爱爱医医学论坛

标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。 [打印本页]

作者: rongrongzp 时间: 2007-9-18 10:14
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
此附件已经损坏等待作者修复

作者: 大蛇丸 时间: 2007-9-18 16:15
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
根据你的目测看平均直径有多大，若是小于1.5mm是身体对结核杆菌的正常免疫反应，如大于1.5mm是强阳性，感染结核杆菌的情况比较严重，比正常人患肺结核病的可能性要高10倍。

作者: 大蛇丸 时间: 2007-9-18 16:17
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
大于1.5mm时，建议你进行预防，可以单用INH6个月，或INH+RFP联用3个月。

作者: sakusicoco 时间: 2007-9-19 00:04
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
应该是15mm吧？

作者: 吴雪琼 时间: 2007-9-19 00:13
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
PPD皮试<5mm为阴性，说明无结核菌感染；
≥5mm，<10mm为阳性＋，说明有结核菌感染或卡介苗接种成功；
≥10mm，<15mm为阳性＋＋，说明有结核菌感染或卡介苗接种成功；
≥15mm，<20mm为强阳性＋＋＋，说明有结核菌感染并在体内增殖；
≥20mm或有水泡、淋巴管炎为强阳性＋＋＋，说明有结核菌感染并在体内增殖；
若强阳性，建议拍胸片、查血沉、抗结核抗体，若有肺外症状还应检查是否有肺外结核如骨结核、肾结核等。若无任何症状，所有检查均未发现异常，可不用治疗，密切观察，有症状及时就诊检查。

作者: printhe 时间: 2007-9-23 17:55
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
有必要重申一下，请大家翻开六版《内科学》肺结核部分关于结核菌素试验的内容（第45页），关于PPD的描述：

1、楼主所说的是做OT试验，而大家回答的都是PPD试验，两者还是有一点点区别的。不知道是楼主做的PPD还是OT，请说明。让大家好分析。

2、结核菌素试验的部位应该选择在左侧前臂曲侧中上1/3处。楼主提供的图片是这样吗？明明做在了中下1/3处啊，不规范。

3、关于PPD结果的判定：书上说的是：试验后48-72小时观察和记录结果，手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和纵径，得出平均直径=（横径+纵径）/2，而不是测量红晕的直径。大家是不是都在测量红晕的直径啊，错误，这在临床工作中很多医生和护士都容易犯的错误，希望大家以后要注意啊。一定要强调是摸硬结，不是测红晕。

4、我想说说我对结核菌素试验的一点看法：结核菌素试验对结核病的诊断意义并不是那么大，而现在很多医生和护士都把结核菌素试验当成是确诊结核病的依据，过分地夸大了结核菌素试验的作用。我有点不理解。

作者: leegh112 时间: 2007-9-24 23:50
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
我记得好象是硬结直径5mm以上才可以算是阳性，或者双圈（有水泡）、溃疡等情况是就算是直径小也算是强阳性！
不过根据文献，现在这个结核菌素（PPD）试验，只能起到辅助诊断的作用，就是说它就算是强阳性也只能提高结核菌感染的怀疑度，并不能以此做出结核病的临床诊断！（还有一个检验项目里面的叫《结核抗体》的，貌似比PPD更不能信任！
＊＊＊另外，回答6楼：现在OT试剂已经淘汰了（今年6月份刚参加省里举办的卡介苗及结核菌素接种培训会议），都用PPD了，而且这个试剂都是省里统一发放的，按常理说既然是统一发放的，省里为了减少麻烦也不会自找苦吃地多弄个OT试剂来增加自己的工作量吧？？？＊＊＊＊

作者: weipand 时间: 2007-9-28 00:57
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
我做的跟楼主的差不多,直径有12mm并且有左腋下隐痛 ,自己摸了一下与右侧对比好象硬一点(是不是心理紧张导致感觉错失)咳嗽是非常的明显干咳.

作者: lifei_doctor 时间: 2009-6-3 22:55
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
结核性淋巴管炎临床表现是怎么样的？那位大夫能帮忙解说一下

作者: 8721109002 时间: 2009-7-16 22:29
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
PPD皮试<5mm为阴性，说明无结核菌感染；
≥5mm，<10mm为阳性＋，说明有结核菌感染或卡介苗接种成功；
≥10mm，<15mm为阳性＋＋，说明有结核菌感染或卡介苗接种成功；
≥15mm，<20mm为强阳性＋＋＋，说明有结核菌感染并在体内增殖；
≥20mm或有水泡、淋巴管炎为强阳性＋＋＋，说明有结核菌感染并在体内增殖；
若强阳性，建议拍胸片、查血沉、抗结核抗体，若有肺外症状还应检查是否有肺外结核如骨结核、肾结核等。若无任何症状，所有检查均未发现异常，可不用治疗，密切观察，有症状及时就诊检查。

作者: 8721109002 时间: 2009-7-16 22:31
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
“OT”即结核菌素， OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。机体受结核杆菌感染4～8周后，即可产生免疫变态反应，结核菌素试验（OT试验）就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。 OT试验现又称为PPD试验， PPD是人型结核菌素纯蛋自衍生物，其原理同OT试验。
　　1、试验方法用含结核菌素浓度不同的皮试液在病人前臂内侧做皮内注射。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素，注射后48小时由主管医生看结果；如果为阴性则再做第2次，皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素，再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性，才能确定为阴性。
　　2、试验后的注意事项注射后局部不宜触摸、搔抓，如局部发现红、肿或有小水泡时，应用消毒纱布敷盖以防感染。应按时来医院看结果。发热或其他疾病者，不可做此试验。如有活动的结核病灶时，不宜做此试验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。
　　3、反应结果判断皮试的局部无红肿现象为阴性反应（－）；稍有红肿，硬结直径小于0．5厘米者，为可疑阳性（±）；红肿，硬结直径在0．5～2厘米者为阳性（＋）；红肿，硬结直径在2厘米以上，甚至发生水泡或坏死者为强阳性（＋＋）

作者: qawbs 时间: 2009-7-23 11:44
标题: 做OT实验72小时后的图片，请高手帮忙确认是否感染了结核菌。
支持6楼

作者: maohaohao 时间: 2016-8-28 10:29
是不是呀我看看

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)