识了,学习了
作者:
zjx750707
时间:
2010-3-13 16:15
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今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习啦 确实少见
作者:
入围者
时间:
2010-3-28 21:09
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
没见过
作者:
湖枫漂流
时间:
2010-3-28 22:08
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
很好的疝气手术?可是照片没有看见?能不能发出来?
作者:
chinesezdk
时间:
2010-3-28 22:42
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
看看,学学
作者:
wangzhi7610
时间:
2010-4-3 07:21
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习了,很好
作者:
ziye120
时间:
2010-4-3 09:45
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
象这种病例,本来在术前就不易诊断,往往都是术中才能发现,特别是有过腹部手术的患者,应注意
作者:
督导员
时间:
2010-4-6 15:56
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
谢谢分享
作者:
libofox008
时间:
2010-4-6 20:03
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
呵呵呵 没有见过 这类疝气
作者:
修理工1975
时间:
2010-4-6 21:44
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
没看明白,估计是肠梗阻加疝气
作者:
手心
时间:
2010-4-6 22:55
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习了```手术时是要多想点...
作者:
wdmiuj2008
时间:
2010-4-15 21:57
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
长见识了
作者:
huanggaojian
时间:
2010-4-15 23:27
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
谢谢楼主。。。。。。。。。。。。。
作者:
LVZHOU
时间:
2010-4-16 00:05
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
因右侧腹股沟部可复性肿块7年肿块无法回纳伴疼痛2小时入院???
术中发现疝囊贼大,未见明显嵌顿物???
学习:术前仔细查体。术中若发现和症状不符要继续探查。
作者:
只要一刀
时间:
2010-4-16 07:39
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
受教受教,学习学习!
作者:
cni22yiyuan
时间:
2010-4-16 19:26
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
粘连性肠梗阻加外疝
作者:
治安之子
时间:
2010-4-16 21:03
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
请教:CA72--4在检敛科的意义
作者:
wangsyfeng
时间:
2010-4-18 13:48
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
受教了,多谢啊
作者:
麒麟烈火
时间:
2010-4-19 09:33
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习
作者:
suchao444
时间:
2010-5-6 13:04
提示:
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作者:
入围者
时间:
2010-5-7 10:57
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
很受益,外科大夫很难考虑其合并症的,我们努力吧
作者:
xueshihang
时间:
2010-5-8 00:11
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
学习了
作者:
李梦珍
时间:
2010-5-9 20:14
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
看来我要学习的东西太多了!
作者:
陈胜利
时间:
2010-5-11 19:57
标题:
今天遇到一列特殊的疝气病人拿来和大家分享
谢谢分享
作者:
lihongzhang2000
时间:
2017-9-7 16:09
谢谢分享,长见识了
作者:
uczsyh33440670
时间:
2020-11-23 17:03
怎么看不到图片,求教 谢谢谢谢
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