大医精诚是也 发表于 2021-12-20 17:16

昏迷是怎么回事？

一个患者，女性89岁，因昏迷入院，平时有糖尿病病史，最近一周饮食差，家中燃有煤炉，通气通风很好，入院后查血钠血氯都高，颅脑ct未见异常，血糖19，乳酸高，感染指标高，身上有压疮，深达可见骨，治疗后一天醒了，烦躁不安，胡言乱语，这种情况诊断是一氧化碳中毒？高渗性昏迷？感染性休克？

uczsyh34483576 发表于 2021-12-21 16:19

感染性休克可能是不是较大

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uczsyh34483576 发表于 2021-12-21 16:19

感染性休克可能是不是较大

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lanhupo 发表于 2021-12-27 01:47

干吗**，活着不好吗

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emblem 发表于 2022-4-11 09:19

考虑<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85-2-1.html" target="_blank">糖尿病</a>酮症酸中毒，<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E6%84%9F%E6%9F%93-2-1.html" target="_blank">感染</a>为诱因。意识状态考虑谵妄。所以诊断偏重高渗昏迷。

uczsyh35637758 发表于 2023-4-19 23:41

血钠高，血糖高，所以渗透压高，最好再查血酮体，考虑糖尿病酮症酸中毒可能性大，感染诱发。结合乳酸中毒，不排除感染性休克，有没有服二甲双胍，查个肾功能。有没有可能是二甲双胍的副作用

fuhong303 发表于 2023-6-4 10:09


支持考虑<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85-2-1.html" target="_blank">糖尿病</a>酮症酸中毒，<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E6%84%9F%E6%9F%93-2-1.html" target="_blank">感染</a>为诱因。意识状态考虑谵妄。所以诊断糖尿病高渗状态。
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